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先天性心脏病术前咨询
| 性别: |
女 |
| 体重(Kg): |
10 |
| 出生日期: |
2011-2-11 |
| 彩超检查所在地: |
上海儿童医学中心 |
| 门诊号: |
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| 检查日期: |
2012-05-08 |
| 彩超报告: |
1、普通心脏M型超声检查（cm）
LVDd 2.29 RVDd IVSd LVPWd 0.25 AO 1.76
LVDs 1.44 RVDs IVSs LVPWs 0.53 LA 1.56
2、心脏彩色多普勒超声
MR阴性 AI阴性
心房水平双向 分流、心室水平双向
TR轻微 PI 阴性
分流 大动脉水平无
3、左心功能测定
LVEF 69.6% LVFS 37.1%
4、普通二维超声心动图所见
心脏位置及连接正常，右房右室增长，右室壁肥厚，左室收缩活动正常。
组织多普勒显像：E，/A，>1。
主动脉增宽，骑跨于室隔上50%，左右冠状动脉可见，肺动脉瓣及瓣下狭窄，瓣环0.62cm，总干内径0.44cm，流速5.48m/s，压差120mmHg
左肺动脉开口0.3cm，内径0.48cm
右肺动脉开口0.31cm，内径0.56cm
房室瓣开放活动可，房缺0.28cm（Ⅱ位于卵圆窝处），双向分流
室间隔缺损（对位不良型），双向分流。
左位主动脉弓，冠状窦增大
左上腔静脉残存
粗大侧枝血管形成
5、频谱多普勒超声（m/s）
AAO 1.0 DAO 1.2 LVOT RVOT MPA 5.48
MV 0.8 TV 1.0 跨瓣压差 mmHg |
本帖最后由 lf-wu 于 2012-5-9 13:26 编辑
) Y4 X% I8 G8 Q( c9 G9 w" [# B
, q& B- x& J# F% Q+ |( X1 J8 v, ^8 } 女儿已经15个月了，刚满月的时候咨询过陆医生，陆医生建议6个月左右复查，看看肺动脉发育情况，由于女儿成长过程比较顺利，所以我们就多等了几个月，今天带到贵院检查，彩超报告如上所述，麻烦陆医生及各位医生帮忙看看，有几个问题想咨询一下：
- a0 l+ t7 T5 q! H7 I5 O6 C' ^* O1 K1 B4 g
1、左右肺动脉内径均增宽（改善)很多，但肺动脉主干内径怎么缩小了？对手术有什么影响？: l) O' X6 `- X# X; y' C
2、粗大侧枝血管形成了，这对手术的影响及带来的风险是什么？？
$ I) M5 r6 {4 w, j7 h0 M今天挂的是徐教授的特需号，已安排5月25日住院，但是人很多，徐教授没有过多和我们说情况。
3 I1 e9 c( V7 l A* Q
* [; N. w |3 R0 ~& s8 v# a再次感谢各位医生回复。$ q3 ^* y7 y7 ?$ Z7 H
% a$ @: p& ?* [9 _
4 Q! H% @4 a2 I" |* R0 O
附上女儿刚满月的检查报告：
7 m8 }" B+ Z+ s8 M$ B8 f2011年3月17日，省立医院彩色超声诊断报告* L- Z0 U, U% }+ G) t# ~/ a/ n
主要测量值5 s8 L$ g, K. I% G" K, y2 z9 N
主动脉内径 14mm 左室舒张末内径 16mm 室间隔厚度 5mm/ {: Q" Z, I5 `' R( u8 S- f4 [" t! E R
左房内径 14mm 左室收缩末内径 10mm 左室后壁厚度 4mm9 Z: S& T! a) C. e
LVEF% 67
+ x) B9 N$ ?: |8 V' ]2 U" T$ O7 g( _- Y
检查所见：5 a/ K4 A! j7 z0 o' E
二维： 主动脉内径增宽，其前壁与室间隔连续性中断并骑跨于中断的室间隔上，骑跨率50%。1 E2 z: I1 A8 {. M7 I) Y# Q3 G& I* I
室间隔膜周部见较大回声失落，断颈约9mm。
% e3 r. C2 {$ a6 f- M/ N* s; S. B 左心发育尚可，右心增大（RV10MM），右室壁偏厚（RVAW4.5MM）。
' }& s; Y6 |( a4 R: O+ | 室间隔及左室后壁不厚，呈异向运动
C) y' h. h* O 右室流出道见肌性突起致其内径变窄，最窄处2.5mm。) ~7 j; l7 R! `7 f
肺动脉主干（3.8mm）及左右肺动脉（2.0mm、2.0mm）内径细窄。
, C+ s; N, x. i" l! }, N 肺动脉瓣回声增亮增厚，开放受限; m+ Q3 i8 J, @$ Z- r
主动脉瓣及二、三尖瓣形态、回声及启闭尚可
: U/ Y0 ~3 Q5 i/ o7 J' O: E4 b# I 左房室环外侧见一大小约6mm*7mm无回声区（冠状静脉窦）
0 W2 W& P2 U; q9 @5 _$ u. Q0 a彩色： 上述室间隔回声失落处见右向左为主的低速双向穿隔血流束' v: h. m4 [3 P) K0 {2 Y
自上述右室流出道狭窄处至肺动脉内血呈五彩，Vmax 5.4m/s PG115mmHg3 }- A4 f5 u- Z2 k. v
余瓣口未见明显异常血流信号
- d/ P( M6 F; k. D. g$ `6 s 房水平卵圆窝处见微量左向右穿隔血流信号
! q2 [: a% N; ^( c- N8 P3 H |
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IP卡
发表于 2012-5-8 18:13:38
提升卡
置顶卡
锁帖卡
变色卡
千斤顶
发表于 2012-5-13 18:39:50
=
