麻烦陆医生帮忙看看复查结果

hhuen222

第一次检查是孩子40天的时候 结果如下：
' u3 n- q; R6 D* c) n  p0 c; [! |
2 l! c5 E. |* L彩超描述：心脏左位，心轴线指向左下，心室及大血管方位正常，连接关系正常。各房室腔正常，室壁厚度正常。室间隔及室壁运动增强，室间隔膜周部回声中断，宽约4-5MM。房间连续性完好，各组瓣膜形态 结构 及 启闭 无明显异常，升主动脉及肺动脉内径正常，主-肺动脉之间无异常通道，冠状动脉主干起始正常，管壁及管腔未见异常，心包及心包腔未见异常。
; f# A/ x2 x" [, l# k% x$ y心动图特征：1 室间隔膜周部见收缩期左向右的五彩分流信号，最大跨隔压差65MMHG 估测肺动脉压正常。
2 右房探及收缩期分布极局限的三尖瓣反流信号
& X2 w$ \7 G4 Y" g0 |7 s' ?5 R) x3 余房室腔及大血管未探及明显异常血流信号。
& p# O3 W" R7 z! p7 ?0 v超声提示 ：
; F$ u+ K7 h! q* F: d0 \先天性心脏病 室间隔缺损 （膜周型） 肺动脉正常。  2009.9.29
9 O8 ~" n5 c9 q/ Y) ^9 n2 `
% `8 b3 [- c6 g
复查结果： 二维及M型超声心动图特征：
心脏左位，心轴线指向左下。心房 心室 及大血管方位正常，连接关系正常。左房 室腔轻度增大，右房室腔基本正常。室壁厚度正常。室间隔及左室壁运动未见明显异常。室间隔膜周部回声中断，宽约5MM，并呈瘤样向右室面膨出，宽约7MM，深约8MM，顶部中断，宽约4-5MM，缺损缘距主动脉瓣瓣环约6MM，房间隔连续性良好，各组瓣膜形态 结构 及启闭无明显异常。升主动脉及肺动脉内径正常，主-肺动脉之间无异常通道。冠状动脉主干起始正常，管壁及管腔未见异常。心包及心包腔未见异常。
3 x( N+ X. E, V$ w+ g彩色及频谱多普勒超声心动图特征：
1.室间隔膜周部见收缩期左向右的五彩分流信号，最大跨隔压差86MMHG，估测肺动脉压基本正常。
) i  f# k! ]8 i* p4 Q余房室腔及大血管内未探及异常血流信号。
& P* }# X- b4 K$ D# r+ |) B超声提示：
2 V: q& F0 _0 h  }1 ^先天性心脏病
7 x4 ]% Q$ ~, r室间隔膜部瘤样缺损。     2010.3.1

3 w8 X& |  p! H! f! r陆医生，您好 又打扰您了 麻烦您帮我看看这次的检查结果和上次有什么区别 是否向好的方面发展，有瘤形成 是否就是自愈的先兆？？？   最大跨隔压差由65升到86MMHG是否是严重了？？ 这个室间隔膜周部见收缩期左向右的五彩分流信号是什么意思？？？我现在可以理解为 膜周部室间隔缺损 有瘤形成 其他指标一切正常 可以这样认为吗？？期待您的回复，给您添麻烦了 祝您工作愉快~~~~

陆医生

何谓风险评估？ =
1 K) b, i' H2 q$ M" e$ ?
' a) i) w  p3 K你的理解基本上是正确的，压差问题说明目前暂无肺动脉高压；
我想等半年后复查一次吧。

hhuen222

非常感谢您的回复 我还有点不了解的地方
3 L4 T3 e+ F1 g+ c8 T有瘤形成 是否就是自愈的先兆？？？   
" o# M, K( h; c室间隔膜周部见收缩期左向右的五彩分流信号是什么意思？？？
- y3 K4 Q, ^, Q, U& }% N/ a8 {: Z给您添麻烦了~~~谢谢您。

陆医生

室隔瘤可能会促进自愈，五彩分流表明此处血液湍流较多，也从侧面说明室隔瘤的存在。