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上海儿童医学中心  心脏中心

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先心帮忙看看是否有自愈可能

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发表于 2012-9-19 10:09:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 6
出生日期: 2012-08-11
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2012-09-13
彩超报告: 下图是检查的彩超报告,有几个问题需要咨询:
1.是否有自愈可能 ?
2.医生安排3个月后复查,
3. 肺动脉高压会影响声音吗?肺动脉高压怎么治疗?
4如果不能自愈多大适合手术,费用大概多少?
上海儿童医学中心 使用仪器:Philips SONOS 5500 探头频率:2-4MHz、3-8MHz 检查途径:经胸2 r* J6 e9 U' y% B# e7 t2 L4 m- G5 g
检查项目:√心脏彩色多普勒超声 √左心功能√ 组织多普勒显像 图像质量:C
, M( ~7 K7 T4 ~  @# Z# X* b$ _# _* k普通心脏m型超声检查(厘米)LVDd2.42 RVDd IVSd LVPWd 0.31 AO1.18 LVDs1.38 RVDs IVSs LVPWs0.66 LA1.56 左心功能测定 LVEF76.4 % LVFS43.0 % 5 v5 F; D4 \' h. c' Y! T3 A
组织多普勒显像:E,/A, 频谱多普勒超声(米/秒)AAO1.4 DAO1.4 LVOT RVOT MPA1.2 MV1.2 TV1.0 心脏彩色多普勒超声 MR 阴性 AI阴性 TR轻微 PI轻微 心房水平左向右 分流 心室水平左向右 分流 大动脉水平无 分流
0 r6 W* m  P; R9 K心脏位置及连接正常。左房,左室稍增大,左室收缩活动正常。组织多普勒显像:E/A小于1主动脉无曾宽。肺动脉开放活动可见,房间隔缺损0.27cm(II)卵圆窝部位。室间隔缺损两处,一处0.64cm(膜周融合型)部分三尖瓣组织附着,分流散在,一处肌部缺损,二维显示不清,分流束宽0.22cm距心尖1.05cm,左向右分流速3.0m/s。左位主动脉弓5 t# t+ R' E2 \* H9 U0 D
提示室间隔缺损(多发) 房间隔缺损(II)肺动脉高压
6 K1 C4 ]0 v! _$ |- _$ @小孩发育很好 ,33天体重5公斤 ,除声音很低外没有其他症状

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发表于 2012-9-19 11:28:05 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
$ e% S1 J, k+ K. n1 U5 U9 o& s. Z' l: d
1 I$ h8 u  W/ j/ _# W你好,我认为自愈可能性不大,手术治疗费用3、4万元左右,建议下次复查后决定手术时机;
  R3 ]" ~# r: K* S8 r术后肺动脉高压可以逐步恢复正常。
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 楼主| 发表于 2012-9-19 14:46:13 | 显示全部楼层
肺动脉会不会引起哭声低呢
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 楼主| 发表于 2012-9-23 17:00:44 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-9-19 11:28
* {& M' k+ {4 V$ _3 a何谓风险评估?2 e& c' c  J9 d4 d6 s" q9 @
0 X2 e. _4 O: I4 }/ N
你好,我认为自愈可能性不大,手术治疗费用3、4万元左右,建议下次复查后决定手 ...
1 `2 Q/ X' ~) L/ p0 D
陆医生,你好,为什么我们检查的意思说室间隔缺损两处,一处0.64cm(膜周融合型)部分三尖瓣组织附着不要紧呢,是什么情况呢
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发表于 2012-9-23 21:26:55 | 显示全部楼层
室缺除了膜周之外,肌部也有一处缺损;% u$ m+ e- u5 h3 _; j4 @' X
部分三尖瓣组织附着是常见现象,不必过于紧张。
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