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上海儿童医学中心  心脏中心

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术后吃药问题

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发表于 2011-1-15 16:27:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): 5
门诊号:
主刀医师: 陆兆辉
术前诊断: 房缺室缺肺动脉高压肺炎
手术名称: 全麻体外循环下行VSD,ASD修补术
手术日期: 2010-11-17
陆医生
; ^2 o+ y- Q/ B5 r' ?# e1 k6 w5 A( B, s2 i% o% R$ v& \& a- Z4 [
- V! D9 s# d. p# W8 s9 f
         我家宝贝在26号出院时医生给开了两个月的地高辛,速尿和氯化钾
0 |9 L( w- j1 J& [) r" Q现在地高辛还有一瓶呢。速尿药片只够吃到21号的了,离医生交代的还差5天呢?& F* q; l) k2 @3 v( r- q, Y, a. s- ~
宝宝现在的心率是:- N) L# H! |% K: @1 O$ Q$ \$ X+ g0 p
     清醒时:150-160左右
& u, m1 E+ b1 B     睡眠时:130左右2 N. Y  @6 M' _+ I* \
请问现在的情况下停药有问题吗???
     
发表于 2011-1-16 20:11:28 | 显示全部楼层
心率还是偏快的,不建议停药。
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 楼主| 发表于 2011-1-16 20:58:08 | 显示全部楼层
陆医生:
/ J9 O, `* D( i; d) M8 d/ y8 K* C( @( w% \" L* }
   地高辛不能停得话,那速尿和氯化钾都要没了该怎么办呢?
" F/ I# y( G& T1 K$ R像这两种药家里的医院是否可以买到啊?
& n$ t0 ]3 @" ^$ C心率一般达到多少可以停药啊?( B  ?  n  @( N- ?3 @! F
我们要到2月底手术才有三个月。
4 E+ a2 q$ h( I: J/ R这样是否需要提前去复查啊???! Y. a( m# K' X7 @. L
( @$ F8 j5 C* z- K: m
    万分感谢繁忙中帮忙解答疑惑!!!
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发表于 2011-1-18 09:38:31 | 显示全部楼层
这两种药物我想当地都不难配到吧;2 S2 e+ J# _: f: g5 K
建议用药满三个月,然后考虑复查。
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 楼主| 发表于 2011-1-18 10:15:16 | 显示全部楼层
谢谢陆医生在百忙之中帮着解答疑惑!
$ K) `8 C/ `1 N. A& @4 o还想问下那个速尿药片的全称是什么啊?
4 R) m; `  C8 C# v' _: x宝贝的心率还是那么快是不是和她玩耍有关系啊?  O. T3 w6 N: w: J
她每天都在我的腿上蹦来蹦去的。4 Q( y  `: B, Q2 y( {$ S; g
晚上脱了衣服在被窝里也是踢来踢去的。8 t# u8 M: A; C# z/ a' j4 N
她这样活动会不会有什么妨碍啊?
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发表于 2011-1-18 15:25:02 | 显示全部楼层
速尿学名叫做呋塞米;4 O: E* E* Z& ~* Z& g" g) E- Y5 R
孩子的这种活动量是没有关系的。
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 楼主| 发表于 2011-1-20 18:43:58 | 显示全部楼层
陆医生:
, K; m" j9 g2 K9 Q. Z
, |+ ~. H7 T  C- U/ s1 b; `* y- d   孩子的药买来了。氯化钾是针剂状的和在医院的药做了下比较都一样。
; [; Y: w5 N! A  就是呋塞米比在医院拿回来的药片要小了一些。
. d4 e* |/ W% _但是看说明:一片都是20毫克。. ^8 y  j' |. s1 [+ \/ ]
这样应该没说明问题吧?7 P, L6 w  L7 X3 Z' C) ^
都是一样的克数,为什么有大有小啊?
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发表于 2011-1-21 09:22:47 | 显示全部楼层
药品里面大部分是淀粉成分啊,按照剂量使用就没有问题。
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 楼主| 发表于 2011-2-10 15:17:13 | 显示全部楼层
陆医生:
4 ^! U7 w9 Q& U, E- P! Q$ K0 |' `1 D
   孩子昨天发高烧39度0 Z1 R+ s1 u2 H; F% `4 M- ?+ W: \; S
去医院打了一针退烧的针,但是从早上打了到现在烧还是在38度多点徘徊。8 q' S! ?; s2 ^. W7 p( z; E- }4 ?
本来是打算给她吃美林退烧药的。
" H# _9 I: a5 z! q" c, r! N: D* V但是看到美林说明书的药物相互作用里写的:" x  i( r+ x' ]! @- x& ?( H6 F
本品与地高辛、甲氨蝶呤、口服降血糖药物同用时,能使这些药物的血药浓度增高,不宜同用。
0 _% y! `9 v% O( U% X  S; }4 本品与呋塞米(呋喃苯胺酸)同用时,后者的排钠和降压作用减弱;与抗高血压药同用时,也降低后者的降压效果。3 s5 G/ r5 t  G9 z" q
; r( P  M" }  J3 H! U. ~* L

& |5 N9 j/ J8 Y" U5 A. k. N: f你看现在该怎么办,如果还是持续38度多的体温是否可以给她吃美林退烧药!4 ^/ }( W9 I/ s9 d. a; k# E
我所说的测量的体温都是腋下体温!
4 p) `6 N, m7 e3 N$ q时间比较急还望陆医生在百忙中尽快帮忙解答疑惑!
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发表于 2011-2-10 20:20:09 | 显示全部楼层
美林与地高辛和氯化钾错时服用即可。
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 楼主| 发表于 2011-2-14 11:48:28 | 显示全部楼层
陆医生:
* d& s6 _9 R- T' T' Z- e% _! K
2 D0 R# T/ b( L5 U+ G   孩子的地高辛马上就没有了。
3 E3 j3 m3 r% }/ k7 k! l心率现在清醒时还得130-140多。有时还得再快些。
3 j3 T7 I' o) y' l# w我们这边没有卖地高辛的。/ a& f# A, h6 |7 R) K
请问陆医生像这样的心率是不是不可以停药啊?3 l( U3 u4 U0 u$ Q' v
如果药吃完了我们能否停药几天再去复查啊?
# W# c6 O8 f3 ^: p如果地高辛吃完了,那其他两种药是不是也要一起停掉啊?
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发表于 2011-2-14 13:56:22 | 显示全部楼层
停药前来复查可能更安全些。
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 楼主| 发表于 2011-2-14 20:21:00 | 显示全部楼层
那我们可不可以先在当地儿童医院开些关于心脏的药吃着再去复查啊?' f1 v" Z0 `1 r+ r. u3 q
因为我们的地高辛只够明天的了。
( ^. h( l* t0 a( `7 j, P" }. s1 [$ R家离的远买不到车票啊即使明天去那也来不及啊的!( N: _$ q  s3 m, @4 b

. F& Z: ~2 `3 c还望陆医生给一些建议!8 s% F. R( _5 s5 t
因为我们也怕孩子停药后再出现什么问题!" e7 N/ C* _; S8 \3 F4 ~
7 ?5 j2 n5 @6 V) G& ?' o2 t
真的是麻烦你了陆医生!
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发表于 2011-2-16 12:42:59 | 显示全部楼层
那看来也只有这样了。
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