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肺动脉瓣狭窄(中度),动脉导管未闭,卵圆孔未闭

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发表于 2012-3-10 11:05:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2.23
出生日期: 2012-02-03
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2012-03-13
彩超报告: (mm)左房:12 右房:13 右室:12 左室舒张末:15 左室收缩末:10 主动脉:6.7 肺动脉:7.2
(m/s) 二尖瓣:0.7 三尖瓣:0.6 主动脉瓣:0.8 肺动脉瓣:3 降主动脉:0.9
心功能:LVEF33% FS67%
心脏节段:心脏左位 心房正位 心室右袢 主动脉正位
心房与静脉回流:体静脉回流入右侧心房,肺静脉回流入左侧心房。左房,右房大小正常,卵圆孔未闭,大小2.5MM,右向左分流。
房室连接:三尖瓣形态及功能正常,二尖瓣形态及功能正常。
心室:左心室,右心室结构及功能正常,室间隔完整,室间隔与左室后壁呈逆向运动,运动幅度尚可。
心室与大动脉连接:肺动脉瓣回声增粗,开放受限,开放口径:2.5mm 瓣环径:5.4mm 跨瓣压差:48mmhg, 主动脉瓣形态及功能正常.
大动脉:主肺动脉、主动脉正常,主动脉弓及降主动脉完整,降主动脉与主肺动脉分叉处可见左向右分流束,大小:2.5mm。
心包:未见积液。
超声提示:
肺动脉瓣狭窄(中度),动脉导管未闭,卵圆孔未闭。
陆医生
+ R- F* k4 C9 R) ^& w   
% R$ i7 [" X2 T% H, ^) r) I     你好!
3 U* F5 h* E  a! E) c% K2 `% i9 r# H. G, N! ?
我儿子现在一个多月,什么时候需要做手术是“介入”还是“手术”?介入有没有什么并发症?术后有没有什么后遗症,能完全治愈吗?手术大概需要多少钱?# o, B7 F- b, A( |. I1 h
陆医生我知道您一定很忙,但还是希望您能在百忙中抽空看,期待您的回复,万分谢谢!!
) T6 P6 i9 E# Y! M) k) [/ }8 @8 _
     
发表于 2012-3-10 18:46:46 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
5 x( {. P5 C$ j" d9 }. R& p: b9 |9 B1 Q1 c/ C# g2 d
建议等到半岁左右,看看有无减轻倾向;
: U7 I& B) F( w1 A* [: c: T5 X; X如果治疗,还是手术保险,费用3、4万元左右。
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 楼主| 发表于 2012-3-10 20:55:27 | 显示全部楼层
陆医生:; C- X9 {/ m  s0 X" Y
不好意思!我之前没写清楚。
2 b0 i( C! O5 h8 v) ^我宝宝是33+6早产的,现在出生才37天。动脉导管,卵圆孔未闭能自愈吗?肺动脉瓣狭窄我看书上说是不可逆转的,病情能减轻吗?要是可以太好了,平时有什么办法可以减轻病情吗?
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发表于 2012-3-12 16:34:37 | 显示全部楼层
这要看到时候的复查结果,没有什么办法可以促进改善。
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 楼主| 发表于 2012-3-28 20:54:41 | 显示全部楼层

+ G7 o+ R" g: z8 R5 H
- F, `+ B' L4 l1 Z3 u# w, oAOD:    10mm         LAD:  12mm
" v: {8 y7 R9 ~6 i7 dRVOT    11mm        LVDD    19mm
$ \4 P! }3 l( l; p: g9 _LVDS     13mm        MPAD    9mm
! B+ B" v0 J" D1 Z& Y; }& uPV  Vmax  4.7m/s          AV Vmax   1.1m/s
& E* W! [" X- N. ^. l2 KMV  Vmax  0.8m/s          TV Vmax    1.2m/s
; w& _" }! f6 V! p) }FS    31%                EF(Teich)   61%" \8 ~. b: e) A( z+ D9 b# i: H" R
右房右室增大,RVAW与IVS增厚,IVS运动低平,PV回声增粗,开放受限,瓣环径9mm,开放口径3.8mm,MPA见窄后扩张,扩张处15mm,SV置于MPA内可探及收缩期负向充填频谱,Vmax=4.7m/s,P=89mmHg. RVOT 见少许肥厚肌束,该处血流未见明显加速。房间隔中部见卵圆膜向左房侧突出,CDFI见蓝色彩流通过该处,从右房向左房,彩流束宽约5nn。余瓣膜反射活动正常,室间隔、主动脉完整。肺静脉回流入左房。: @/ Q/ K: m& F) H( N9 g
诊断:
! M4 ~( P6 o% C3 n7 ~3 r* z! u' I先天性心脏病* H0 l7 x4 w8 z! X8 U  v1 {
肺动脉瓣狭窄(重度)
" N2 y) q6 e; A, |房水平右向左风流(卵圆孔未闭或小房缺)
4 {. {9 C% d5 I) g* o
' ~* O* ?7 [9 v* e. E; }
3 W$ Y' }+ Y1 ]# A; \+ ^陆医生:
4 v5 d1 L# S6 D. B5 ~! _    3 w; F5 W% h, J2 V# j+ r* |
     你好
  T$ @' k0 c, p& L以上是我宝宝55天的心脏彩超检查报告,请帮忙看看,需尽快手术吗?介入还是开胸手术?万分感谢!!
% E7 Y8 a8 y5 P
5 a0 k5 r' J' z0 U# C) z
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 楼主| 发表于 2012-3-29 13:52:36 | 显示全部楼层
陆医生:- M) G! \/ y- q+ S
   
1 F/ Z8 p+ c, Z% h7 w, y5 U) G     你好
! O% @: X0 l8 T  Z# N' \
4 a- N+ g8 a/ U/ H这是我宝宝最近的检查报告,宝宝现在差不多9斤重了,可以等到大点再做手术吗?介入还是开胸手术?非常感谢!
' o  a* h, ?1 [
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 楼主| 发表于 2012-3-29 21:02:53 | 显示全部楼层
陆医生:
+ w( ]6 M3 U  N ( h  P8 Y! g8 `( Y  q8 v: X. C% [
      你好!% r/ _) D/ ]' @- C: H
7 m6 ~0 l. ?+ a, w8 R( m2 g
   希望你能在百忙之中尽快回复我。我在广州省人民医院咨询过说要尽快手术,儿童医院又说最好要等宝宝长到10斤才手术。等宝宝长大一点再手术会有影响吗?
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发表于 2012-4-2 07:37:44 | 显示全部楼层
我认为还是应该尽快考虑手术治疗。
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