先心宝宝感冒咳嗽一直不好

charain

陆医生，这个是昨天在贵院检查的结果，问过医生，医生说必须要手术才能好，i想问下这个情况真的要手术吗，还是有愈合的可能性？急盼恢复谢谢！

陆医生

图片貌似看不到啊

charain

陆医生 发表于 2012-12-14 13:20
图片貌似看不到啊

点击[http://pinyin.cn/1MSOGpswM46 .] 查看这张图片

charain

陆医生 发表于 2012-12-14 13:20
/ x# f* t: I  Q" ?, |" W. a7 {* e' B图片貌似看不到啊

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charain

心脏位置连接正常，左房左室增大，左室壁稍增厚，收缩活动可。主动脉无增宽，瓣叶开放活动可，瓣环1.13cm,轻度主动脉瓣反流。左冠状动脉内径0.28cm（LCA/AOA＝0.247）,右冠状动脉内径0.20cm（RCA/AOA＝0.17）。肺动脉增宽，瓣膜开放活动可，轻度肺动脉瓣反流，反流速3.7m/s,压差＝54.8mmHG。房室瓣开放活动可，二尖瓣前叶瓣尖稍增厚，回声稍强，前后叶点稍错位，轻度二尖瓣反流。房间隔完整，室间隔完整。动脉导管未闭，主动脉端0.8cm,肺动脉端0.5cm,左向右分流速:收缩期3.3m/s,舒张期0.8m/s。左位主动脉弓，弓降部形态尚可，左锁骨下动脉内径0.54cm，降主动脉峽部内径0.54cm，该处流速3.42cm/s,压差＝42mmHg。
  m- X/ w- g1 ?, _$ u& B* O1 G提示:
* h; L( p1 X9 f0 W0 |* L2 l动脉导管未闭
主动脉缩窄
左冠状动脉稍增宽
4 k/ p0 L& X+ s- M肺动脉高压

陆医生

看起来PDA直径要比之前的检查更大，同时出现主动脉缩窄，我认为还是应该考虑及早侧胸入路结扎PDA。

charain

陆医生 发表于 2012-12-15 21:22
看起来PDA直径要比之前的检查更大，同时出现主动脉缩窄，我认为还是应该考虑及早侧胸入路结扎PDA。

2 E6 n& L4 R* e; g, q+ _2 I谢谢陆医生，我想再问下这么小，可以微创介入封堵吗？手术后还需要复查吗？之后应该没有后遗症吧！

charain

陆医生 发表于 2012-12-15 21:22
, |" E7 a( z1 }' @9 j看起来PDA直径要比之前的检查更大，同时出现主动脉缩窄，我认为还是应该考虑及早侧胸入路结扎PDA。

谢谢陆医生，我想再问下这么小，可以微创介入封堵吗？手术后还需要复查吗？之后应该没有后遗症吧！

陆医生

这么小的年龄估计介入封堵不大可能，关键是还有并发主动脉缩窄，我认为应该考虑手术处理。

charain

陆医生 发表于 2012-12-16 19:13
3 H$ I- Z3 y9 V+ c1 q这么小的年龄估计介入封堵不大可能，关键是还有并发主动脉缩窄，我认为应该考虑手术处理。

" r* y7 {! r+ T! X- k/ c% o查了很多资料，貌似说三岁以上才能介入，可是到贵院检查时，医生说可以微创介入，我当时还问了年龄小，是否不可以，她肯定给我答复说十一个月可以了，明天就要办入院了，我担心，不知道是否可以指定医生做手术？如果开刀是否会有疤痕？

陆医生

微创介入？是住心脏内科还是心脏外科？

charain

心内科，做导管

陆医生

那我想还是听内科医师的吧，我想门诊医生肯定进行了综合判断。

charain

陆医生，宝宝做导管已经一个多月了，前几天早晨睡醒之后就突然咳嗽很厉害，没有感冒，当时没有管她，现在发现越来越严重了，咳嗽更重了，还有点感冒，貌似还有点小发烧，东西都吃不下，吃下去也都全部喷射出来，这种情况下有可能是封堵器脱落吗？封堵器脱落一般会有什么情况发生？

陆医生

这种可能性不大吧，不放心的话建议当地医院进行超声检查。