请医生帮忙看下复查报告

clxw2001

这份是这次刚做的，以下报告是出生后28天做的，请医生帮忙看下恢复的如何。谢谢。

性别: 男 出生日期: 2009-12-28 体重(Kg): 3公斤

·  彩超检查所在地：上海儿童医学中心

·  检查日期：2010-01-25
& E. ]7 S5 E  m8 O3 F3 T

·  彩超报告: 普通心脏M型超声检查（厘米）
4 t' d. N# L5 f- KLVDd 2.47 RVDd IVSd LVPWd 0.34 AO 1.16
, U! C% a5 e" _* m* y5 KLVDs 1.58 RVDS IVSs LVPWs 0.64 LA 1.41
6 [+ s9 @' r4 o左心功能测定
; M! r! b3 H( I& ?' f" w  ?LVEF 68.0% LVFS 36.0%
+ s# g' Y- f6 e& N( I+ j9 Q- d$ ?频谱多普勒超声（米/秒）
AAO 1.2 DAD 1.2 LVOT RVOT 1.88 MPA 2.0
MV 1.6 TV 1.0 跨瓣压差 mmHg
. H8 O1 a6 \6 _# E心脏彩色多勒超声
MR 轻度 AI 阴性 TR 轻度 PI 轻微2.66m/s
1 z, S2 V& m( C! t0 r) c1 t心房水平左向右 分流 心室水平左向右 分流 1.83m/s 大动脉水平无 分流
普通二维超声心动图所见：
患儿镇静效果差，透声差！
心脏位置及连接正常。左房，左室稍增大，左室收缩活动正常。右室流出道肌束稍肥厚，流速1.88m/s。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽，总干1.04CM，瓣膜回声稍增强，开放活动可，过瓣流速2m/s;左肺动脉内径0.6CM,流速2.53m/s,右肺动脉0.53CM,流速3.18m/s。房室瓣开放活动可。房间隔缺损（II）0.49X0.5CM,内见少量房隔组织，左向右分流。室间隔缺损（膜周流入道+小梁）0.63CM，左向右分流速1.83m/s。左位主动脉弓。
提示：室间隔缺损，房间隔缺损（II),右室流出道流速稍增快，肺动脉流速增快，肺动脉高压

6 j& D4 a$ k' l4 l9 U  y) H
问题：1.室间隔缺损  以前是膜周流入道+小梁 现在怎么变成膜周融合型 这算什么意思，是变严重了吗？
, ]+ X7 q% a5 f8 p         2.室间隔缺损怎么会变以前大了这是为什么，恢复的不好吗？以前0.63CM现在0.85CM
- r  j: H/ `4 P- ^& D4 [: e6 N         3.室间隔缺损（膜周融合型）0.85CM，左向右分流速4.48m/s，主动脉右冠瓣稍膨出嵌入室缺，轻度反流，反流束宽0.19 CM。这句话的意思是不是病情很严重？
     4.这里写房间隔完整说明长好了是吧？

hply

本来心脏检查的时候是有伸缩性的，误差也是存在的。房室增大，肺动脉增宽，有高压。这个是不利于自己愈合的。小孩还有瓣膜的轻微反流情况。本身的病情不酸严重，就室缺0.85比较大，做好手术治疗的准备。

陆医生

何谓风险评估？ =

6 r" ?- J6 w6 Z: o7 j; @! h缺损位置并无变化，直径有所变化也是正常的；
建议考虑手术治疗。

clxw2001

陆医生，那是现在就手术吗？