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一个月宝宝房缺室缺合并重度肺高压

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发表于 2012-6-2 15:44:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.5
出生日期: 2012-05-01
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2012-05-31
彩超报告: -
升主动脉8mm,左房径13mm,左室径20mm,室间隔厚3mm,左室后壁厚3mm: C4 c" _3 u4 p, M5 ^
右房径17mm,右室径16mm,升肺动脉10mm,E峰87cm/s,A峰56cm/s
( q6 G' ^8 t: j4 yEF60%( g/ v2 r3 N/ A# c) m

9 H$ A) Y; F0 b2 g) c2 E4 a超声所见:  }1 ~$ Y8 {1 J) k% U* {$ b; K
2D及M超:
" b1 a5 U) L* ]" {9 i$ K1右心增大,左房室内径及大血管根径在正常范围。
- V! i3 Q1 C: u7 E) R- Q/ ~$ h  ~2室壁厚度及搏动幅度在正常范围。
! `$ A4 B6 e4 n5 `8 ~6 F) m* H" l3三尖瓣关闭欠佳,余瓣膜形态、回声、运动正常。
2 }, T8 g$ H' E3 J" y7 ~4房间隔中部回声中断约0.4CM*0.5CM,室间隔膜周部回声连续性中断,长轴约0.6CM,短轴约0.7CM
2 l7 i$ P) p) t" r6 w% G0 P
: |3 }8 C9 A- H) e  T' L3 ?% FCDFI:
$ B& m) p( h: w! R1室水平左向右为主的双向分流,左向右峰值流速140cm/s,压差8mmHg。房水平左向右分流。- ^0 M8 ^) c- K/ e
2三尖瓣少量返流,余各瓣口未见异常血流信号。
& Y$ `: J# d$ {* J( _! x
; R7 S; F- R, }' W超声提示:先心病
/ g4 ^6 W3 W5 n* M# k( Q右心增大
7 F# S2 ], A# c. C5 ?8 {室间隔缺损(膜周部). e' ~% U1 M' Z# `) |4 F
室水平左向右为主的双向分流* z' v. o% z2 r$ g5 P
房间隔缺损(Ⅱ孔 中央型)4 X) R2 J% a) E2 X; G
房水平左向右分流6 Y, x  a' I- z) p9 ]
三尖瓣轻度返流
4 O$ q; r$ C8 B$ H5 B重度肺动脉高压2 P& ~+ o$ r. S- h

6 U3 \7 F% }& S$ C目前尚未做任何治疗。宝宝一直有黄疸,现在服用清肝利胆去黄。三天前有感冒,服用感冒药和消炎药。胸片显示肺无异常。
8 D/ A3 W' H) {9 S$ E1请问宝宝的先心病是否很严重,有无自愈的可能1 U. n& a' P, p( T4 H6 b/ \: ~
2如果要手术,请问何时为手术的最佳时期
" B* Z, E) d0 f6 P3手术能否一次或是要分次手术,术后效果能否和正常宝宝一样$ Q9 p2 K0 C9 [9 B! u: z1 t
4手术费用大概要多少7 B/ f* `8 a' j/ C: A* ^( w
5我们目前需要注意哪些事项,现在能给宝宝哪些治疗
' ~" M& n6 q) r) ^' L: k3 G# O' m. I8 X6宝宝现在能不能打预防针) D  D& \, i  ]7 K$ _0 u' |
! L+ P) ]( @# T$ Z3 A
谢谢大夫!
) ^: B6 B5 M* }% ]+ ^# E
     
发表于 2012-6-3 14:04:20 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=7 _! l. t" Y3 q0 l
7 k. @3 m; X2 t: |9 i4 f
建议三个月时复查心脏超声,如果反复肺炎、生长发育受到影响等,应考虑及早手术,可以一次根治;
- _% b; r2 m; V/ q6 M费用4、5万元左右,可以正常预防接种。
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