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上海儿童医学中心  心脏中心

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再问陆医生:求治疗方案

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发表于 2012-4-28 18:16:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2011-04-15
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2012-04-26
彩超报告: 请见附件
本帖最后由 sophieandbob 于 2013-10-30 17:06 编辑
0 J/ @. v+ {! \6 o; a' D. O
+ c8 U2 o+ I) G" M$ ?9 u: M宝宝2011年4月15日出生,7斤六两,女孩。; x% S" m7 o; n4 [% ?
生下来三个月体检有杂音) |3 h+ j2 k  b$ p2 O6 }  Y4 T
六个月心超结果:房缺0.82cm+0.3cm,动脉导管未闭0.3cm( M2 m* O. U0 ?$ T
半年来感冒几次,平时身体看起来很好,各方面感觉不到影响. A/ i4 s- K7 D% G
一岁再次心超:房缺0.7cm+0.18cm, 动脉导管未闭0.26cm
& c1 K. u) z8 Y- V9 r$ {# ?
9 x+ U7 O, O7 D) C1 K( _  p# I8 V3 `
估计自愈的可能比较低了,但我不太想很小给她手术,想大点抵抗力好点。想请问陆医生,如果我们半年随访。一般几岁做手术合适?, C5 q" @4 f. k2 B
另外,像这样多孔的,介入是不是不太合适?% ^% K) `4 E/ J! d& [: w* q/ y0 S

& N5 F% t+ E3 ^$ i" u4 C# N非常感谢
& w; Z) F# ^9 \% X) L1 u  N6 @# ?, Y4 _2 ~6 K  s; G
更新:
3 x% }# n; K# X/ w3 N: K9 B陆医生,我们现在2岁半了。最近检查结果 ASD 0.52, PDA 0.18(去年同期结果是ASD 0.6, PDA 0.18)
) e. ]3 P7 K& _- F: w4 w( p因为明年幼儿园,所以我在想今年年底采取措施了。
- o4 q+ U" I6 T! ?, k侧切如您所说确实不太容易,介入的话可否有推荐的儿童医学的医生?
7 y6 u5 x+ K9 b, R另外我是否可以先处理PDA,观察ASD? 比较担心介入的后期并发问题。
! ^# F' c1 e# m! z9 \, A2 Y$ k
& z+ J1 E1 q- X  ?7 W$ [# f8 M

# c* r/ d& `& a" t0 O* f$ @! k4 u7 \4 c, m
1.JPG 2.JPG
     
发表于 2012-5-1 15:04:24 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=. M3 g4 T% z. Q4 r. h( B

" r" s2 S" |, ?) n这两个问题倒是值得行导管介入治疗,可以等到3、4岁左右。
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 楼主| 发表于 2012-5-2 09:29:43 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-5-1 15:04 5 r2 J  l2 d/ w2 r# u7 X
何谓风险评估?9 A3 Z; H  o6 ], ?. R6 c7 m
! O, q; u" A, b& N' r
这两个问题倒是值得行导管介入治疗,可以等到3、4岁左右。
* T, q" h/ o* [5 i0 `. ]
那再请问下陆医生:如果是开胸,也可以等到三四岁吗?# X; ]( n$ ^# i5 k4 a9 A. t) v
. X6 Q! M) i- j4 Z# Q
这样孔比较多的,侧切不知道可以否?多谢百忙之中给于指点。* L- c5 C& t* X) D) [) c- s5 L7 Z
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发表于 2012-5-2 16:22:26 | 显示全部楼层
侧切有些问题,因为房缺要右侧入路,PDA则要左侧入路;
9 s/ c# g& h' A  g. Q# ]5 o9 y开胸手术也可以等到这个年纪。
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 楼主| 发表于 2012-5-2 17:04:34 | 显示全部楼层
谢谢陆医生的回答。很感激
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发表于 2012-5-2 22:04:36 | 显示全部楼层
不必客气。
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 楼主| 发表于 2012-5-4 17:01:19 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-5-2 22:04
9 M4 {9 U; ~+ w& l4 d* c不必客气。
" Y: T  l% g2 e9 B; h
陆医生,我又来了
0 Z# R' C7 y; m. j本来安耽就想等待了,但是在别的网上又随口问了下,结果医生这样说,我很慌。
3 V4 u9 P; t1 K% P* m不知道他说的畸形是什么意思,超声报告哪里能看到畸形啊。。。。。
. c% C9 z/ z/ \, `0 ^急盼回复
6 n/ N7 L9 V9 v% r- R! Z untitled.JPG
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 楼主| 发表于 2012-5-4 17:09:28 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-5-2 22:04 # N* \' Y. H2 Q( ]3 A
不必客气。

4 U8 V4 e' {9 v3 R" |9 z8 Y/ i- P$ R还有就是动脉导管0.3这样的不太容易闭合是吗?我以前就关注房缺了,对这个没太在意,这次发现半年过去了,它基本没变小。
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