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上海儿童医学中心  心脏中心

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关于三尖瓣反流

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发表于 2011-4-15 22:44:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2.8
出生日期: 2011-03-15
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2011-03-20
彩超报告: 心脏各房室腔形态,大小正常。房,室间隔未见确切连续中断。降主动脉与左肺动脉根部间未见明显细管状回声。
二,三尖瓣回声纤细,启闭正常,主/肺动脉内径正常。
CDFI显示三尖瓣口右房面可见少量反流信号,Vmax 2.28m/s, PG 20.8mmHg, 结节估测肺动脉压约25mmHg。
心包膜不增厚,心包无分离。
心脏超声测量:LA 0.82cm, AO 0.69cm,LV 1.45cm,MPA0.60cm,RV 1.07cm,RA1.37×1.46cm,IVS 0.34cm,LVPW 0.38cm。
检查提示:三尖瓣少量反流。
肺动脉压约25mmHg。
小孩出生四天,在医院每日日常的听诊中,医生发现小孩心脏有轻微杂音,所以我们做了一个B超。
. H; v3 [) F6 C2 f7 V  a8 b- L( M# N医生看了结果说还不能立刻判断是否有问题,让我们一个月后复查。
/ n* T" y) i: X5 q2 Z6 n0 c& y# ^+ a! @! o( [. X2 L3 B) k
小孩满月时的B超结果如下:(听诊还是有杂音)! T5 A# t1 t' n5 u8 ~
主动脉 瓣环内径 0.7cm, 窦部前后径1.0cm, $ C& v: n7 J# g' g: S
左心室 室间隔厚度0.3cm  舒张末期前后径 1.6cm  后壁厚度 0.4cm
$ M: f# Z4 y. n  G) d& }# O右心房径 1.5×1.5cm, 右心室前后径0.7cm
+ h+ |3 Z. O0 ~. ~) I主肺动脉径0.8cm
6 W. [! k# w" s0 m5 z% `0 G/ e9 o8 }, G  j0 j5 ~
心脏各房室腔形态,大小正常。房,室间隔未见确切连续中断。降主动脉与左肺动脉根部间未见明显细管状回声。
0 {3 L; t, S. @二,三尖瓣回声纤细,启闭正常,三尖瓣关闭稍欠佳,主/肺动脉内径正常。- y+ z: C  L7 e' _6 J
CDFI显示三尖瓣口右房面可见少量反流信号,Vmax 1.73m/s。5 |1 N) H, ^3 `% e9 W- ~( V3 ]
心包膜不增厚,心包无分离。' l. ^0 t+ ^& l- x7 c* {
检查提示:三尖瓣少量反流。
% g! t- W" a4 W: w4 R5 v3 n! f- \& v) [+ w

- A2 D# p" Q% j  H5 c% E- B由于我们检查的妇幼医院没有心脏专科,医生不能太说清楚这是个什么状况,只是说应该不严重。因为我就是一个先心患者(房缺,少年时手术治疗好了),所以不希望小孩子也和我一样,想问清楚一下:
% Q8 i1 y% _+ Y2 t9 P1,根据B 超结果和听诊杂音,是否可以判断为先心(另外,小孩的嘴的四周有点泛青,但不是特别明显)
# h, b4 e6 c3 {0 M! ^* H2,根据两次的结果,是否可以判断反流的情况在好转?   因为我看Vmax在变小(我只是看数据,完全个人猜测)
7 T* y: R: ?  k3,反流对小孩以后的成长是否有影响,我们应该注意些什么。0 c; {2 }1 D5 j' B
$ ]4 w( n8 r/ Q% Y' m) o" t) N

3 `1 b  |) ^& b/ F; S; q! {7 X, y3 x      
     
发表于 2011-4-15 23:19:45 | 显示全部楼层
没事的,很多正常的都有三尖轻微返流的。
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 楼主| 发表于 2011-4-25 16:57:38 | 显示全部楼层
谢谢zoudi。) p8 x8 O, [8 m# S- G2 y, p
. u; F. b- A  Z) m  Y9 Z
但是宝宝嘴的四周有些发青,不知道和这个有没有关系。而且心脏可以听出杂音,不知说明什么问题?
- @7 }1 @% B$ g# z1 X! p% B$ d5 G6 }9 z# y* c3 q! Y* F; t
另外,随着宝宝的长大,反流的情况是否会逐渐好转?
% G$ k6 p1 x: L/ L3 o
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