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女儿病情咨询

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发表于 2012-7-16 23:38:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2010-06-12
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2012-04-16
彩超报告: -
陆医生你好,我女儿现在2岁零1个月了。体重11公斤,身高87厘米,平时看起来也还是活蹦乱跳的,这是女儿第三次心脏彩超报告,麻烦您看看是否需要进行手术治疗?什么时候进行为好?
! \& m8 N% W6 j1 N% V& K
% D* t! w9 V+ w# H; T% Y                 LVD:28    LVS:18    EF:67    FS:36      RA上下径:21   RA左右径:198 d# m; i3 l) R  _8 c+ j
二维及M型超声测值 IVS:4    LVPW:4   LA:16    MPA:13   AO:13      RV前后径:11  RV左右径:17        1 T5 a; ?9 @- a
        6 Q# {% G- S! V, N8 M1 n- ]
  频谱多普勒        MV  E:82    MV  A:21   AV : 119    PV:93
; o" X& z0 y9 v0 U# J# B仪器:PHILIPS    IE33: W1 A6 B" N% K/ Q7 v2 f+ P, n
2 w, e, v( M+ I  W1 f
心脏:
! w2 O& d. Y. H: c9 f. I1、各房室大小形态正常;- E4 r% h5 f% h. X% H- @9 s
2、房间隔连续完整;室间隔膜周部可见一回声失落区,大小约2.0-3.0mm,缺损右室面三尖瓣隔瓣及腱索粘连形成瘤样结构,基底宽约5.0mm,高约5.0mm,右室面出口约2.0-3.0mm, CDFI:可探及室水平左向右分流,Vmax=390cm/s;  
: i- N7 L& I, ]3、室间隔及左室后壁厚度及运动正常,静息状态下左室壁心肌节段性运动未见异常;各瓣膜形态及结构未见明显异常;
6 y% `) z! k' T/ V$ o4、主动脉、肺动脉内径正常;未见心包积液;0 F/ l& U$ T5 v* z9 s! }9 K8 b
5、CDFI:各瓣口未见异常血流及频谱。1 P4 d' Y# |" g0 a

3 Z' z/ P4 R$ S. G6 y) a6 Z8 c& K检查提示:9 e: ?- Z$ d6 h/ o/ u& M
先天性心脏病:室间隔缺损(膜周部伴膜部瘤形成,室水平左向右分流),宜随访。" b$ m( Z9 Z/ n% B5 T* j
     
发表于 2012-7-17 12:24:53 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=0 t: ~  `+ k, f2 h/ i
8 }1 @$ H, V" y* W
建议随访一年吧,不排除自愈可能的。
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 楼主| 发表于 2012-7-17 21:39:06 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!那就还是随访吧,主要是担心会错过最佳的治疗时间,耽误病情。
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