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上海儿童医学中心  心脏中心

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肺动脉狭窄请陆医生看看

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发表于 2010-6-30 16:30:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 13
出生日期: 2009-04-01
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2010-01-10
彩超报告: -
我儿子出生于2009年4月1日,于2010元月1月11日在“上海儿童中心”做了超声心动图和MRI,结果如下:- i& f( l6 v% N7 V1 R
) d+ O+ m9 \) q, v8 `* o6 y
一、普通心脏M型超声检查(厘米)4 a! }7 a! d! Q3 Y9 o
    LVDd 2.52        RVDd       IVSd        LVPW 0.48         AO 1.67; B% O% |0 F" Z0 Y/ W1 S
    LVDs 1.55        RVDs       IVSs        LVPW 0.76         LA 1.70
( A, C+ I& Z' `, i# f# A二、左心功能测定:
, D, R7 ^- y: o* A# x. @    LVEF 71.0%       LVFS 38.5%4 i, V* D' F1 S$ @9 f# ~7 ^: C
三、频谱多普勒超声(米/秒)* h4 R1 c1 p$ Q3 e1 Q
    AAO 1.0          DAO 2.02   LVOT        RVOT 0.8          MPA 1.2
4 g' P: c5 u% I( R" D$ S  l    MV  0.8          TV 0.6                 跨瓣压差      MMHg
# y, m! h! D% \% @) o1 q" ]2 t四、心脏彩色多普勒超声. w0 U6 t( D! Y
    MR 轻微          AI 阴性          TR 轻微2.03M/S    PI 轻徽! p6 j( E4 G2 b! m$ `
  心房水平无   分流 心室水平无    分流     大动脉水平无  分流
3 N9 D) ^9 x. N, x) g' p! ~+ k% z五、二维超声心动图所见:3 P( W8 `% b! T- V, T8 W1 Z* I! e
    胸骨旁透声差
: `/ {0 G$ |- m! h6 ?, J    心脏位置及连接正常。各心腔无明显增大,心室壁稍肥厚,左室收缩河动可。主动脉瓣环1.32CM,
: e! v1 |9 W6 r- I6 Q   过瓣流速1.0M/S,窦部1.45CM,窦管连接0.97CM,距瓣约1.76CM处最窄0.75CM,过此处流速2.06M/S。( Q3 l5 j# T! n1 u
   右室流出道流速0.8M/S,肺动脉瓣开放活动可,流速1.2M/S;瓣环0.92CM,总干内径1.17CM,左肺动脉
% c$ f3 T0 x, s4 G" E+ z& _   开口0.47CM,内径0.33CM,流速3.24M/S,压差42MMHg,左肺动脉开口0.48CM,内径0.51CM,流速0.71CM,; f5 j8 ?& D9 D- c
   过此处流速2.02M/S,左锁骨下动脉0.52CM。未见动脉导管开放。0 x& n7 q* X- U4 F4 C* X* |) n/ b
    ! H: ~+ M6 s" D
六、胸部CT(增强)* ?/ k/ s& O, ^4 [
    影响学表现:螺旋扫描及三维重建后见纵隔基本居中,气管及左右支气管通畅,肺窗显示两肺纹理清晰。, q4 I( ~, J& r' ~. q' ~! }$ e# y
                 内脏心房正位,腔肺静脉回流正常,房间隔似完整。( s* X# `. r# f/ \7 g7 w* C2 u
                 房室连接一致,室隔完整,左心室稍肥厚。
% w  d; _1 D* R" o. Z+ {                 心室大动脉连接一致,左弓,主动脉瓣窦扩大,主动脉瓣上直径7.8MM,未见明显动脉导管未闭及主动脉缩窄,: U" [& i1 S: x' H( w, X9 z
            左右肺动脉均匀狭窄,右肺动脉起始1.9MM,远端3.2MM,左肺动脉起始部2.0MM,远端3.5MM。3 l, ^' l8 F, o9 T/ @" |- r( w

0 S. J2 p% f  Z. @  k  a& i1 J# X5 g    影像诊断为:左右肺动脉均匀狭窄(Q25.603)
& T0 t6 L/ f# ^" R; |3 L4 [$ f9 ]8 M4 d& p
当时医生的意见是暂时无法手续,等半年再复查,确定能否手续。我也咨询过,有医生告诉我说这种均匀狭窄能动手术的情况很少,
  [& [! E3 ]% o, [是真的这样吗?????现在孩子老是感冒咳,已经肺炎三次住院了,我们家长心理吗?我们心理都快承受不了了,请医生解惑,指条道!谢谢!!!!!!!!!!!!!!
     
发表于 2010-7-1 22:06:16 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
: H( s, p3 ^: p+ ~1 Q# W% R
$ _& [4 y) d0 d肺动脉均匀狭窄的情况多见于William‘s 综合征,这种情况确实没有更好的处理办法了,只能寄希望于孩子的肺动脉能够逐步发育起来。
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 楼主| 发表于 2010-7-2 08:31:48 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,真的很担心,心情很沉重!
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 楼主| 发表于 2010-7-6 12:59:16 | 显示全部楼层
请问陆博士,什么是William‘s 综合征呀??危险吗,真的很担心!
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发表于 2010-7-6 18:42:37 | 显示全部楼层
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