术后咨询

十二

手术前彩超报告：
二维及M型超声：
. Y. m9 ~* n6 Y/ g左右室内径正常高限，左房内径正常。主动脉内径正常，肺动脉内径增宽，室间隔膜周部连续性中断，最大径9。2MM，房间隔中部见连续性中断约1MM，室上脊增厚，可能致收缩期右室流出道极轻度狭窄。主肺动脉无交通，各组瓣模形态正常，左室整体收缩功能正常，心包腔正常。
+ y4 L% g4 o( a多普勒：
/ G* R, ~  r8 T- NPW；室间隔右室面出现分流信号
' X9 @8 s+ J8 J: D1 vCW；测得室水平左---右分流最大压差为14MMHG，估肺动脉收缩峰压为65MMHG，
7 L5 i5 u* A' O( v' p( q彩色多普勒；
房间隔及室间隔水平可见左向右分流束
7 o  C; c: g0 [1 n! B( }: r9 P组织多普勒显像；无明显异常改变。
: \' B6 p- |, R! S  s% t结论；
9 r, f/ }! J& z: ]  U5 M7 x' M先心，室间隔缺损（膜周型）
: C) D5 d+ O- S      卵圆孔未闭
+ U" V* K/ X$ ~' S* k. o) l  o     右室流出道极轻度狭窄可能
     中重度肺动脉高压


3 }5 W8 L1 F7 ]+ |检查后做了室间隔缺损修补术+卵圆孔缝闭术

手术11天后 彩超报告；
. {1 J5 S# `: y' N" ]! W+ B二维及M型超声：各房室内径正常大小，心室壁厚度正常。主动脉及肺动脉内径正常大小，未见节段性室壁运动功能异常。各组瓣模形态未见异常，心包腔正常。左心室整体收缩功能正常。室间隔呈修补术后改变，室间隔连续完整，大血管位置关系异常，主肺动脉无沟通。
- z* }3 o# C; N多普勒：
0 ]: a# g1 q) v' A; M  @CW；测得三尖瓣最大返流压差为25MMHG，估肺动脉收缩峰压为35MMHG，
% @2 E1 H) b' j# E. p+ |4 Y彩色多普勒；
9 O- E8 ]* W1 g2 o室水平未见残余分流，房水平探及左向右宽约1
MM的左至右分流束。主动脉瓣返流Ⅰ度，三尖瓣返流Ⅱ度。
8 Z" Q' e1 L' ^3 \& z. S6 e- c. S! ?组织多普勒显像；无明显异常改变。
结论；
  ?; V' V0 B1 X: L3 o先心，室间隔缺损修补术后，室水平未见残余分流
/ P8 D* s" W4 v& X2 u7 ?2 v7 y2 N% v      三尖瓣返流Ⅱ度伴肺动脉高压（轻度）
, A7 k/ Q0 E. i( k/ s

我们拿着术后的彩超报告问医生怎样，医生说很好，没事了。但我不知道“三尖瓣返流Ⅱ度”是什么意思，还有在作彩超时，彩超医生说卵圆孔有一个很小的缝，不知道这有没有关系。麻烦医生帮忙看看。


我家宝宝是六个月+9天做的手术，术前一餐能吃120ML、三到四个小时吃一次，术后二个小时进食一次，一次40－50ML，12天后出院，出院至今9天，现在宝宝一餐能吃90－100ML，出院后我们也有给他吃炖蛋、米糊辅食，不知道这样可以吗?

zoudi

你好，手术很成功呀，恭喜，卵圆孔有一个很小的缝，这个没关系的，我家手术后也有，以后会长好的，没事的，放心吧。
' J! z. l- ^6 ^+ t4 N, z
& L: E9 w8 I1 b( N嗯，宝宝半岁了，可以加辅食了，从少到多，从稀到稠，慢慢让孩子适应。

十二

太好了！！！
, G2 D) O" V" F“三尖瓣返流Ⅱ度”是什么意思？

陆医生

何谓风险评估？ =

我们不采用这张评估方法，估计为轻度返流。