10.10.26
福建协和心脏彩超检查报告
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宝宝九天
测量结果(mm)：
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检查所见：
二维及M型B超声：
右房室内径增大，其中右房大小为1.9mm×2.0mm，室间隔偏向左室，左房室内径基本上正常。主动脉内戏正常，肺动脉内径增宽。大血管短轴切面，左右肺动脉分叉处与降主动脉起始部可见2.3mm (宽) ×6.3mm (长)的管状沟通。室间隔膜部连续性中断3.7mm，房间隔中部连续性中断约1.9mm，左室整体收缩功能正常，心包腔正常。
多普勒：
PW：室间隔水平及大动脉水平双向分流。房水平左向右分流，二尖瓣及三尖瓣探及返流频谱
CW：室水平左à右分流最大压差20mmHg，三尖瓣最大返流压差76mmHg
估测肺动脉收缩峰压91mmHg
彩色多普勒：
三尖瓣返流Ⅱ-Ⅲ度，二尖瓣返流Ⅱ度
结论：
先心 室间隔缺损
卵圆孔未闭
动脉导管未闭(管型)
三尖瓣返流Ⅱ-Ⅲ度，伴重度肺动脉高压
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目前宝宝情况良好，能吃好睡，晚上也不吵闹；白天若是他不开心了，哭起来哇哇叫非常响亮，持续哭五分钟也不见歇气；没有发现紫绀、抽搐等异常情况。老妈说：宝宝就是个正常的孩子。
省内三甲几乎都看过，医生有三种意见：
1、宝宝的情况较严重，需尽快手术。
2、宝宝的情况非常严重，可以考虑放弃！
3、宝宝先心的情况客观存在，但考虑到是新生儿，肺动脉压力随着时间进展应会降下来。且室缺较小，应先观察，自愈可能性大。卵圆孔及动脉导管均不大，都有自闭的可能。观察至6个月以后再做检查处置。
现在不知道怎么办，想请问陆大夫，我家宝宝这情况应如何处置。
问题：
1.我家宝宝心脏的实际情况倒底是什么样。
2.如果宝宝真的要手术才能解决，那么一次手术可以解决以上问题吗？特别是肺动脉高压，确定能够降到正常值吗？
3.宝宝这种情况的手术费用及住院时间正常情况是多少？
4.如果保守观察，多长时间做一次彩超检查较合适？
5.假如观察后情况没有恶化也没有改善那么什么时候是比较恰当的手术窗口期？
抱歉问了这么多问题，请陆大夫原谅一个心急如火的爸爸。
IP卡
发表于 2010-10-28 22:23:46
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千斤顶
楼主
发表于 2010-10-30 09:49:51
