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先天性心脏病术前咨询
| 性别: |
女 |
| 体重(Kg): |
10 |
| 出生日期: |
2011-2-11 |
| 彩超检查所在地: |
上海儿童医学中心 |
| 门诊号: |
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| 检查日期: |
2012-05-08 |
| 彩超报告: |
1、普通心脏M型超声检查（cm）
LVDd 2.29 RVDd IVSd LVPWd 0.25 AO 1.76
LVDs 1.44 RVDs IVSs LVPWs 0.53 LA 1.56
2、心脏彩色多普勒超声
MR阴性 AI阴性
心房水平双向 分流、心室水平双向
TR轻微 PI 阴性
分流 大动脉水平无
3、左心功能测定
LVEF 69.6% LVFS 37.1%
4、普通二维超声心动图所见
心脏位置及连接正常，右房右室增长，右室壁肥厚，左室收缩活动正常。
组织多普勒显像：E，/A，>1。
主动脉增宽，骑跨于室隔上50%，左右冠状动脉可见，肺动脉瓣及瓣下狭窄，瓣环0.62cm，总干内径0.44cm，流速5.48m/s，压差120mmHg
左肺动脉开口0.3cm，内径0.48cm
右肺动脉开口0.31cm，内径0.56cm
房室瓣开放活动可，房缺0.28cm（Ⅱ位于卵圆窝处），双向分流
室间隔缺损（对位不良型），双向分流。
左位主动脉弓，冠状窦增大
左上腔静脉残存
粗大侧枝血管形成
5、频谱多普勒超声（m/s）
AAO 1.0 DAO 1.2 LVOT RVOT MPA 5.48
MV 0.8 TV 1.0 跨瓣压差 mmHg |
本帖最后由 lf-wu 于 2012-5-9 13:26 编辑
" s+ V7 w$ ]9 Q! t' }6 ^% J5 }
& C" L$ B2 d$ e1 \ 女儿已经15个月了，刚满月的时候咨询过陆医生，陆医生建议6个月左右复查，看看肺动脉发育情况，由于女儿成长过程比较顺利，所以我们就多等了几个月，今天带到贵院检查，彩超报告如上所述，麻烦陆医生及各位医生帮忙看看，有几个问题想咨询一下：% q1 p" G* x% Y9 X7 N4 `8 z" q2 h
2 B& J* q! }+ D/ C# t" h- v
1、左右肺动脉内径均增宽（改善)很多，但肺动脉主干内径怎么缩小了？对手术有什么影响？
. n# B7 b3 c- [' P# p9 N 2、粗大侧枝血管形成了，这对手术的影响及带来的风险是什么？？
2 ~( I' ~+ b, K# f& C& h# C& G今天挂的是徐教授的特需号，已安排5月25日住院，但是人很多，徐教授没有过多和我们说情况。; q) `! {4 H# o+ s& x# O
" b! Z. z) Y f再次感谢各位医生回复。9 T$ Y3 G/ `: E/ ^
/ {' I$ O( L$ q% u8 S* `7 n4 F
& P; |7 \* \4 R0 Y' l0 B! O# R0 Z
附上女儿刚满月的检查报告：8 d: J5 w0 d( F9 H$ S8 l7 |$ \
2011年3月17日，省立医院彩色超声诊断报告
0 \: {+ S4 j& a, {1 g& H主要测量值& D: B' K' T4 V4 O
主动脉内径 14mm 左室舒张末内径 16mm 室间隔厚度 5mm" B2 a1 q1 s* C6 F2 D. {5 V
左房内径 14mm 左室收缩末内径 10mm 左室后壁厚度 4mm
; l3 B4 j& e' lLVEF% 673 U* V j7 b+ @; N% w9 _4 g/ v5 ^ D6 u$ H
/ T9 u% ?/ ?9 Q' h- N1 b
检查所见：
. Y% W; a5 s2 ?$ s二维： 主动脉内径增宽，其前壁与室间隔连续性中断并骑跨于中断的室间隔上，骑跨率50%。+ c, A% J U8 u* t: Q( Y$ p
室间隔膜周部见较大回声失落，断颈约9mm。
7 r( C6 v9 r1 }: ] 左心发育尚可，右心增大（RV10MM），右室壁偏厚（RVAW4.5MM）。6 B) P R% @ o0 G( c( n. P
室间隔及左室后壁不厚，呈异向运动
4 m9 ^6 V/ Q# y% v& N* P, E 右室流出道见肌性突起致其内径变窄，最窄处2.5mm。
' K6 \* J2 J$ b) _ 肺动脉主干（3.8mm）及左右肺动脉（2.0mm、2.0mm）内径细窄。
" y, r7 o1 }1 N 肺动脉瓣回声增亮增厚，开放受限
( Q/ j; _- f* `" b2 s* ^ 主动脉瓣及二、三尖瓣形态、回声及启闭尚可" `+ F8 T* V5 m: C( I, ]2 I
左房室环外侧见一大小约6mm*7mm无回声区（冠状静脉窦）
3 x! |7 N. Y4 K9 m7 B4 |彩色： 上述室间隔回声失落处见右向左为主的低速双向穿隔血流束" R' O9 G; y4 C5 f! _
自上述右室流出道狭窄处至肺动脉内血呈五彩，Vmax 5.4m/s PG115mmHg
`4 m* m5 c/ i* U: _9 N# d& ? 余瓣口未见明显异常血流信号
2 R$ ~0 _0 D. l3 I7 J7 A" I J 房水平卵圆窝处见微量左向右穿隔血流信号
]2 o# P. {$ T. I3 n0 I8 B |
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IP卡
发表于 2012-5-8 18:13:38
提升卡
置顶卡
锁帖卡
变色卡
千斤顶
发表于 2012-5-13 18:39:50
=
