2岁半女孩室缺5.5MM

shilling

2岁半小女孩室间隔缺损5.5mm

+ }* ~+ U# D6 d2 G9 T28天时检查出来，到现在感冒发热都不多，没有肺炎，不发紫，生育正常，平时没有症状，只是听诊时能听到很大的杂音。


4 k2 B( J" m5 M2 y1岁7个月超声所见
" J7 T" y$ E# v) X6 z" t    2DE：左室及肺动脉径线增大，余房室及大血管径线正常，各瓣膜形态与运动未见异常，室间隔上部于室上嵴内膜周部见小段区域向右室凸出，基底部宽6mm，其顶端见至少2处回声中断，大者2.4mm。房间隔连续。主动脉弓未见异常。
    CDFI:室水平见左→右分流，速度压差为3.95m/s；62.4mmHg，房水平见细小左→右分流，二尖瓣、三尖瓣收缩期各见少量返流。PP正常。

, ]- G' ~# f, v: E# q' y" u超声提示
3 D# s" Q/ p& H. C/ p/ R  M   
/ K) \, m; b3 ]6 F/ y% z' p* t6 p    先天性心脏病：室间隔缺损伴假性室隔膨出瘤，室水平左→右分流。
: I  n3 ~5 g& ]/ @" L' N/ [. J

0 S9 T& ^7 l% \. u2岁半超声所见

# ?1 W7 T8 l$ d$ P2 z    2DE:左室及肺动脉径线增大，余房室及大血管径线正常，各瓣膜形态与运动未见异常，室间隔膜周部至嵴内见5.5mm回声中断，周围见组织生长。房间隔连续。主动脉弓未见异常。
/ {4 z+ w2 n9 i  L* q    CDFI：室水平见左→右分流，速度压差为3.83m/s；58.7mmHg,二尖瓣、三尖瓣收缩期各见少量返流。PP正常。

- v  d$ }1 D( T: Q) ~5 O8 g% K5 _" I超声提示
, ~, R4 h8 w- f; P& x
2 V2 j8 r" |4 H& Q    先天性心脏病：室间隔缺损，室水平左→右分流。



2 i. E) L  P& |) I5 n- B+ u. J
3 D" ^) r# F% X2 D  l6 o请问医生，这个情况是可以再观察还是就长不好了，要动手术？手术用哪种方案比较好？南京这边的医生说不能做小切口，只能开胸，想问下上海医院的方案。谢谢

陆医生

何谓风险评估?=

3 z. ~( z) x2 f- x" T; s5 f4 @& q个人认为还是应该考虑开胸手术治疗。