我孩子的室缺自愈了，可是心脏变大了，非常着急，帮我看看

wsn1023

这是孩子26天时的检查结果：
* X1 h# H* y1 i; N9 C, x
/ t7 ?8 u1 g; |' k5 h$ H2 }主动脉：发自左室 窦部：11mm 肺动脉：发自右室 11mm
室间隔：厚度4mm
左心房：21mm
右心房：20mm 右心室：18mm
左心室：（前/后、左/右、长径S/D)15/23 17/26 30/38mm
EDV:12ML ESV:4ML EF:66% FS:35% SV:8ML
) C6 t8 X9 G, O: Y* x: C+ S1、多切面示：室间隔膜周部回声失落，断端回声增强，测缺损口左室面大小为6mm；受三尖瓣隔瓣及瓣下腱索遮挡部分缺损口，测右室面分流口大小为3mm。彩色血流示：室水平左向右分流。
2、多切面示：房间隔中央部可见回声失落，断端回声增强，剑下切面测缺损口大小为5mm。彩色血流示：房水平左向右分流
( e* a' i0 }" Z, I  ]6 t# @* v3、全心大，大血管内径正常。
4、室壁运动分析：室间隔及左室各室壁厚度、回声、运动幅度未见异常。
5、各膜瓣厚度、弹性、开放幅度未见异常，彩色血流未见异常。

& t+ v- W: P9 U1 T超声提示：
先天性心脏病：
室间隔缺损（膜周型）
& v; B" K& Z0 a  n房间隔缺损（中央型）
3 @0 g+ N$ L7 t1 h3 z左室收缩功能正常
+ |' f9 A% D* b1 g彩色血流示：室水平左向右分流
房水平左向右分流。
" Y6 m) U5 b' i# F5 A+ S
! P4 s/ }" e2 U$ @6 O# q1 I这是孩子三个半月的检查结果：
* o. ^7 n+ M( k1 `. Z* u
主动脉：发自左室 窦部：12mm 肺动脉：发自右室 8mm
* k& `7 F5 q4 _+ R1 ?室间隔：厚度4mm，左室后壁：厚度4mm
  Q& f5 n& b( O' w左心房：（前/后、左/右S）15/19mm
右心房：(左/右S)21mm
7 F& j  R# M( m0 y+ j右心室：(前/后、左/右D)9/14mm
2 K# Q4 P. ?( o8 h+ Y4 y+ t左心室：（前/后、左/右、长径S/D)14/24 15/26 21/32mm
EDV:10ML ESV:2ML EF:78% FS:42% SV:8ML
1、多切面示：室间隔膜周部可见连续中断，断端回声增强，其局部呈不规则样向右室膨出，测大小：宽约为6.7mm，深约为6.1mm,测缺损口大小：左室面大小为5.7mm，右室面呈多孔，较大为1.5mm。彩色血流示：室水平左向右分流，Vmax376cm/s，PGmax56mmHg。
: q! \+ e% {3 L2、剑下两切面示：第一、第二房间隔呈“搭错”样改变，彩色血流示：房水平左向右分流，彩宽1.4mm。
3、左房、左室大，余心腔大小及大血管内径正常。
+ e$ j+ Z" I4 N- K7 Z) H, J+ H4、室壁运动分析：室间隔及左室各室壁厚度、回声、运动幅度未见异常。
5、各膜瓣厚度、弹性、开放幅度未见异常，彩色血流示：肺动脉瓣反流（哭闹时），Vmax132cm/s，PGmax14mmHg
6、根据肺动脉反流法估测肺动脉舒张压约为20mmHg。
% B0 B" q) l5 O  e$ l% m
4 Q8 S4 z0 R0 O5 z! a
, Z  p1 j/ F0 p
" H9 i  w# z5 k& h- g8 k" C4 ^这是孩子1岁4个月的检查结果：

8 Q/ t& a, e/ r- @& \: I6 M
主动脉：发自左室 窦部：14mm 肺动脉：发自右室 13mm
室间隔：厚度6mm，左室后壁：厚度6mm
- D( F2 I1 [! l# R+ D左心房：（前/后、左/右S、长径）15/36/36mm
6 g' I6 \/ y6 y1 }5 M9 r2 {, }& U右心房：(左/右、长径S)26/29mm
; \; J. b! M# s, [9 y& X3 q右心室：(前/后、左/右、长径D)12/22/32mm
8 `/ Y6 M2 B9 |左心室：（前/后、左/右、长径S/D)22/33 25/34 31/40mm
8 A/ m; Q6 g5 f7 V0 @+ w) N; `EDV:23ML ESV:9ML EF:62% FS:30% SV:14ML
" R( t2 S# t+ s) e8 ~  F/ U1、多切面示：室间隔膜周部呈瘤样结构向右室膨出，测瘤宽6mm，瘤深8mm。彩色血流示：室水平未见分流。
2、多切面示：房间隔连续性好，彩色血流未见分流。
% Y2 ?2 j, \" J3、全心不同程度增大，以左房左室为著，大血管内径正常。
, c7 K( ^$ F# |* `$ c# c2 _4、室壁运动分析：室间隔及左室各室壁厚度、回声、运动幅度未见异常。
5、各膜瓣厚度、弹性、开放幅度未见异常，彩色血流示：各膜瓣未见病理性反流

超声提示：
4 O, f" F; B3 X全心不同程度增大，以左房左室为著
室间隔膜周型间隔瘤形成（考虑室间隔缺损自然愈合）；
. j* D3 M4 v" z# q' U左室收缩功能正常
* S% X7 Q/ R$ ~彩色血流示：室水平未见分流
$ K# Z+ i0 C2 |房水平未见分流
各膜瓣未见病理性反流。
2 |. ]+ O- Q$ v. ]6 k. S
% L) c' K/ N% D3 R8 v# r0 @, r那天检查的时候，一开始医生告诉我孩子长好了，我非常激动，可是没有过几分钟医生说孩子心脏增大了，而且挺明显，这种情况很少见因为一般的孩子长好后心脏很快就会恢复正常，这种问题有可能孩子心肌出现问题，第二天我又带孩子去检查了心肌炎，初步排除了这种可能，我们全家现在非常急切的想知道孩子的心脏到底增大到什么程度了？是不是很危急？孩子的心脏会不会真是心肌出现了问题，我要不要带孩子来儿童医学做进一步的检查？医生给开了地高辛和卡托普利片让给孩子吃，现在我还没有开始给孩子吃，恳切地期望陆医生能帮我看看孩子的B超单，解答一下我的疑惑，谢谢了！！！！

陆医生

何谓风险评估？ =

我对左房左室异常增大也感到有些无法理解，建议能到我们这里复查一次，明确诊断。

wsn1023

陆医生，谢谢您的快速回复，全家人商量了一下，打算尽快带孩子来上海检查，针对孩子这种情况您能不能帮我推荐一个医生，还想问一下，特需门诊要提前多长时间挂号？