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室缺,房缺,肺动脉高压,能手术吗?

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发表于 2010-9-10 18:11:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.5
出生日期: 2010-07-08
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-08-12
彩超报告: 左室收缩功能测值:EF=62% FS=31%
全心长大。主动脉内径正常;肺动脉主干增宽。房间隔中份连续性中断6mm,室间隔上部回声中断5mm.各瓣膜形态,结构及活动未见异常。室间隔与左室后壁厚度及搏幅正常。主动脉弓降部发育正常。未见心包积液声像。冠状静脉窦扩张,内径6MM,开口于右方,追踪探查见残存左上腔静脉连接,内径约5MM.
超声提示:先天性心脏病
室间隔缺损(膜周型) 室水平双向分流
房间隔缺损(继发孔--中央型) 房水平左向右分流
肺动脉高压(中—重度)
左室收缩功能测值正常
能帮我看看吗?陆教授,我的宝宝是早产儿,出生体重1600千克,8月12日彩超说是室缺,房缺,肺动脉高压,现在宝宝两个月了,体重3.5千克,能治好吗?什么时候手术最好?
 楼主| 发表于 2010-9-10 19:14:43 | 显示全部楼层
陆教授,急切等待您的回答!
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 楼主| 发表于 2010-9-15 22:13:23 | 显示全部楼层
为什么不回答我的问题呢??
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发表于 2010-9-16 11:40:36 | 显示全部楼层
你好,楼主。先别急。孩子室缺和房缺分别都不算太大,可双向分流和中重度的肺动脉高压就要注意了。建议孩子半岁再进行复查吧,如果肺动脉高压一直不下来,就要考虑手术治疗,可以一次根治的。
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 楼主| 发表于 2010-9-16 12:04:25 | 显示全部楼层
本帖最后由 舟舟妈 于 2010-9-16 12:39 编辑
7 k( ^. a0 a2 U' R: a! d* x$ z! i9 n9 r' ^
谢谢您的回复,我的宝宝是早产儿,在四川华西医院看教授说她的症状和彩超报告单不是很相符。看起来情况要好的多。那我是不是只有等半岁后复查再说?如果继续是肺动脉高压,在这半岁期间,有生命危险吗?什么时候手术时机最好?来贵院手术大概费用是多少呢?
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发表于 2010-9-16 12:44:57 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
: S5 f, L( m9 {. L( o4 u* N, r4 f# u  b
我想还是等到半岁复查吧,可以一次根治的。手术费用3、4万元左右。
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 楼主| 发表于 2010-9-19 20:08:18 | 显示全部楼层
本帖最后由 舟舟妈 于 2010-9-19 20:16 编辑
$ n: x/ s: S( x2 J; z- x9 C
* S% s# }3 c; C! z7 f: u谢谢陆医生的回复。哦对了,我的彩超报告少打了几排,您再帮忙看看:室水平探及双向分流,Vmax=1.0m\s,房水平探及左向右分流,Vmax=1.1m\s,大血管水平未见分流。各瓣膜两侧未探及明显异常血流。我一直有个疑问,在四川华西医院,教授说如果肺动脉降部下来就必须用药降,每天的费用大概两千多,当时我真的懵了,我们只是工薪阶层的人~现在听你们的回复,让我觉得没那么严重啊~~是华西技术不成熟吗?他不敢在有肺动脉高压时做手术吗?
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发表于 2010-9-19 20:54:41 | 显示全部楼层
新生儿的肺动脉压力自然就是高的,只不过在先心病存在的情况下可能恢复到正常水平稍慢而已。
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 楼主| 发表于 2010-9-20 11:22:06 | 显示全部楼层
如果半年后她的肺动脉压力依然那么高可以做手术吗?
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发表于 2010-9-20 11:40:23 | 显示全部楼层
我想肺动脉压力肯定会回降一些的。
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发表于 2010-9-20 11:40:30 | 显示全部楼层
我想肺动脉压力肯定会回降一些的。
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 楼主| 发表于 2010-9-20 15:57:34 | 显示全部楼层
降一些的意思是可以做手术?
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发表于 2010-9-26 18:05:05 | 显示全部楼层
您好,肺动脉高压先不要着急,我的宝宝以前也是室缺房缺和肺动脉高压,在五个月的时候肺高压降下去了,而且医生诊断有自愈的可能,室缺从0.7降到0.4,房缺从0.6到0.4。我们一开始也是跟您一样万分着急,想着早点跟孩子做手术,但是现在听到有自愈的可能,心中是难以言喻的喜悦和感恩。宝宝现在7个月了,虽然比其他宝宝瘦一些,但是很聪明,她是我们的开心果。我们当时也吃药了,但是没有这么贵,在北京阜外拿的药,一个月50多块钱,是降压强心利尿的,上海儿童医学我们也来了,徐教授也说我们不用着急做手术,现在想来非常感激,要不宝宝就多挨一刀了!现在虽然还没完全自愈,但是我们正全心地照顾宝宝,相信老天会眷顾她的。建议您去北京上海这些最权威的医院,也祝您的宝宝早日恢复健康。
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 楼主| 发表于 2010-9-28 10:47:39 | 显示全部楼层
回复 13# 雅琪妈妈
! L: W/ k6 i" Y) G: D; {5 b! S, U7 n. P2 N/ a, Z' O5 |( t

+ @) z, {! ?/ A9 d8 |6 F2 P    谢谢雅琪妈妈,我家宝宝现在吃奶很少,我想大概和她的心脏病有关吧!等下个月做了复查看看情况,不行的话也得提前到上海了。
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发表于 2010-9-28 18:51:06 | 显示全部楼层
我女儿是一岁六个月做的手术,当时是室缺,也出现了肺动脉高压,不过手术很顺利,手术时是6.5KG,当是这样的体重和同龄小朋友相差很多,但手术后一切都变好了,现在读学前班了,个子在班上也算中上,非常聪明。宝宝吃奶少的确是因为心脏的原因,请你不要太担心,手术后一切都会好来的。细心的照顾她,祝你的宝宝早日恢复健康。

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