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请陆医生帮忙看看复查彩超单,谢谢!

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发表于 2010-7-12 00:47:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): -
门诊号:
主刀医师: 陆兆辉
术前诊断: 单心室,肺动脉瓣狭窄,共同房室瓣中度返流
手术名称: 格林术,共同房室瓣整形
手术日期: 2010-03-16

性别: 女 出生日期: 2007.6.27 体重(Kg): 11公斤

彩超检查所在地:广东省人民医院

检查日期:2010.6.21

彩超报告: 心腔及大血管内径{单位:MM}$ k6 v6 o- }9 n
主肺动脉:7.8
9 u5 Z( V2 ~( h2 {0 B主动脉:14.9# J  @! ~# Q# k+ ]" @/ R- M7 ?
瓣口血流速度{单位:m/s}  V* i' k8 v9 O
主动脉瓣:0.93
8 v% U+ A. h0 \4 ]  _
" e) @. x5 L2 c" L$ ^6 `超声描述:  ~) G% t, Z( |5 v
心内结构大致同前;% F+ g, [( z; Z. y! Q
右上腔与右肺动脉吻合,吻合口内径大小约:6.6mm,血流通畅,血流速度0.55m/s;1 X  Z0 V/ B2 o' m3 s* s2 X
左上腔与左肺动脉吻合,吻合口内径大小约:6.6mm,血流通畅,血流速度0.57M/S;
+ w! w( D3 }. g$ l" r9 ^共同房室瓣返流,面积:2.1cm2;; x( {, W) t  _3 F& x4 D# n0 O
降主动脉血流速度1.2m/s;' e$ T* I+ J, _" i
心包:未见积液
6 s# ]% K* R8 R9 P, D- R0 D! x9 w2 a
7 \& I  U( l) @/ B2 Q超声提示:7 ^' g4 j) f5 A. M
单心室双侧双向格林术后3月,吻合口血流通畅
* `% f7 j1 d0 k& A/ l* ^' i房室瓣返流{轻---中度}

以下是心电图结果:

   P7120058.JPG

   血氧饱和测得为:84

    请陆医生帮忙看看,悠恢复的情况。现在有按时服用开博通和巴米尔,但是看单子共同房室瓣返流依然是轻到中度,我们出院时检查是轻度,这样看来返流在加重,我很害怕这样加重下去悠再也没有二次手术的可能了。请问陆医生,除了药物控制返流外,我们还需要注意哪些方面的护理?另外,悠术中左右肺动脉都是6MM,术后为6.6MM,是否是发育有好转?

   现在悠食欲和活动尚可,但是活动量大依然有紫绀出现,是否需要严格控制活动量?另外右心室肥大对将来的FONTAN术是否会有影响呢?格林术后血氧饱和84是否算好的现象?

   问的问题多了些,谢谢陆医生了!! v5 ~- h2 ~! k/ }

     
发表于 2010-7-12 21:57:39 | 显示全部楼层
我想还是要控制活动吧,这样可以适当减轻共同瓣的返流;
& C: |5 Z# O# W7 G84%的饱和度对于Glenn手术来说还是比较满意的;
3 v/ N9 t5 k3 Z" D, O8 S肺动脉发育还有待定期评估,心室肥厚不是Fontan的高危因素。
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 楼主| 发表于 2010-7-13 00:44:37 | 显示全部楼层
谢谢陆医生在百忙之余为我解惑,一定会按照您的意见去操作的。
: K+ B5 J9 e  H4 B7 h" _# H" v. s+ b* k
谢谢了!
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