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上海儿童医学中心  心脏中心

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室缺

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发表于 2011-4-29 13:25:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 10.2
出生日期: 2010-03-21
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2011-04-26
彩超报告: 室间隔缺损
二尖瓣,三尖瓣,肺动脉瓣轻度反流
描述
6 K; h' W" J* [8 _  Q! e    心脏位置及连接正常,左房,左室大,心肌运动可,主,肺动脉不宽,房间隔未及明显穿隔血流,室间隔膜周融合性缺损,基底部宽约9.6mm,主动脉瓣部分附着于室缺之上,风流口3.6mm,左向右风流4.9m/s,各瓣膜厚度,活动度正常。MR(+)轻度,反流速度3.3m/s,TR(+)轻度,反流速度2.3m/s,PI(+)轻度,反流速度1.6m/s,余瓣膜血流速度正常,左位主动脉弓,未见明显PDF开放,无主动脉缩窄,EF及FS正常: o" a3 }! Q% X
  测值  7 q6 q, b- t4 \
     肺动脉内径14mm6 `1 h; e' P  q- H% r5 [! [
     主动脉根部内径14mm
# ?) ~! a! }% l% y$ d     左房内径17mm
" x( C' T7 h9 @: u# V/ s     右室内径11mm2 W# i, y: P7 o5 ?3 x
     左室舒张末期内径32mm
- G# S6 t8 M  h, ~1 l     射血分数65%3 ^. |4 X- m3 w4 E4 \9 n
     小轴缩短率35%: V2 ]/ V+ O4 D
     
发表于 2011-4-30 07:21:41 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
. L1 x3 R8 |% {/ E6 G4 n1 Z' Z, i  E/ L9 C+ ~
建议还是考虑手术治疗吧。
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 楼主| 发表于 2011-4-30 20:49:55 | 显示全部楼层
胸骨正中切口吗?手术费用大概多少?需要多少时间等床位?五月三号四号能挂到好不?
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 楼主| 发表于 2011-4-30 20:52:44 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,这个手术需要用补片不?" x+ A* n# f: V, O6 b4 j& p
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发表于 2011-4-30 21:17:41 | 显示全部楼层
我想手术修补还是需要补片的,住院等待时间可能需要2到3周左右,费用4万元左右。
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 楼主| 发表于 2011-5-1 07:06:35 | 显示全部楼层
我准备五月三四号去你们那?我是宜兴人,需要掛谁的号能当天来回?需要手术在回家等床位,小孩没有任何症状,是体检发现的,做过两次B超风流口差距一半,会不会B超有问题,到你们那里再复查看看
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发表于 2011-5-1 09:27:20 | 显示全部楼层
可以看周二的徐志伟教授的犊门诊,挂特需门诊可以当天检查完的。
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 楼主| 发表于 2011-5-1 14:15:17 | 显示全部楼层
特需门诊和专家门诊收费各是多少呀?
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发表于 2011-5-2 20:07:57 | 显示全部楼层
特需250左右吧,专家则30左右。
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 楼主| 发表于 2011-5-2 20:16:20 | 显示全部楼层
谢谢陆医生" q4 R, x7 C) W1 d* Z; V
我想星期三去带小孩到医院再去检查一下
' g3 O$ y  T" O要挂那个医生的门诊呀
9 R1 {" t2 u' ]- l9 d4 f+ W2 ^, m$ j  K. z  ]
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发表于 2011-5-2 21:12:57 | 显示全部楼层
可以挂郑景浩主任门诊。
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 楼主| 发表于 2011-5-2 22:31:23 | 显示全部楼层
谢谢陆医生
; {5 n' l3 y! g: a
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 楼主| 发表于 2011-5-5 21:28:31 | 显示全部楼层
我今天去你们那又做了检查3 I$ l+ F. g8 l! w
结果如下:) T) m% g# r& n1 R- E
超声心动图报告8 M+ S# P) A3 q4 Y% Y$ s6 k& Z! i
普通心脏M型超声检查(厘米)
: v7 C. M- w' m' n4 SLVDd  3.02    RVDd      IVSd      LVPWd  0.31   AO  1.92' \$ f% ]. p% v& r
LVDs  1.84    RVDs      IVSs      LVPWs  0.52     LA  2.26
( U7 Z$ U" g+ @左心功能测定
& S$ O0 m0 W$ S4 O% zLVEF     71.1%     LVFS      39.1%* H  [) \3 w) o# |
频谱多普勒超声(米/秒)
, D+ R) }& F. I  j3 h: qAAO  1.0   DAO  1.2  LVOT  RVOT  MPA  1.6
4 t  M3 U& v6 ]# D4 K' m6 ~MV   1.0   TV  0.7    跨瓣压差   mmHg
% |  e* V+ B& x, ]$ k心脏彩色多普勒超声! z3 [5 e; Z  e* _7 ~, Y6 B* ]
MR  轻度  AI   轻度  TR  轻微  PI  轻微* ]  O- i" H- J& j, U" D
心房水平无    分流 心室水平左向右 分流  大动脉水平无 分流9 c- W) G7 E# w7 U
普通二维超声心动图所见:
. d8 l, N( a6 V' d, l/ o心脏位置及连接正常。左房稍增大,左室无明显增大,左室收缩活动正常。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。二尖瓣反流轻度,反流束宽0.11cm。房间隔完整。室间隔缺损(肺动脉下)0.83cm,左向右分流速4.48m/s;主动脉右冠瓣膨出,嵌入室间隔缺损中,主动脉瓣反流轻度,反流束宽0.13cm。左位主动脉弓。+ R' G$ D# S: U" k* p* t2 n
提示:室间隔缺损
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 楼主| 发表于 2011-5-5 21:37:43 | 显示全部楼层
心电图报告7 w% b& _1 G4 {
心房率:111bpm   心室率111bpm   P-R间期125毫秒2 k% o/ Z- I& p+ u$ Y4 e# F
QRS电轴 89度  QRS时限60毫秒  QT间期 315毫秒  QTC 4255 M5 y$ x3 h) a( E9 U
心电图特征:窦性心律0 m, N5 l3 h6 r" f' U
心电图诊断:ⅠⅡ avF  Ⅴ5 Ⅴ6导联T波高尖,顶部切迹
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 楼主| 发表于 2011-5-5 21:41:52 | 显示全部楼层
放射学表现  I( p; ]9 X3 c7 r9 ]
所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。& D' U7 _) H  g) x
纵隔及气管居中未见移位。
: ~  O" Y" M9 ~8 T纵隔未见增宽。
9 r9 z3 L9 n! {9 j3 y心影大,两膈光整,两肋隔角锐利。
! m+ @, r2 @7 H% K/ c! r两肺纹理增多。
8 \8 E! r- u( d# N" C放射学诊断:先心
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