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上海儿童医学中心  心脏中心

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陆医生:请帮忙看看法三宝宝的恢复情况

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发表于 2009-7-23 11:17:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 17
出生日期: 2006.03.10
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
本帖最后由 娃娃妈妈 于 2009-7-23 17:19 编辑 1 J) P" l3 n( w; ~
/ Q# a# u. t1 e7 K9 E) h- F
宝宝是法三
7 p) K/ s  e0 c7 D3 l8 O+ r: Y6 T8 c7 s! C7 I
八个半月的时候做的手术.
. T' L2 H, G  Q8 X5 {! n) r
/ w+ \! w# p8 \9 R1 @8 J" w小孩现在3岁多了,现在活泼好动,而且很聪明.
' l& i5 p9 E- x% |0 _% N& G8 m" O! g, s) z1 x" q
最近(手术后2年半) 复查情况如下:( m9 o$ {, F1 t5 t
1.房水平分流消失1 e9 U  j  ^  g
2.肺动脉瓣前向流速略增快
  J+ y! A, t9 v6 n3 P3.肺动脉瓣返流(中量)
! N$ N/ }. z4 z, V7 g' F) X, V
4.三尖瓣返流(微少量)3 ?$ k% o# N, Q3 K3 E6 [2 X  ^
5.右室壁厚度略增厚.
6 m8 m" B( z1 g. ]
6.肺动脉瓣略增厚, F2 }$ X% ^7 s: V: ?* S7 q2 j
7.肺动脉瓣收缩压差 14mmHg
) V) P& ^" ~+ U1 d0 M% Q; D
8 B( b' e# Z0 a0 b$ {, l6 L陆医生,向您咨询下:9 m  l* [& Q% }3 ~2 Y
1. 宝宝恢复的情况如何呢?
+ ^3 }9 A) G8 o) Z( w2. 一般多久复查一次比较合适?
9 X& |3 E* ?" g5 D+ v& s3.肺动脉瓣返流(中量)---严重吗? 该注意些什么呢?
3 n3 c5 e/ o0 c4.右室壁厚度略增厚.--是不是说明还没有完全恢复呢? 以后右室能恢复成正常大小吗?
- W% ]3 Y/ W$ g5.目前是否需要限制活动?如果限制是哪些活动??
( K' N( j- y7 `/ s) ?- R7 J, O+ m" d: m0 n. Z: L3 |3 J' {
谢谢!!
     
发表于 2009-7-23 18:30:53 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =* W: f& ~7 ?! ^# Q( z: d
0 P* o* }3 a% O5 ~, E3 U* X& z
我觉得恢复的还不错;  U3 W  o0 V- R( u. A
建议半年到1年复查一次;
- J9 f7 L# b% ~+ q. G8 ^" O肺动脉瓣返流是正常的,不必太在意,孩子的活动无需刻意限制,但长大后剧烈活动要禁止;
# G% Q2 f5 o# q" p" h" m+ d右室肥厚的消退没有那么快的,也由可能永远是这样了。
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 楼主| 发表于 2009-7-24 06:30:53 | 显示全部楼层
右室肥厚的消退没有那么快的,也由可能永远是这样了。---------如果永远是这样的话,是否影响心功能呢?* w$ f0 d5 m. ^8 j" O5 e6 o4 d
给他复查的那个大夫说,以后这个孩子岁数大了容易心衰,该采取什么措施?
: l! W* ^* `' W- ~! Q7 N+ j) t9 L8 I9 w5 H2 P- _+ j! l2 N
谢谢医生!!
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发表于 2009-7-24 08:16:01 | 显示全部楼层
这对心功能没什么影响的,我想你们那里的医生有些夸张了。
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 楼主| 发表于 2009-7-24 08:29:20 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!
* {$ x) o# b" t这里可能是我的问法有点问题了..  X3 J) w" m# t; e: x
医生可能是指 肺动脉瓣返流(中量)  可能导致以后心衰. 2 n; S5 X) g. T! F
如果是这样怎么办? 该采取什么措施呢?4 j, k& y/ A  E) \1 n  r

. F" a$ E1 V5 Q7 w5 w1 |) G再次感谢! 麻烦您了.
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发表于 2009-7-24 09:52:38 | 显示全部楼层
在疾病常识版块里面我提供了一篇参考文献,大多数小孩都不需要换瓣的,但少数可能需要。
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 楼主| 发表于 2009-7-24 19:36:32 | 显示全部楼层
好的,谢谢陆医生
1 e0 T. A" f3 [! o9 V/ R是这篇吗:   法四应用右室流出道补片不会增加二次换瓣风险
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发表于 2009-7-25 04:59:18 | 显示全部楼层
是的。
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发表于 2009-8-12 00:36:39 | 显示全部楼层
娃娃妈 这个八个半月的宝宝
- e6 S0 p- `" n* C) r7 Q: L+ r  t( C做得是什么手术?
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发表于 2009-8-12 01:59:54 | 显示全部楼层
9# superkaka
6 T) e! V/ J: y* U4 T# b
! W; Q# A! \  r& @6 J应该是开胸手术.
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 楼主| 发表于 2009-8-12 06:45:40 | 显示全部楼层
恩,是开胸手术.
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发表于 2009-8-12 21:52:04 | 显示全部楼层
不知道这个宝宝当时手术的时候压差是多少
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