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动脉导管未闭手术

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发表于 2012-4-8 10:08:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 14
出生日期: 2010.05.16
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2010.04.03
彩超报告: 彩色多普勒检查报告单:
参数:
AO 15mm
LVS 31mm
RVAW 4 mm
SV 16mm
LA 24mm
IVS 4 mm
MPA 23mm
FS 33%
EDV 97ml
LVD 46mm
LVPW 5mm
RA 28*22mm
EF 61%

检查所见:
1、左房左室扩大,右房右室大小正常。
2、降主动脉经未闭的动脉导管(肺动脉端内径约为4.5mm)与主肺动脉分叉处相通,见连续分流,最大压差70mmHg。
3、主肺动脉扩张,主动脉未见异常,右室流出道未见梗阻。
4、室间隔及左室后壁心肌厚度正常。
5、房室间隔连续完整,未见心内分流。
6、二尖瓣前瓣脱垂,收缩期可见轻度反流,余瓣膜形态结构未见异常,三尖瓣收缩期见轻微反流,肺动脉瓣舒张期见轻微反流。
7、主动脉弓降部未见异常,降主动脉及腹主动脉血流正常。
8、室壁运动分析:彩阶宽度均匀,色彩显示完整、连续,可探及处室壁未见明显节段性运动异常。
9、TVI:二尖瓣环运动正常。

检查意见:
先天性心脏病:动脉导管未闭。
请问陆医生,不考虑费用问题,像孩子这种情况,PDA不算小,是做微创手术好点还是做介入比较好,医院推荐我们做介入封堵,可家里人对介入封堵不怎么放心,担心封堵器脱落什么的,我们就想孩子做完手术能没有后顾之忧,一次手术就解决问题,麻烦您看一下,是做哪种手术放心点,谢谢您!!!!
     
发表于 2012-4-8 16:22:29 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
/ N8 |  R; M5 }. |4 K" {
) Z$ ?2 Z* ~' f+ A" i单纯PDA也可以侧胸入路小切口结扎,这算是一个不错的选择了。
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 楼主| 发表于 2012-4-8 19:21:29 | 显示全部楼层
谢谢陆医生啊 青岛这边的医生说是从后背肩胛骨那开口结扎 不知道跟您说的是不是一个意思?   那也就是说 介入封堵还是不选择比较好吧。。。。 我们也担心介入有风险  是这么回事吗??麻烦您了
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 楼主| 发表于 2012-4-8 19:32:48 | 显示全部楼层
医生说 任何手术都有风险 他们也不敢保证哪个好,我们就更不太明白了,要是两种手术都差不多,都做一次手术以后就没有后顾之忧了  那选哪个就无所谓了 他们说的莫能两可,我们就不知道怎么选择,您还是觉得做外科手术比较保险点 是吗?弄的心里蛮不好受的,麻烦您帮帮我们了 ,谢谢
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发表于 2012-4-8 21:19:54 | 显示全部楼层
对于此类病人,两种方法都是合适的,介入有风险,手术也有风险;
4 o7 \: M' Y, C. r看你们自己的选择了。
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