宝宝出生后查出室间隔缺损5MM

厦门小叶子

请教医生：
& L6 [; ?" Q# s$ j   宝宝出生后查出
5 n1 V1 @7 }3 H- a2 v% J) ^, D* v" C   1、室间隔缺损5MM（嵴上型），左向右分流
. Q1 ^- s) }* C3 }- _7 p$ Z   2、动脉导管未闭（3MM）左向右分流
+ L8 i' W. P* f  j& R   3、中度肺动脉高压
0 g/ i5 p, o0 y2 P; r3 d
2 {' Y7 L$ B$ T  O* ?7 S
3 G' r) X2 W4 u2 x9 f; q请问这种情况需要什么时候手术较妥？宝宝现在4个月，喝奶正常，体重身高也正常。

zoudi

这是8月份的检查？
肺动脉高压可能是新生儿高压，会降下来。
半岁左右再复查下。室缺可能自愈的
8 B/ q0 o5 _" O( e; q/ x* }! m2 z暂时不需要手术。

陆医生

何谓风险评估？ =
0 z9 _7 s% v' [5 p' S+ \& C2 Z6 J
建议近期复查一次。

厦门小叶子

回复 3# 陆医生
7 v3 n0 A* w+ ~  h

% y  G8 H) L* u    您好，陆医生，首先感谢你的回复。

- O; h) A; Y2 Y0 l% Z8 U     我家女儿11月30日感冒住院，症状：哭闹、喘气、咳嗽，在医院重新做了1次心脏彩超，结果如下所述，12月5日出院，12月18日又再次感冒住院，症状：喘气、哭闹咳嗽，目前仍在住院中。。。。。。

12月2日做的彩超结果如下：
6 V8 u. H- u  z' u- G+ L9 b" h超声透声条件：乙级（静息状态下经胸探查）
RVOT11MM   AO10MM  LA14MM RV11MM  AA011MM
1 E' e$ o- w8 d0 a  lIVS5.7MM  LVD23MM  LVS12MM  LVPWD5.7MM  EF71%  FS44%
* `/ A, X: f/ p7 T$ n& r! xMPA14MM  LPA6.3MM  RPA6.4MM
' J2 v: S0 M: W, I+ r1、心脏各房室腔形态大小正常。多切面示肺动脉瓣下室间隔见回声中断，缺损直径经7MM。房间隔回声连续完整。右室壁轻度增厚约5.5MM，左室壁厚度及博动幅度未见异常。各瓣膜解剖形态正常，瓣膜回声纤细柔软，开放幅度及关闭未见异常。大动脉位置及关系正常，主动脉升、弓、降部形态结构正常。主肺动脉及远端左右肺动脉内径正常。左肺动脉根部与降主动脉之间未见明显异常通道回声。
2、彩色我普勒显示：于室间隔缺损口探及中等量左向右分流的过隔血流信号，血流冲击肺动脉瓣进入肺动脉内。各瓣口及心房和大动脉水平均未见异常血流信号。
5 v0 M: O: X& F# H8 q4 e3、频普多普勒显示：于室间隔缺损口右室侧探及收缩期正向湍流频谱，分流速约5.5M/S，最大压差约125MMHG。
超声意见：
. \9 O5 b, O, _; s* Y9 k7 q1 @0 C   1、室间隔缺损（干下型，中等量左向右分流）
   2、左室整体收缩功能正常
: z0 W3 p8 g9 Y( y; z

厦门小叶子

回复 4# 厦门小叶子


  |$ _5 B5 B& i# _$ x: l& u& I1 [7 `    请问陆医生，我家女儿目前这种情况做手术可否？如何预约住院方便些，目前我们人在厦门。
    我家女儿体重4.8KG（第一次发贴的时间没有看清体重描述错了）
在线等待回复。。。。。。。

iamtomchen

有没有弄错哦：分流速约5.5M/S，最大压差约125MMHG！

陆医生

肺动脉瓣下型室缺建议还是半岁到一岁之间进行手术治疗；
建议再观察一段时间吧。

厦门小叶子

因出现2次肺炎，偶家宝已于2010年12月29日在贵院做了手术，手术很成功。目前恢复很好，多谢以上各位回复。谢谢了

孤单背影

好巧，我家宝宝跟你家宝宝同一天生日哦，我家宝宝满月体检的时候是房缺4MM，今天6个月复查4MMX5MM，唉！