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上海儿童医学中心  心脏中心

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陆医生麻烦帮我看看宝宝术后的情况怎么样?何时需要再次动手术?

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发表于 2010-10-20 10:59:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): 12
门诊号:
主刀医师: 刘锦纷
术前诊断: TOF+ASD
手术名称: TOF+ASD
手术日期: 2008-02-27
本帖最后由 jane790510 于 2010-10-20 11:29 编辑
3 Z& q+ P7 a, _4 f
" ?: g8 K- z$ \# q! h0 @3 e" h% `: O2 L8 _0 [

陆医生,您好!

宝宝满3个月就在儿童医学中心动了手术(法四+房缺),现在已经是术后2年半了。术后每年复查,发现其中有个压差每年都在不断升高,目前压差已经超过50以上,复诊的医生说如果到达70就要再动一次手术。请问有什么方法能够把这个压差降下来吗?另外,除了这个指标不好,还有其他指标不好吗?因为每次去复查作为家长都很紧张,所以有些问题总是在复查后才发现忘记问医生了,麻烦您帮忙回答,谢谢。

还有,请问如果宝宝再动一次手术的风险会比第一次动手术高吗?我很担心。

陆医生,我家宝宝下个月就满3周岁了,但是人一直很瘦,到现在都还不到12公斤(普通正常小孩的体重应该是15公斤),体检医生说宝宝属于严重营养不良型,不知道是否是因为这个病的关系?

附上儿童医学中心出院小结以及4次儿童医学中心复查B超单。

出院小结.jpg 复查报告1.jpg 复查报告2.jpg 复查报告3.jpg 复查报告4.jpg

     
发表于 2010-10-20 14:11:22 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
2 X1 B4 G" n2 O' }7 T
4 C1 I# _5 I* c9 \2 e& F看起来流出道有些梗阻,建议再观察近期复查一次,最好能看专家门诊,以决定是否需要再次手术。
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 楼主| 发表于 2010-10-26 13:29:38 | 显示全部楼层
陆医生,宝宝手术后每次复查看的都是徐志伟教授的特需,请问您建议再观察近期复查一次是指什么时候?我在上海,复查很方便,最近一次复查是今年的6月份,我需要什么时候再次复查呢?
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 楼主| 发表于 2010-10-27 10:25:30 | 显示全部楼层
陆医生,请问一般正常的压差应该在多少呢?除了做心超能够看到压差以外,平时通过肉眼观察小孩的一举一动能看的出来压差有没有上升呢?一般表现为什么呢?麻烦告知,谢谢。
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 楼主| 发表于 2010-11-4 14:10:23 | 显示全部楼层
陆医生,麻烦您百忙之中抽空再回答一下我的问题,谢谢。
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发表于 2010-11-4 19:37:03 | 显示全部楼层
我想可以年底复查一次,正常情况下右室流出道是不应该有压差的;+ ]* b8 K- F7 D6 [6 h3 w
压差的改变从外表是看不出来的。
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 楼主| 发表于 2010-11-5 14:56:59 | 显示全部楼层
谢谢陆医生的回答。8 }4 ]" t" Z$ Z- v
那天复查徐教授说如果压差到70就要动手术了,他说的是右室流出道的压差还是三尖瓣的压差?我那个时候一听心凉了一大半,所以也没注意到有这两个压差,我看您在回答其他人的帖子上回答:三尖瓣只要保持在中度就行了,但是像我们现在这两个数据每年都在递增2-3mmHg,这可怎么办?外界能有什么方法改善吗?难道唯一的途径只有开胸手术?请问如果再要动手术,手术难度会比第一次的法四+房缺手术来得简单一点吗?
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发表于 2010-11-5 17:06:10 | 显示全部楼层
我是指右室流出道的压差;# @2 M8 s$ s# S( e' }, P9 g. u
再次手术的话难度并不高,除了手术也别无他法。
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