先天性心脏病咨询

zson2000

发表于 2012-3-4 13:52:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

先天性心脏病术前咨询
性别:	女
体重(Kg):	4.2
出生日期:	2012-02-15
彩超检查所在地:	省级医院
门诊号:
检查日期:	2012-02-21
彩超报告:	第一次彩超2012年2月21日肺动脉：发自右室主干：10mm 主动脉：发自左室窦部：4mm 升主动脉：5mm 主动脉弓：4mm 室间隔（厚/幅）：3/3mm 左室后壁（厚/幅）：3/3.5mm 左心房（左右S）：11mm 左心室（前/后，左/右，长径S/D）：13/16 12/17 18/22mm 右心房（左右S）：21mm 右心室（左右S）：18mm EF：62% 1、右房、右室增大，主动脉窦部、主动脉弓及降主动脉内径约4mm，左房室腔径相对偏小，肺动脉内径测值正常，瓣膜回声增强，瓣上流速：Vmax：151cm/s，PG：9mmHg，右肺静脉内径5mm，似与上腔静脉相通。 2、剑下四腔切面显示，房间隔回声失落，断端回声增强，彩束直径12mm，CDFI：收缩期房水平双向分流，PW：于房间隔右房侧录得双期正向湍流频谱，室间隔完整，室间隔、左室后壁厚度、运动幅度正常，左心功能测值正常。 3、肺动脉长轴切面显示：左肺动脉根部与降主动脉可见管状回声相沟通，管径3.4mm，CDIF：红黄彩束自降主动脉经导管进入肺动脉，沿其外侧方上行。 4、主动脉瓣回声增强，瓣上流速Vmax：100cm/s，PG：4mmHg，余各组瓣叶回声纤细，启闭自如。 5、心包腔内未见异常回声。 6、PW：降主动脉流速Vmax：156cm/s，PG：10mmHg，余瓣口血流频谱形态，测值正常范围。 7、CDFI：三尖瓣口返流，面积0.5cm2，容积0.2ml。检查提示先天性心脏病：房间隔缺损（中央型），CDFI：房水平双向分流；动脉导管未闭合，CDFI：大血管水平左向右分流；肺静脉异位引流（部分型）？建议教授会诊。（会诊后此项不存在）主动脉窦部，升主动脉、主动脉弓及降主动脉内径细；降主动脉及肺动脉瓣上流速增快；左房、左室发育小。左室收缩功能正常。 CDFI：三尖瓣口返流（微量）第二次彩超 2012年2月27日肺动脉：发自右室主干：14mm 瓣环：10mm 主动脉：发自左室窦部：4mm 升主动脉：5mm 主动脉弓：4mm 室间隔（厚/幅）：3/3mm 左室后壁（厚/幅）：3/3.5mm 左心房（左右S）：11mm 左心室（前/后，左/右，长径S/D）：13/16 12/17 18/22mm 右心房（左右S）：25mm 右心室（左右S）：26mm EF：62% 1、右房、右室增大，右室壁增厚，约7mm，可见凸起的小梁组织，主动脉窦部、主动脉弓及降主动脉内径约4mm，左房室腔径相对偏小，肺动脉内径测值正常，瓣膜回声增强，瓣上流速：Vmax：188cm/s，PG：14mmHg。 2、剑下四腔切面显示，房间隔回声失落，断端回声增强，彩束直径13mm，CDFI：收缩期房水平双向分流，PW：于房间隔右房侧录得双期正向湍流频谱，室间隔完整，室间隔、左室后壁厚度、运动幅度正常，左心功能测值正常。 3、肺动脉长轴切面显示：左肺动脉根部与降主动脉可见管状回声相沟通，管径3.4mm，CDIF：红黄彩束自降主动脉经导管进入肺动脉，沿其外侧方上行。 4、主动脉瓣回声增强，瓣上流速Vmax：141cm/s，PG：8mmHg，余各组瓣叶回声纤细，启闭自如。 5、心包腔内未见异常回声。 6、PW：降主动脉流速Vmax：160cm/s，PG：11mmHg，余瓣口血流频谱形态，测值正常范围。 7、CDFI：三尖瓣口返流，面积1.42cm2，容积1.0ml，Vmax：319cm/s，PG：41mmHg 依三尖瓣口返流法估计肺动脉收缩压47mmHg。检查提示先天性心脏病：房间隔缺损（中央型），CDFI：房水平双向分流；动脉导管未闭合，CDFI：大血管水平左向右分流；主动脉窦部，升主动脉、主动脉弓及降主动脉内径细，发育差，主动脉狭窄；肺动脉高压（中度），三尖瓣口返流（少—中量）左室收缩功能正常。