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麻烦陆医生看下术后10个月的彩超报告

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发表于 2011-5-14 09:44:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): 9
门诊号:
主刀医师: 丁文祥
术前诊断: 完全性大动脉错位,动脉导管未闭,卵圆孔未闭
手术名称: switch手术
手术日期: 2010-07-09
本帖最后由 小蟹蟹 于 2011-5-14 10:45 编辑
& n3 d/ g; m- K6 H9 }
, Q  V: k6 k' s陆医生您好,麻烦你看下我家宝宝术后10个月在心脏中心做的彩超报告,内容如下:
* B5 L9 g- Z" z% ~* C
普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd   2.77      RVDd       IVSd       LVPWd  0.22       AO
LVDs   1.41      RVDs        IVSs       LVPWs  0.53       LA    1.20
  E. S  h: k$ S1 k2 `: {
左心功能测定
LVEF    82.1%      LVFS   49.1%

, i$ q$ S( h% ]# u
频谱多普勒超声(米/秒)
/ d4 P4 U- @$ _. u0 t2 bAAO  1.4     DAO  1.2     LVOT  0.7    RVOT  0.7    MPA  1.2

# m& f' G! L* f/ @# a3 PMV    1.0    TV     0.7     
跨瓣压差   mmHg
# o+ X+ f& t4 N8 J/ c& V6 I! P
心脏彩色多普勒超声
MR 轻微   AI 轻度   TR轻微2.0m/s    PI 轻微
心房水平 无分流   心室水平 无分流  大动脉水平 无分流
普通二维超声心动图所见:
患儿胸骨畸形,右房、右室有受压现象,胸骨旁透声差,部分切面显示欠佳!
1,主动脉吻合口内径1.40cm,过吻合口流速 1.4m/s;主动脉瓣轻度反流,反流束宽0.24cm
2,肺动脉吻合口内径 0.9cm,过吻合口流速 1.2m/s;左肺动脉开口0.53cm,流速1.5m/s,右肺动脉开口0.35cm,流速2.78m/s,压差31mmHg
3,沿房间隔修补处未测及明显残余分流。未测及动脉导管残余分流。
4,右房稍增大,左室壁收缩活动可。房室瓣开放活动可。
5,未见心包积液。
提示:
D-TGA/IVS/ASD/PDA/PH Switch术后:
无残余分流
主动脉、肺动脉吻合口无明显梗阻
右肺动脉流速增快5 C) B! @/ A( D) l# S
2 p/ X  M0 B* a: c" `9 \9 x
关于这份报告,我有几点不明白,麻烦陆医生看看
7 ^( O' x4 u2 C0 M1:做彩超的医生说胸骨畸形,压迫到了右边的心脏,但是后来我们拿报告单给门诊的医生看,他说没问题,没有凹陷,我有点糊涂了,按理说彩超医生应该是看到胸骨压迫了心脏才会这么写的吧,可是门诊医生的说法怎么又说没关系呢,下面我会把宝宝胸口的照片发出来。
8 N, Z8 h6 g# W1 _0 L2:右肺动脉流速增快严重吗?是不是右肺动脉开口太小的缘故还是胸骨压迫的缘故?这是否意味着宝宝右肺动脉发育得不好?
8 Y; j/ t& d! L8 Z, |( r% T$ V3:左心功能测定结果对比论坛上写的标准值高,严重吗?(手术前射血分数 87%,左室短轴缩短率 54%)$ r# }$ y% ^# B: l
4:主动脉瓣轻度返流,严重吗?还有其他值都是轻微,需不需要注意?$ x' u/ k* U; ?; ?) d& D
5:有些英文值看不明白,我就想知道宝宝的主动脉和肺动脉发育的怎么样?不知道哪个是主动脉和肺动脉的直径值2 r! w6 U: k+ u1 f) Y
& `* O# t* l6 \2 R% E+ l: B& L
问题有点多,麻烦陆医生了。1 }+ J7 O4 ]+ C8 j7 [. F9 S
( B9 y8 ?, `5 q3 O. L) G' N7 {7 C

平躺侧面

平躺侧面

平躺正面

平躺正面

站立

站立

0 y9 q7 E+ u% e% s  L) u% e
" E3 X: Z* \. f# {8 ~; J# o( p
9 y7 K5 x3 Z' r4 |$ ?6 @& O
 楼主| 发表于 2011-5-14 09:58:53 | 显示全部楼层
本帖最后由 小蟹蟹 于 2011-5-14 10:06 编辑 # |( s7 b* ?) _8 `0 I$ M; U

# X1 K/ a# Z) X& ]2 g小孩现在11个月不到,身体状况很好,很少感冒发烧,就是活动量大的时候喘气声明显大而且急
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 楼主| 发表于 2011-5-16 09:23:30 | 显示全部楼层
麻烦陆医生有空看下
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发表于 2011-5-16 09:30:47 | 显示全部楼层
胸骨情况看起来并非凹陷,对心脏肯定是不会有影响的;+ u, i. s: m- i
肺动脉分钟流速稍快,我想没有问题,主动脉瓣的轻度返流建议继续定期观察,如果没有进展就没有关系;5 u# X' x5 A! w6 R" @" \* Q
AAO主动脉 1.4;MPA肺动脉1.2
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 楼主| 发表于 2011-5-16 14:26:17 | 显示全部楼层
本帖最后由 小蟹蟹 于 2011-5-16 14:26 编辑
$ T5 Z" S4 K  Z5 H, d) v5 q! l9 z, ^* t$ x. a% S
非常感谢陆医生的回答,还有个问题:/ l7 y+ x' V+ H( A5 n: p' \
关于左心功能的测定,这两个值都比正常值范围要,严重吗?我看别的宝宝手术后这两个值都是正常的,我家的情况不知道会不会逐渐好转,毕竟比手术前好一些了.
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发表于 2011-5-16 21:57:25 | 显示全部楼层
稍微高出正常范围并不算异常。
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