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先天性心脏病术前咨询
| 性别: |
男 |
| 体重(Kg): |
7.5 |
| 出生日期: |
2010-05-05 |
| 彩超检查所在地: |
省级医院 |
| 门诊号: |
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| 检查日期: |
2010-12-13 |
| 彩超报告: |
第三次彩超结果：先天性心脏病
房间隔缺损（中央型，左向右分流）
右心增大
肺动脉高压（轻中度）
三尖瓣微量反流 |
目前为止宝宝共做了三次彩超: P3 d$ t- p2 h6 S
第一次：市级医院 宝宝两个月十天时
: ]8 S0 L h8 ^% F: Q. \- G2 m第二次：省级医院 宝宝三个月时 知名专家 科室主任 医院造影方面的高人6 h: P$ m- O/ {* M0 { E/ |
第三次：省级医院 宝宝七个月时 同一位知名专家 科室主任
+ B: e5 Q8 g; ~, m三次彩超宝宝均未睡着，都是边吃奶边检查的
; g; b8 z- ]. ?) y# |1 a
# q) q1 W9 z- J% U- T2 E/ l+ o
6 a9 a& ^3 ^7 ]4 k/ r$ w6 q. s6 J4 X; |& D8 f
第一次彩超结果：) r- F' \" o1 h
彩超报告: RVOT:13mm AO:11mm LA:12mm LVOT:11mm PA:9mm RVAW:3mm RV:11mm EF:63% IVS:3.8mm LVPW:3.8mm LV:20mm FS:32%
; t( _# u( e5 X$ J主动脉瓣口血流速度：0.9m/s 二尖瓣口血流速度：1m/s asd:1.3m/s
3 ^6 n. ]5 u7 c8 j- t3 y( P& M肺动脉瓣口血流速度：1.6m/s 三尖瓣口血流速度：1m/s k- Y, N0 k6 ]* ~ r
三尖瓣返流速度：2.3m/s
4 _" l o1 l& I- e5 i右房室内径增大，房间隔回声中断 7-8mm，室间隔回声连续完整。三尖瓣闭合欠佳，余各瓣膜形态结构及启闭无异常。
" g: Z6 \0 D1 fcdfi:于右房内可见过隔血流信号及返流信号。4 A1 x W, D) ]) C7 V7 f
超声诊断：1.先天性心脏病 2.房间隔缺损（II孔） 3.房水平左向右分流* i. k' A+ x2 _
5 x- J! f3 \4 r, l! R, r
) N; H. {6 z4 P: N% F W / Z6 m0 s6 i& A0 l* j8 ^
6 n/ R6 t" V8 C$ j2 y
第二次彩超结果：
4 f% L ]0 J8 @- d9 a/ D检查所见：右室流出道：17mm 主动脉内径：14mm 左房内径：13mm# H% ~ c2 f6 F& T2 H9 v: L8 q
右房内径：18mm 肺动脉内径：10mm 右室内径8mm 室间隔厚度：5mm& ^1 n% p$ i# s% `) Q
左室后壁厚度：4mm 左室缩末内径：13mm 左室缩末容积：4ml 左室舒末内径：20mm
6 _7 P4 O7 Y! k d7 o' A2 Z' H左室舒末容积：12ml SV:8ml EF：67% FS：35% E/A>1
; Z& Q9 q# \/ A7 O& S1 t/ e2 K4 d* Q$ g" o3 V& P
（心脏）
; y3 L+ B5 q; ~5 U g右室稍大，余房室腔内径正常，大血管根部内径及位置关系正常，室间隔连续完整。各瓣膜回声光滑，启闭可。左室壁厚度正常，运动协调。左室收缩功能测值正常，心包腔内未见异常。, g0 Y7 ^1 O2 }- J/ G3 c/ L
CDFI：房水平可见4mm细束状左向右束： PK：1.3m/s,PPG:7mmHg5 o. [# ~3 K# u0 ~4 z* y( W
& s# z% U& Y5 h/ K( ^8 M9 M
检查提示：/ V& E% Q/ n- m) y, {; {
1、房水平细束状左向右分流（考虑卵圆孔未闭或小房缺，建议随诊观察）
; |8 Z. A3 K( M9 o% |) r* u2、右室稍大。
$ s' i1 u4 q6 n) V% V" p
$ p* M3 m, b+ b
6 u2 [! @1 \! n( x n& L 2 w; C% {# f2 B/ ^ h3 K/ \4 X
/ m1 F2 V) I. F; P% G- D. x第三次彩超结果：8 D) ` _3 a1 x8 ]$ }3 x. Q; x
右心室流出道：21mm 主动脉内径：16mm 左房内径：13mm 右房内径：25mm 肺动脉内径：13mm 右心室内径：13mm
# m- _* \' E: Z9 p室间隔厚度：6mm 左室后壁厚度：5mm 左室缩末内径：13mm 左室缩末容积：4ml 左室舒末内径：23mm 左室舒末容积：18ml Y3 W% F9 R( O3 G( h1 z! N
sv:14ml ef:77% fs:43%
J% B; A' h) Y/ c, I右心增大，左心大小可，大血管根部内径及位置关系正常，室间隔连续完整，房间隔中部可见连续性中断，断距约7mm，三尖瓣开放好，关闭欠佳，余瓣膜回升光滑，启闭可，左室厚度正常，运动协调，左室收缩功能测值正常，心包腔内未见异常
6 v+ {3 N& P4 Q6 D5 m估测肺动脉收缩压43mmhg3 F7 J$ U1 }; y. |
cdfi：房水平左向右分流束： pk:1.3m/s ppg:8mmhg 三尖瓣反流：a：0.47平方厘米 pk:2.8m/s ppg:33mmhg4 p# _9 E2 w5 N) A+ F9 C5 Z
超声提示: e- X- D1 ]4 q6 V7 x1 B) \2 p6 y
先心病- h0 [5 @. `2 z( A4 v7 Q' _9 j
房间隔缺损（中央型，左向右分流）
# c* `0 U& ?+ U, h8 Q# n8 U右心增大
/ Z& v/ K+ `2 Q2 Z6 P% o c肺动脉高压（轻中度）
4 i! l. \ ^& e3 |3 h5 U' c7 b三尖瓣微量反流
1 S8 R9 r5 C, k* y9 U( Z ' O6 b& d. g- s, t
& {$ Z- G) i. a4 x
9 w8 L8 P% _* H( P$ ~/ [ 第三次检查完，也就是今天，我们挂了心内科专家号，专家说让我们回家观察，半年复查，现在做手术孩子太小，我担心出现肺动脉高压失去手术时机，专家说什么原发性，继发性，没有仔细解释，总之让我们回家观察。
' O+ c& s- V( Q9 x9 P0 b 请问陆医生，我们何时手术为宜？目前出现了肺动脉高压，是否需要尽快手术？我们是否需要带孩子到贵院进行检查？第二，三次，彩超由同一位专家所作，差别如此之大，是否说明孩子的病情加重了？8 n3 M3 t9 N. A. R
谢谢陆医生！ |
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IP卡
发表于 2010-12-13 14:28:27
提升卡
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锁帖卡
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千斤顶
发表于 2010-12-13 15:38:20
7 y2 i, S6 a+ C; O: {& W& C
楼主
