小孩今年6周岁多了。出生查出来是先心膜周部室缺，请问哪种手术方式最合适？

美好未来 · 发表于 2011-1-12 19:44:41

本帖最后由美好未来于 2011-1-12 20:14 编辑

请教像我儿子这种情况，适合哪种手术治疗比较好。因为我们是宁波市李惠利医院检查出来的。该医院医生分析是有三种治疗方法：第一：介入治疗，目前该院还没有这个技术。第二：开刀体外循环治疗，医生说是马上就可以手术治疗，但是考虑到刀疤太长，所以我们做为家长，有点感觉不好。第三：微创手术治疗，但是医生介意说是现在小孩太小。建议10岁以后再进行手术。我们大人的想法是想介入治疗。毕竟这样的话。创伤能够最小。但是又不知道这种介入手术适合不适合我儿子这种情况。所以上来咨询一下专家！

美好未来 · 发表于 2011-1-12 19:54:48

上传这次检查报告单：

美好未来 · 发表于 2011-1-12 19:57:04

本帖最后由美好未来于 2011-1-12 20:12 编辑

3岁半的时候也曾到上海儿童医学中心做过一次检查，附上当时的检查报告单：

仪器型号：Philips Sonos 5500    探头频率：2-4MHz 3-8MHz    检查途径：经胸
检查项目：二维，M型，彩色，多普勒  图像质量：B
M型超声心动图（厘米）
LVDd 3.25  RVDd    IVSd             LVPWd  0.42    Ao 1.77
LVDs 2.12  RVDs       IVSs          LVPWs  0.88    LA  1.98
心功能

LVEF 65    %                   LVFS 34%

二维超声（平方厘米）
LA          LV          RA       RV          MRA          TRA
频谱多普勒超声（米/秒）
AAO 1.4 DAO  1.3    LVOT    RVOT    MPA1.2
MV 1.2    TV 0.8                   跨瓣压差    mmHg
彩色多谱勒超声
MR 阴性    AI 阴性       TR轻微       PI轻微
心房水平无分流心室水平左向右分流       4.1m/s大动脉水平无分流

超声所见：
心脏位置及连接正常。各心腔无明显增大，左室壁收缩活动可。主动脉无增宽，肺动脉稍增宽，瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损0.62cm（膜周偏流出道），部分三尖瓣组织附着，分流口0.29cm，左向右分流速4.1m/s。左位主动脉弓。

陆医生 · 发表于 2011-1-12 20:22:26

何谓风险评估？

=

膜周的室缺我想还是不要考虑介入治疗了吧；手术治疗室疗效最可靠的。

美好未来 · 发表于 2011-1-12 20:36:50

膜周的室缺我想还是不要考虑介入治疗了吧；手术治疗室疗效最可靠的。& x) s3 c6 b" o
陆医生发表于 2011-1-12 20:22

谢谢您的回答。还有麻烦再问一下。手术治疗，请问微创好还是正面体外循环开刀治疗好呢？开刀的话。疤痕会不会很明显！

陆医生 · 发表于 2011-1-12 22:00:57

我们不采取微创的方法，认为其可能有些弊端存在。

美好未来 · 发表于 2011-1-13 09:22:04

我们不采取微创的方法，认为其可能有些弊端存在。! V0 d/ e9 Y# }0 Z: [; v. Q
陆医生发表于 2011-1-12 22:00

谢谢您的耐心解答！

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