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小儿先天性心脏病

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发表于 2010-9-6 13:54:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 25
出生日期: 2007-09-06
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2009-10-21
彩超报告: 中国人民解放军第303医院


超声描述
心脏测值:
左房前后径15mm;左室前后径17mm;右房左右径30mm;右室左右径22mm;右室流出道内径11mm;右室壁厚6mm;室间隔厚度7mm;室间隔动度6mm;左室后壁厚度4mm;主动脉径;瓣环部20mm;窦部24mm;升部19mm;肺动脉径;主肺动脉;
心功能检查;
EDV13ml ESV2ml SV11ml EF83% FS49%
超声所见;
肺动脉瓣增厚,回声增强,开放受限,最大开放间距1.5mm,脉动脉瓣口流速107cm/s压差4.6mmHg;
左室长轴可见室间隔与主动脉前壁连续性中断,主动脉内径增大,根部骑跨于缺损室间隔上,骑跨率55%彩色血统示可见左室及右室蓝色彩色血流进入主动脉,以右室进入主动脉血流为主。大血管短轴切面可见室间隔12-2点钟位置回声中断,缺损口大小约12.4mm,室水平双向分流,以右向左分流为主,左向右分流速度约70cm/s,压差2.0mmHg,右向左分流速度约94cm/s,压差3.5mmHg。肺动脉左右分支显示不明显,房间隔连续性好,未见中断现象,CDFI显示:房水平未见分流现象。右室整体收缩功能正常。心包腔正常。各瓣膜区未见返流信号。
超声提示:
先天性心脏病-法洛氏四联症:
1. 右房、右室增大,右室壁较增厚;
2. 主动脉较增宽,骑跨于室间隔上,骑跨55%;
3. 肺动脉瓣增厚,狭窄;
4. 室间隔缺损(流出道型);
5. 肺动脉狭窄;
6. 室水平双向分流,右向左分流为主;
7. 各瓣膜区未见反流。
中国人民解放军第303医院
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心脏测值:
0 _/ b# X- r  a2 v0 _  G& _左房前后径15mm;左室前后径17mm;右房左右径30mm;右室左右径22mm;右室流出道内径11mm;右室壁厚6mm;室间隔厚度7mm;室间隔动度6mm;左室后壁厚度4mm;主动脉径;瓣环部20mm;窦部24mm;升部19mm;肺动脉径;主肺动脉;
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超声所见;* Z; |8 i$ M/ d  w4 k" \6 G
肺动脉瓣增厚,回声增强,开放受限,最大开放间距1.5mm,脉动脉瓣口流速107cm/s压差4.6mmHg;: f" g1 k8 {2 B) P% y7 F+ @2 y
左室长轴可见室间隔与主动脉前壁连续性中断,主动脉内径增大,根部骑跨于缺损室间隔上,骑跨率55%彩色血统示可见左室及右室蓝色彩色血流进入主动脉,以右室进入主动脉血流为主。大血管短轴切面可见室间隔12-2点钟位置回声中断,缺损口大小约12.4mm,室水平双向分流,以右向左分流为主,左向右分流速度约70cm/s,压差2.0mmHg,右向左分流速度约94cm/s,压差3.5mmHg。肺动脉左右分支显示不明显,房间隔连续性好,未见中断现象,CDFI显示:房水平未见分流现象。右室整体收缩功能正常。心包腔正常。各瓣膜区未见返流信号。
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先天性心脏病-法洛氏四联症:
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2.        主动脉较增宽,骑跨于室间隔上,骑跨55%;1 L0 H# L) p' H. l" K4 @# K) R' r# G9 r
3.        肺动脉瓣增厚,狭窄;- a( F8 X) t7 ~6 ^" i8 P1 H
4.        室间隔缺损(流出道型);
$ P, o. z( x7 Z/ E, e5.        肺动脉狭窄;8 O" }5 z1 J" T
6.        室水平双向分流,右向左分流为主;
1 r; M- k; @3 f7.        各瓣膜区未见反流。
 楼主| 发表于 2010-9-6 14:00:06 | 显示全部楼层
请问专家要分几次动手术,手术费是多少?
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发表于 2010-9-6 18:48:52 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =9 k0 ?# k4 v; v* e& P% v7 c3 E
2 i/ t0 w, h+ Z/ E9 u9 Y0 `. W
超声医师对于法鲁氏四联症的理解不够深入,肺动脉发育的情况也没有评估;
. G5 B( F, Z  g- ~: n建议及早到我中心明确诊断及治疗方案。
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