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上海儿童医学中心  心脏中心

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再问陆医生:求治疗方案

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发表于 2012-4-28 18:16:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2011-04-15
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2012-04-26
彩超报告: 请见附件
本帖最后由 sophieandbob 于 2013-10-30 17:06 编辑
) L5 S2 L( E) J  v* C2 m- {. v. L5 d! \' [
宝宝2011年4月15日出生,7斤六两,女孩。; C: V. c( B6 }
生下来三个月体检有杂音8 O3 W, B( i! {8 D! v
六个月心超结果:房缺0.82cm+0.3cm,动脉导管未闭0.3cm
4 ^) M' p* o- s  x0 c半年来感冒几次,平时身体看起来很好,各方面感觉不到影响
- t5 z/ g5 T" x) ?9 A& {8 _一岁再次心超:房缺0.7cm+0.18cm, 动脉导管未闭0.26cm
& W/ h4 M  n$ _5 \! d  l! i; J, P2 u1 z$ y* ^/ [( F
8 I& S3 @+ M3 z, {
估计自愈的可能比较低了,但我不太想很小给她手术,想大点抵抗力好点。想请问陆医生,如果我们半年随访。一般几岁做手术合适?
. L& }6 q* N1 {' Y/ n另外,像这样多孔的,介入是不是不太合适?, y" {( o% u# X8 V
8 l4 x) j: \/ O. h1 ~3 p. P
非常感谢
1 o( `1 \0 O" s; q! ?0 z6 c& r
# y+ d, q( w, r' {2 m/ {$ b更新:
4 f1 {1 D6 Z% [% W) Y陆医生,我们现在2岁半了。最近检查结果 ASD 0.52, PDA 0.18(去年同期结果是ASD 0.6, PDA 0.18)5 N1 N) J6 {+ \* q! X/ e
因为明年幼儿园,所以我在想今年年底采取措施了。
9 [& Z" q5 A: T) N) j* W侧切如您所说确实不太容易,介入的话可否有推荐的儿童医学的医生? 4 F7 [" C% c) `/ {+ ~
另外我是否可以先处理PDA,观察ASD? 比较担心介入的后期并发问题。

  q. i/ f. u4 z5 P7 H' o' J# Z. g% N$ F
( H9 N* L) G6 z# l
: b- y2 B7 h* l5 K$ _
1.JPG 2.JPG
     
发表于 2012-5-1 15:04:24 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=  H, Q5 @; m0 \) \4 j9 A
$ ?3 n0 |$ G: r9 _
这两个问题倒是值得行导管介入治疗,可以等到3、4岁左右。
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 楼主| 发表于 2012-5-2 09:29:43 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-5-1 15:04
, J4 x$ E9 h0 w9 b- W+ \9 |何谓风险评估?( |, R$ K: M: G

( D! N; o+ V1 U  u" a$ d1 V这两个问题倒是值得行导管介入治疗,可以等到3、4岁左右。
% S, {" x; b! ~# y: r( D6 S
那再请问下陆医生:如果是开胸,也可以等到三四岁吗?
: G4 v1 }3 C( Z- u( @" e/ H; g5 k& ]2 M9 P' l8 ^$ \: }3 M
这样孔比较多的,侧切不知道可以否?多谢百忙之中给于指点。3 ]  Y+ b5 {: U* Z9 v1 s0 X: L
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发表于 2012-5-2 16:22:26 | 显示全部楼层
侧切有些问题,因为房缺要右侧入路,PDA则要左侧入路;
0 B8 l% d, Y) S! Q& q开胸手术也可以等到这个年纪。
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 楼主| 发表于 2012-5-2 17:04:34 | 显示全部楼层
谢谢陆医生的回答。很感激
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发表于 2012-5-2 22:04:36 | 显示全部楼层
不必客气。
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 楼主| 发表于 2012-5-4 17:01:19 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-5-2 22:04 ; o: U! y5 V! v. q: M0 k/ m
不必客气。

* ^! e, [7 b# j; k% a陆医生,我又来了, g9 r0 S8 d- @. h9 I
本来安耽就想等待了,但是在别的网上又随口问了下,结果医生这样说,我很慌。3 ]0 K! R, Q3 a
不知道他说的畸形是什么意思,超声报告哪里能看到畸形啊。。。。。
/ f& {" N4 f2 E% h7 [3 r急盼回复, R* w1 k: W* I9 H
untitled.JPG
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 楼主| 发表于 2012-5-4 17:09:28 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-5-2 22:04
$ z: _1 `) Y) x. C6 j) B2 |不必客气。
9 j7 j1 T/ O, \( R; D5 Z
还有就是动脉导管0.3这样的不太容易闭合是吗?我以前就关注房缺了,对这个没太在意,这次发现半年过去了,它基本没变小。
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