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上海儿童医学中心 心脏中心»专家互动 › =>医患沟通 › =>有问必答[本版块关闭提问，仅供浏览] › 四个月宝宝室缺8-10mm ！麻烦陆医生帮忙看看，万分感谢 ...
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四个月宝宝室缺8-10mm ！麻烦陆医生帮忙看看，万分感谢！

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安静123
     
发表于 2009-10-27 16:03:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别: 男
体重(Kg): 6.5
出生日期: 2009-07-04
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-10-13
彩超报告: 左室 舒张末期前后径28mm 收缩末期前后径19mm 室间厚度5mm 后壁厚度5mm
左房 前后径19mm 左右径26mm 上下径34mm
右室 前后径12mm 右室壁厚度5mm
主动脉瓣开放幅度8mm 瓣环内径11mm 窦部前后径15mm 升主动脉内径13mm
主肺动脉内径13mm 右肺动脉内径7mm 左肺动脉内径8mm
二尖瓣舒张期流速1.0m/s 压差7 mmHg
三尖瓣舒张期流速0.7m/s 压差2 mmHg
主动脉瓣收缩期流速1.0m/s 压差7 mmHg
肺动脉瓣收缩期峰流速1.3 m/s 压差7 mmHg
室水平左向右流速1.6 m/s 压差10 mmHg 右向左流速0.7 m/s 压差2 mmHg
房水平流速1.5 m/s 压差9 mmHg
左心房室内径扩大，右心房室内径正常；肺动脉不宽，升主动脉及弓降部正常；左室壁厚度正常，运动幅度增强，未见明显节段性室壁运动异常；室间隔膜周部大段回声脱失约8-10mm，断端明确，房间隔中部回声脱失约3mm，断端明确；动脉导管未见异常沟通；各心瓣膜形态结构及启闭未见异常；CDFI及Doppler：室水平双向以左向右分流为主，房水平双期以舒张期为主左向右细束分流，各瓣膜未探及异常血流频谱。
诊断意见：先天性心脏病 室间隔大缺损（膜周型） 房间隔小缺损（继发孔型） 室水平双向以左向右分流为主 肺动脉高压
陆医生您好：上面就是心脏彩超数据，孩子肺炎（一次）刚刚好，体重一个多月没有增加过，出汗很多，手脚冰凉。
2 V' C* `) L5 q" L! N9 r3 e1 @# I( O+ X
像这种情况需要立即手术吗？严重吗？4 m; S/ d5 C! b! G) Q9 w5 g2 A

0 z9 N# p2 E' e5 i/ S3 O" j. t! G这类手术风险高吗？9 l  q$ b) a8 o$ l2 n! E8 M

  {; p' C" B# L+ c: g这种情况孩子可以坐飞机过去吗？
" |0 f! }! b) p  e3 \3 {7 a2 [0 g' N
急盼您回复！
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zoudi
     
发表于 2009-10-27 16:16:44 | 显示全部楼层
你好，如果孩子反复肺炎就要尽快手术。室缺口挺大的，加上肺动脉高压，估计长好的可能性不大。
  ^2 U- s9 F9 B可以一次根治。没有再肺炎的情况下，半岁时来检查随防。5 f1 W$ ?  H$ V
不管什么手术都有风险，客观看待。
- L8 ]* [4 c3 y! ]* n+ @' c# v2 C孩子可以做飞机。
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安静123
     
 楼主| 发表于 2009-10-27 20:20:26 | 显示全部楼层
谢谢zoudi！
' v) z5 F( `) W% X" u. Q. @% ]% z9 B( |- f1 m  o( A  q* x4 Z1 V' ?$ Z
可以麻烦陆医生也帮忙看下吗？谢谢了！
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陆医生
     
发表于 2009-10-28 00:48:42 | 显示全部楼层
何谓风险评估？ =& W7 O  f5 b9 @. n3 o  n

4 T( s  T8 a; s3 J) V同意zoudi版主意见，建议还是及早手术为好。
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安静123
     
 楼主| 发表于 2009-10-28 09:31:04 | 显示全部楼层
感谢陆医生，因为着急所以又注册了一个帐号，非常抱歉！
: e% N! I; _4 E) T/ |; s+ |: C8 m4 V: ^
可以再问一下吗，现在孩子已经一个多月没有长体重了，有关系吗
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zoudi
     
发表于 2009-10-28 13:22:00 | 显示全部楼层
体重慢慢来吧，不能急，孩子太胖也不好，加重心脏负担，体重达标了就行。
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安静123
     
 楼主| 发表于 2009-10-28 23:06:15 | 显示全部楼层
现在精神状态明显不如以前了，大部分时间表情很严肃，不怎么出声。这种情况是不是越早手术越好呢？
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陆医生
     
发表于 2009-10-29 06:15:18 | 显示全部楼层
请看4楼回复。
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安静123
     
 楼主| 发表于 2009-11-11 09:01:14 | 显示全部楼层
陆医生您好！
% `( C9 w/ F3 g" n( u4 D: M5 p我小侄子已经在本周二看过徐志伟教授的门诊，医生建议尽快手术。现在的情况是，徐教授不能确定什么时候才能帮我们手术，而且也告诉我们医院现在缺B型血。我小侄子前一天坐飞机过去呕吐得很厉害，加上昨天做彩超吃了点药（可能是因为这些原因），现在精神状也比较差。医院方面也不能确定什么时候可以帮我们办理入院手续。
! O/ w, `& V1 {5 T陆医生，我们实在是人生地不熟，对很多情况都不了解，在那边吃住都不方便，每天花费又很高，加上很担心孩子，我的家人现在在那边万分着急。陆医生，像这种情况我们应该怎么办呢？能给我们一些帮助或建议吗？实在是太感谢了！！！
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zoudi
     
发表于 2009-11-11 11:29:16 | 显示全部楼层
现在的这种情况也只能等了，你可以租个家庭旅馆，自己做饭，稍可以节约点开支
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lgxanis 该用户已被删除
发表于 2009-11-11 20:10:05 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
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陆医生
     
发表于 2009-11-12 09:26:04 | 显示全部楼层
抱歉，缺血的情况我也有所了解，全市范围内斗存在这个问题；3 b% b$ E0 e4 S  h
但这种问题实在并非我们个人或者医院能够解决的问题。
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安静123
     
 楼主| 发表于 2009-11-18 20:45:31 | 显示全部楼层
感谢陆医生和zoudi* y) N  c; B3 s6 @$ w4 T% E
" m+ A: O! b) }8 {: S6 S' d& k
现在我们在焦急等待医院的通知中。
: o  L1 [  R( J) P* A: L
2 S/ ]; b- n: H* G0 i, o% `宝宝偶尔有点咳嗽，像这种情况我们应该要怎么做呢？
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陆医生
     
发表于 2009-11-18 22:51:53 | 显示全部楼层
如果没有其他症状，我想不需要进行处理吧，还是要预防感冒或者肺炎。
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安静123
     
 楼主| 发表于 2009-11-20 21:57:55 | 显示全部楼层
好的，非常感谢！
( m4 Y' r( n, Q% r- B& R! i' V
+ B) F0 k+ ~$ N; Y1 g8 F# v$ H请问下陆医生，现在B型血，医院还缺吗？？？
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