术 后 宣 教

xiaoronggu

第一类  术后饮食
1.种类：富含蛋白质的饮食，如鸽子汤、黑鱼汤、鲫鱼汤；富含维生素的水果，如苹果、香蕉、梨、西瓜等；富含纤维素的蔬菜，如青菜、芹菜等。
2.方法：少量多餐，量为术前2/3，一周后恢复正常，特殊病人根据医嘱。如有些术后病人，胃口比术前好，须控制入量，避免暴饮暴食加重心脏负担。
3.目的：患儿术后胃肠蠕动慢，过分油腻的食物会影响孩子的食欲，不利于消化和吸收，过咸的食物易引起钠潴留而使心脏负荷过重，严重影响心功能，孩子会表现出面部浮肿，大汗淋漓等症状。
4.注意事项：术后半年内避免吃甲鱼、人参、桂圆等过分补的食品，饮食宜少量多餐、清淡、少油少盐、易消化、富含蛋白质，这样可促进伤口愈合。如记24小时出入量的病人，更应严格控制入量，观察出量。

第二类  术后体位
1.卧位：平卧或床头抬高30度，不宜俯卧。可左右侧卧。
2.目的：床头抬高30度有利于呼吸，减轻伤口疼痛，胸腔引流管病人，有利于引流。Fontan术后，有利于血液回流，减轻上半身浮肿。平卧位—漏斗胸置钢板术后，防止钢板滑出。

第三类  术后用药
1.药名：具体根据医嘱，常规速尿，氯化钾，地高辛，抗菌素等。
2.用法：具体根据医嘱
3.目的：强心，利尿，抗感染治疗
4.注意事项：服用地高辛时间不可同时服用钙剂和维生素D，但可分开服用。

第四类  术后活动
1.目的：有利于肠蠕动恢复，增加食欲和伤口愈合。
2.方法：活动量逐日增加，先可在床上坐起，以后逐渐下地活动但避免奔跑等剧烈活动。
3.时间：回病房第一天晚上或第二天，即可适当活动。
4.注意事项：避免剧烈活动，奔跑等。

第五类  术后伤口
1.护理方法：孩子住院期间每周一、三、五换药。
2.愈合时间：十天左右。
3.注意事项：保持伤口干燥，防止水，汤等浸湿纱布，及时更换。注意观察伤口有无红肿，化脓，渗血，渗液，如有异常，及时向医生、护士反映。

第六类  术后导管
1.放置位置：胸引管勿高于患儿身体，下床活动时固定于患儿衣服上，防止牵拉造成管子滑脱。氧气鼻导管用橡皮胶固定于鼻部及面颊部。
2.目的：防止胸引管和氧气管滑出引起气胸和缺氧等。保证氧气吸入。
3.注意事项：妥善固定，无菌操作等。

第七类  术后特殊治疗
1.方法：CPT、湿化。教会家长CPT方法：空心手掌叩击背部（肺的位置），每天3-4次，每次3-5分钟。
2.目的：有利于肺扩张，痰液排出。
3.注意事项：严重先心，CPT宜轻，不可直接叩击伤口。