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室缺房缺自愈概率

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发表于 2011-1-31 19:28:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2.55
出生日期: 2010-12-11
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2011-01-11
彩超报告: 主要测值:
RVd:10mm IVSd:4mm IVSs:7mm LVDd:20mm LVPWT:4mm RVOT:12mm AO:8mm LA:16mm MPA:8mm RA:18*13mm Ves:13ml SV:9ml EF:67%
频谱多普勒测值:
MVO:0.93m/s AVO:1.54m/s PVO:1.62m/s
描述:(透声条件及图象质量:乙)
主动脉不宽,博幅正常,重博波存在,主动脉瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。左房左室不大,房内未见血栓。二尖瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。右房右室不大,房间隔中部见宽约0.13cm左向右分流束通过。室间隔膜周部回声中断,缺损口约0.3cm,CD见左向右分流束通过,CW测得Vma*4.13m/s,PPG68mmHg。三尖瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。肺动脉不宽,瓣膜不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。肺动脉与降主动脉之间未见异常血流沟通。室间隔及左室后壁不厚,室壁运动分析示运动正常。心包膜不厚,心包腔内未见积液征。
我家宝宝是35周3天早产的,出生时候评分是10分,但19天的时候因为新生儿肺炎入院,是比较严重的肺炎,还合并了心衰,在医院住了2个星期才痊愈,现在51天了,恢复得很好,住院期间医生听到宝宝心脏有轻微杂音(二级左右)。 医院的医生说随访,暂时不用处理,但讲得不是很清楚,在这里请陆医生帮忙再解答下,我宝宝这个情况算严重吗?自愈的概率高吗?还有我现在每隔3几天就带宝宝去游水,让他锻炼下,请问这样可行。谢谢了!
     
发表于 2011-2-1 09:17:05 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
4 i1 }$ D0 Y. F6 L6 P+ J) K  a! F
2 w( k* n! u  S* y# `建议半岁复查吧,可以适当游泳;
8 {: B4 Z* C5 r6 T; k不排除自愈可能。
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发表于 2011-10-7 21:58:45 | 显示全部楼层
你家房缺好小很容易自愈的,室缺也不大,所以自愈的可能很大的,呵,我宝宝跟你家一样是35周出生的,我家房缺二点九MM,
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 楼主| 发表于 2011-10-11 15:29:02 | 显示全部楼层
陆医生,又要麻烦你一下,下面是我宝宝今天复查的结果:
7 W  D4 P$ _& \( |* F1 d性别: 男  6 z0 v' ^+ A; k8 t+ b6 ]
体重(Kg): 9.25  
: Z$ G: f. W# F& L3 ~2 @8 B- @2 e出生日期: 2010-12-11  1 q( ^- W7 h2 k9 [
彩超检查所在地: 市级医院  
: x# T2 @2 y: @! q9 r0 ?  b检查日期: 2011-10-11  
4 U6 `' G+ S% a1 f$ P彩超报告: 主要测值:" S& m+ {9 Q3 h. P* d$ b; t3 R9 M( F
RVd:10mm      IVSd:5mm       VSs:7mm       LVDd:28mm      LVPWT:5mm      RVOT:14mm      AO:11mm       LA:18mm      MPA:11mm       RA:25*20mm        Ves:7ml      SV:18ml       EF:71%" _6 F0 ?: N0 D9 w+ E
频谱多普勒测值:# D% b" c& D- |/ u/ X% J9 K
MVO:E峰:0.98m/s        A峰:0.84m/s        E/A:1.2
) Z, ^/ X1 b2 _. Q  _; UAVO:1.75m/s          PVO:1.66m/s$ H, |8 \% Q1 ?% S  c" E/ P  N% h1 T
超声描述:(透声条件及图象质量:丙)+ ~/ C9 u4 W' v: L2 r% e, _
主动脉不宽,博幅正常,重博波存在,主动脉瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。左房左室不大,房内未见血栓。二尖瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。右房右室不大,房水平未见分流,室间隔膜周部回声中断约0.5cm,室间隔右侧见少许新生物形成,未对血流形成明显遮挡,缺损口距主动脉瓣根部约0.35cm,CD见左向右分流束通过,CW测得Vma*为4.69m/s,PPG为88mmHg。三尖瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒见轻微返流。肺动脉不宽,瓣膜不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。肺动脉与降主动脉之间未见异常血流沟通。室间隔及左室后壁不厚,室壁运动分析示运动正常。心包膜不厚,心包腔内未见积液征。 + T4 {. u" k0 a- x0 D0 H9 j) v' b; ^5 `
超声诊断:先天性心脏病    室间隔缺损(膜周部型)   左心功能正常
/ x: `9 J( f3 r: Y+ y
/ ], z; j. X1 U1 A) v  A4 k7 P
( i, A8 u: c  t/ U5 [( I: U/ Z3 z: m6 @5 {) Y
宝宝现在10个月大,胃口、精神都很好,身体发育正常,就新生儿期间得过哪次肺炎之后,到现在情况都正常,期间得过几次小感冒,发过一次烧,拉肚子...等等,但经过吃药很快就好了。看这2次超声的结果,房缺长好了,但室缺好象扩大了,原来的0.3cm到现在0.5cm,还有第二次超声结果描述的“见少许新生物形成”是不是就是假定性膜部瘤形成,能否增加自愈几率?( k! J1 T1 A6 R% }8 U
陆医生,就我宝宝现在这个情况是继续观察还是尽快手术好,还有自愈的可能吗?希望陆医生给点建议,衷心感谢!!!
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发表于 2011-10-11 21:25:04 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=" h& b% ^8 {/ A' D
0 N0 |1 S2 n# b. d- \% c
可以再观察吧,可能有假性室隔瘤形成。
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 楼主| 发表于 2012-5-2 14:05:42 | 显示全部楼层
本帖最后由 linchengzao 于 2012-5-2 14:06 编辑
9 b% L% i5 W) j" C! e6 c- @% w) `2 f) g
陆医生,又要麻烦你一下,下面是我宝宝今天复查的结果:6 \, N0 s* O- k) C" l" B6 z
性别: 男  7 l! k. Z6 A" g$ D' K6 P9 Y, M( F) j
体重(Kg): 11  ( W7 D" K4 a2 J9 ?( O4 ?2 J
出生日期: 2010-12-11  1 O$ p: S' \# H3 c' |
彩超检查所在地: 市级医院  
: }3 f$ Z' @# T/ e3 ~' J) b检查日期: 2012-5-2   b/ c& y: f6 N- K8 }0 u( e
彩超报告: 主要测值:
( [" n/ N4 w5 C8 bRVd:12mm      IVSd:6mm       VSs:7mm       LVDd:30mm  LVDs:20mm     LVPWT:4mm      RVOT:15mm      AO:11mm       LA:24mm      MPA:11mm       RA:27*20mm        Ves:13ml   Ved:35ml    SV:22ml       EF:64%: y& c0 h; X, H3 W  @* B: t
频谱多普勒测值:
& e) `* P* Y8 [1 z) l3 h: ]4 Y& b7 FMVO:E峰:1.2m/s        A峰:0.62m/s        E/A:1.92 @) Z+ k4 O* I. n
AVO:1.32m/s          PVO:1.09m/s1 o3 g# S# |% W+ ]1 ^9 Y
超声描述:(透声条件及图象质量:乙)
, ]/ _0 f" d1 ~6 h  z7 A( K主动脉不宽,博幅正常,重博波存在,主动脉瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。左房左室不大,房内未见血栓。二尖瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。右房右室不大,房水平未见分流,室间隔膜周部回声中断约0.35cm,室间隔右侧见一小膜部瘤形成,CD见经缺损口左向右分流束通过,CW测得Vmax为3.95m/s,PPG为62mmHg。三尖瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒见轻微返流,通过三尖瓣返流估测肺动脉收缩压(PASP)为26mmHg。肺动脉不宽,瓣膜不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。肺动脉与降主动脉之间未见异常血流沟通。室间隔及左室后壁不厚,室壁运动分析示运动正常。心包膜不厚,心包腔内未见积液征。 $ o% [- t( r8 U0 Q& N  U+ s

. q' |/ ~) e/ u: Y1 E' R) N超声诊断:先天性心脏病  ;  ( o7 H8 Y' P5 Z0 f: [
               室间隔缺损(膜周部型)并小膜部瘤形成;; n3 s2 ?/ j0 O/ B: p* A
               左心功能正常。
; i+ }5 w5 i+ v' j
5 K: x8 D6 O3 a! ?我孩子现在1.5岁,发育基本正常,好动爱玩,体质都可以,偶尔有点小感冒。上面是今天去做复查的结果,出生到现在一共做了3次彩超,都在同一间医院。陆医生,帮忙看一下这次的结果是不是向好的方向(自愈)发展,哪个肺动脉压测值是不是正常范围?是否可继续观察,暂时不急需手术吧。谢谢!
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发表于 2012-5-2 16:24:39 | 显示全部楼层
看起来是有自愈倾向,半年后再复查吧。
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 楼主| 发表于 2012-5-2 19:10:23 | 显示全部楼层
这么快就有回复了,非常感谢陆医生。哪个肺动脉收缩压,我自己查过了,应该在正常范围值,就不再麻烦陆医生了。我准备一年后再带孩子去复查,希望到时候能有好消息上来汇报,祈求我孩子是那少部分能自愈的幸运儿。再次感谢陆医生,祝您工作顺利,身体健康!
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发表于 2012-5-2 22:01:18 | 显示全部楼层
不必客气。
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发表于 2013-1-29 00:54:12 | 显示全部楼层
不知道这位妈妈的孩子现在情况如何了。
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 楼主| 发表于 2013-2-4 09:37:43 | 显示全部楼层
我孩子现在发育一切正常,看不出和其他孩子有什么不同,很活泼很可爱,准备过了年再带他做一次检查,希望有好结果,到时候再上来更新!
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 楼主| 发表于 2013-5-23 23:54:35 | 显示全部楼层
陆医生,您好。我是来报喜的,下面是我宝宝早几天去复查的结果,麻烦你看一下,是不是自愈了,应该没什么问题了吧?由于这几天论坛一直打不开,所以现在才来。0 @: f* N5 K, q0 b, S# b+ b# y
体重(Kg): 13.5  
# |" v: A. T9 o% r出生日期: 2010-12-11  7 [  H* k; r6 M: k7 C
彩超检查所在地: 市级医院  1 s! u( [" @4 n- D4 B1 H# Y0 i% }
检查日期: 2013-5-20
! w" |. J% h4 l; s1 l彩超报告: 主要测值:, S( L% y1 j& t$ G
RVd:13mm      IVSd:6mm       VSs:9mm       LVDd:29mm  LVDs:18mm     LVPWT:6mm      RVOT:18mm      AO:13mm       LA:24mm      MPA:13mm       RA:25*22mm        Ves:10ml   Ved:35ml    SV:25ml       EF:72%5 R1 W: o+ ]' s  g# |
频谱多普勒测值:0 g$ d3 F3 X: H4 s: _
MVO:E峰:1.30m/s        A峰:0.61m/s        E/A:2.1
6 q' u4 m1 {3 ^5 sAVO:1.56m/s          PVO:1.16m/s- v" I3 ]" s/ |/ }% E# q
超声描述:(透声条件及图象质量:乙)$ g* B, S# Q) }
主动脉不宽,博幅正常,重博波存在,主动脉瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。左房稍大,左室不大,房内未见血栓。二尖瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。右房右室不大,房水平、室水平未见分流。三尖瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。肺动脉不宽,瓣膜不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。肺动脉与降主动脉之间未见异常血流沟通。室间隔及左室后壁不厚,室壁运动分析示运动正常。心包膜不厚,心包腔内未见积液征。 ' X$ p$ R; D9 p0 @+ U2 O

! V: m1 b8 G( F' a3 }* l超声诊断:室水平分流消失,考虑既往缺损已闭合 ;  7 p+ N2 r9 U4 ~! u$ u* B
               彩色多普勒未见明显异常血流;
# c* [- w" R2 {# a5 a0 V9 ^. g: e               左心功能正常。
% V, x& A: S* I' }4 E' S
5 }/ m, V* Z8 l, F- h
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发表于 2013-5-24 10:55:58 | 显示全部楼层
长好了,恭喜。可以一年后再复查下。
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发表于 2013-5-27 20:44:44 | 显示全部楼层
linchengzao 发表于 2013-5-23 23:54
3 h; c* Y9 z! X) W陆医生,您好。我是来报喜的,下面是我宝宝早几天去复查的结果,麻烦你看一下,是不是自愈了,应该没什么问 ...

4 m. i5 w& u7 M, J恭喜,今天,宝宝刚好满6个月,做了B超,我们家宝宝也自愈了, 见这个帖子:
, J, `! j: V' n. L; vhttp://www.ibabyheart.com/thread-21952-1-1.html
$ c4 l" x7 _: v# K* A
8 w  m5 D8 V1 U& w- n( ^
( p  t, o; x# d9 W( p5 S* l
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发表于 2013-7-24 15:49:48 | 显示全部楼层
linchengzao 发表于 2013-5-23 23:54 : }/ |: k$ n) T
陆医生,您好。我是来报喜的,下面是我宝宝早几天去复查的结果,麻烦你看一下,是不是自愈了,应该没什么问 ...

/ h$ P. k9 |% z  z3 F, I恭喜楼主啊,希望我家宝宝也能坚强自愈~~
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