设为首页收藏本站

上海儿童医学中心  心脏中心

 找回密码
 加入论坛

扫一扫,访问微社区

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 2140|回复: 9

医生请再次看看我宝宝的彩超新报告~麻烦您了

[复制链接]
发表于 2011-3-10 20:08:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5.7
出生日期: 2011-01-26
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2011-03-09
彩超报告: LVED:20.7 LVES:14.4 LA:12 A0:9.8 LVPW:3.4 IVS:3.4 RV:10 RVOD:12 PA:10.6 FS:30.4% EF:60.8% SV:8.4
检查描述:
二维及M型超声:
各房室内径正常大小,心室壁厚度正常。主动脉及肺动脉内径正常大小。未见节段性室壁运动功能异常。各组瓣膜形态未见异常。心包腔正常。左心室整体收缩功能正常。室间隔膜部呈囊袋状向右室膨出,大小约4.7MM(底)X5.3MM(高),顶端连续性中断2.9MM,三尖瓣隔瓣与囊壁部分粘连,致三尖瓣闭合不良。房间隔连续性未见明显中断,大血管位置关系正常,主--肺动脉未见明显沟通
多普勒:
CW:室水平--右分流最大压差78MMHG,平均压差59MMHG
彩色多普勒:
室水平---右分流束,三尖瓣返流2-3度
组织多普勒显像(TDI):无明显异常改变
超声提示;
先心 室间隔缺损伴膜部瘤形成
三尖瓣关闭不全 (返流2-3度)
本帖最后由 ccanin430 于 2011-3-10 20:10 编辑 7 D( U$ [/ z6 C/ G5 ?; J

, q$ r0 t2 q2 Y- k# F6 p

检查日期:2011-01-28

彩超报告: 各房室腔内径未见扩大,室间隔增厚,余各室壁未见明显增厚。室间隔膜周部可见回声失落0.261CM:CDFI:该处收缩期左向右穿隔血流信号,CWD:最大分流速度201CM/S,压差16MMHG。CDFI:房间隔中部可见左向右分流信号,宽度0.196CM。各瓣膜回声、开放未见明显异常。CDFI:三尖瓣反流+,CWD:三尖瓣反流速度223CM/S。压差20MMHG;估测肺动脉收缩压约25MMHG,PWD:主动脉瓣上血流速度为86.6CM/S、最大压差3MMHG,肺动脉瓣上血流速度为126CM/S,最大压差6MMHG。主动脉及肺动脉未见增宽。降主动脉与左肺动脉之间可见沟通0.126CM,CDFI:降主动脉与左肺动脉之间见双期左向右分流信号。室壁运动分析:未见阶段性运动异常。' t- o7 m7 f( e1 [" X
TDI:EA<Aa SA=5.28CM/S
% e4 i7 v; z7 ^0 h1 W' y8 \检查参数:
* F' r/ X+ F; p3 F% z  k3 I主动脉:0.656CM 左房:0.870CM 室间隔:0.511CM 左室:1.4CM 左室后壁:0.255CM 肺动脉: 0.782CM 右房(四腔观) 1.08CM 右室(四腔观) 0.949CM 射血分数 65%% ~: l2 A2 O; I2 F$ M% x
检查提示:' n# n$ k+ `+ w  x! }# V' T
室间隔缺损(膜周部) 动脉导管未闭 卵圆孔未闭 室间隔增厚$ \# ?1 R6 b4 ^7 Q, L4 H
(请结合临床,建议定期复查)

上面是宝宝 1月28日的彩超报告    在福建省妇幼保健院做的  最新的报告是在福建医科大学附属协和医院做的

医生 请问下 怎么1个月的时间 三尖瓣返流2-3度了  一个月前还没有这个问题的 严重吗??????
1 ?' r3 l# \  y3 N, j% g相比一个月前的彩超 宝宝的问题是变复杂严重了吗?膜部瘤形成是不是自愈的一个前提条件
4 R8 @* m- n% D) l" \1 J+ u2 k2 u5 F9 j
现在三尖瓣关闭不全 是不是 宝宝已经没有自愈可能了  一定要手术了
! q4 L) [! Q8 w6 ?( _: S' I+ L& |% i
% L# p8 U( `7 g8 q) f" ?& ^6 H+ K如果一定要手术  什么时候手术比较好0 N) H  h. k9 \7 r

) ^2 Z) ^) i# A; b8 v1 `5 U焦急等待您的建议~!!!
4 v6 b! r6 _# W- C4 X+ V+ {
9 e0 e5 I3 L. T! t谢谢您了!!
     
发表于 2011-3-10 20:30:06 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =4 ~5 r  c, a( O6 U

- X% D) U' x4 K& F! P三尖瓣返流程度还没有看到按照2-3度的评价标准的,不大理解;( {/ R& ?! q& `2 v& }/ ~& p2 f7 k* u9 H
室缺分流口并不大,建议半岁复查,没必要急于手术。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2011-3-11 18:12:29 | 显示全部楼层
不好意思 是三尖瓣返流II-III度7 \. R$ D8 k; ~* V+ w, N$ }" U, V) c
问下医生 我宝宝这种情况 有没有自愈的可能* \$ Z3 {% ^7 \
三尖瓣隔瓣与囊壁部分粘连 问题严重吗& N) E! H# u4 _. @) w9 v  \! Y/ |# `
如果宝宝室缺自愈的话 三尖瓣返流的问题会解决吗9 |- i2 T. N5 x: i. F* N* e
相比一个月前的彩超 宝宝的问题是变复杂严重了吗?膜部瘤形成是不是自愈的一个前提条件
) j6 U  A+ L9 p9 u. J0 m) K
6 l" ]- s( j! V* _宝宝现在还是属于简单先心吗  谢谢麻烦您了
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2011-3-11 22:04:11 | 显示全部楼层
三尖瓣如果反流程度在中度以上,建议还是能够及早手术治疗,室缺的自愈往往是以三尖瓣隔瓣的损失为代价的。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2011-3-12 10:49:20 | 显示全部楼层
再请麻烦问一下 小孩大概多大了可以手术  现在还太小才一个多月# s# b5 P& p, P! |/ M
我宝宝这种情况 大概多大是最理想的手术时间
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2011-3-12 14:56:26 | 显示全部楼层
现在的问题在于,三尖瓣返流的程度到底如何?希望能够及早明确诊断。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2011-3-12 15:30:05 | 显示全部楼层
如果三尖瓣返流的程度较重 是不是就要马上进行手术' [, I6 u1 `( J; Y9 }8 F' ?
我可以这样理解吗
$ g. Z9 V1 O$ Q) H9 J) ?咳  是想等小孩 1-2岁的时候手术 他的身体也好承受些
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2011-3-13 09:32:47 | 显示全部楼层
是这样的。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2011-3-13 12:15:12 | 显示全部楼层
如果等小孩1-2岁 再手术 影响大吗?
2 H* r' L* `; J7 Z9 I4 B8 X, |毕竟太小
( k9 n" E' r7 N+ N$ u作为父母很焦急  p: ]" ]$ N- H& C1 T# Q. [& A; c
不好意思 医生麻烦您了
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2011-3-13 12:44:39 | 显示全部楼层
请参考我6楼的回答。
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 加入论坛

本版积分规则

为宝宝找到心的方向!

社区首页| 家园首页| 群组首页|手机版|上海市东方路1678号 021-38626161|关于我们|沪ICP备15019786号-1|    

快速回复 返回顶部 返回列表