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上海儿童医学中心  心脏中心

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宝蛋儿爸爸求助:孩子刚满月37天,室间隔缺损,求助治疗及手术方案

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发表于 2012-9-19 13:13:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5
出生日期: 2012-08-13
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2012-09-19
彩超报告: 心脏在胸腔中位值正常,心房、心室及大血管的相对位置及连接关系均正常,房间隔缺损未见明显中断,室间隔缺损10.2mm(膜周融合型,主动脉瓣右冠瓣部分嵌入),双向分流,右室流出道隔束、壁束增厚,各瓣膜位置、形态未见异常,左位主动脉弓,未见明显动脉导管开放。
提示:
室间隔缺损
肺动脉高压
请结合临床
本帖最后由 pingyufei 于 2012-9-19 13:36 编辑 ) s- ]( I3 q( a0 X' |$ C

$ G) y' S( Z  p5 q8 Y5 ^; l, W孩子小宝蛋儿现在37天了,从妻子怀孕的时候就查出孩子室间隔缺损,现在又复查:10.2mm1 m# h; [6 n6 m! x  R2 m
求助陆大夫,现在孩子有喉咙发炎,但是无肺炎症状,建议多久做手术,做何种手术(封堵,还是其他)
+ W( k; m* E0 S5 m- R属于复杂手术还是简单手术,手术成功率如何,多久能恢复?
     
 楼主| 发表于 2012-9-19 13:16:12 | 显示全部楼层
本帖最后由 pingyufei 于 2012-9-19 13:35 编辑
  \, B. ^/ R8 u$ Z
" {! B8 x6 Q# @$ {8 ~无法上传图片。。。。。。也无法上传附件$ f( p/ O/ p" G# w* Y

1 R/ X# Q. [" c0 r& |3 h左室:
( v. X$ ]% X* L/ d-》舒张期:
6 }4 z" a5 W2 ^-》-》室间隔舒张期厚度:3.6; R4 u6 r; |) J. y  E) j. m. T
-》-》左室舒张期末期内径:27.5
# O8 p8 P$ t4 V% h-》-》左室后壁舒张期厚度:3.8
/ B4 K. \  c9 j9 B; ?/ B6 f+ I" E* [# C( V8 C6 E" X
-》收缩期:# ^$ I* [1 m/ L& T( H
-》-》室间隔收缩期厚度:5.0; a/ Z  ~' ^9 J4 `- S  u
-》-》左室收缩期末期内径:16.6# F# n; K- c1 Y; h  W
-》-》左室后壁收缩期厚度:5.7
3 y/ \9 V; l% A4 M1 ]" D* g* f- [# ]
左房:
+ ~, c! ]8 Q& z- d+ i- y2 j' W-》左房LA:16.0
- t7 E5 g5 i! W3 r" D# \( K0 V0 j, v1 k8 P* G0 S# W2 d
大动脉:
5 z! e1 j# `* Z-》主动脉:7.7
2 Z% P- l3 t7 F-》肺动脉:12.9
# k! X0 ~- l4 `  ]1 v/ u2 O-》左肺动脉:-' z2 v8 n; Z  x, d
-》右肺动脉:-5 j/ O( f' u/ t
6 g. ]5 O; l. q0 M5 S7 e
心功能:. w6 {% Z) o9 a9 v
-》左室射血分数:72%
9 g  O9 [8 R/ p-》左室短轴缩短率:40%
; s' z' r2 N) z2 P: Q$ m-》舒张末期容量:8
5 |4 E/ k# ]8 W% f/ Y$ j8 k3 G-》每搏量:21
. Z6 x8 T" X1 B6 D6 q8 ]% B, r
" _2 E" F4 w( z1 ?% ?& Z6 i: T+ ^多普勒(米/秒)
1 c6 C; {/ o8 [-》二尖瓣:1.64 E1 s( ^, ?4 }6 L
-》三尖瓣:1.1
- O& y3 M' W; t-》主动脉:1.2
. u- p2 J" ~8 V7 S-》肺动脉:1.4
, [# O. }' J( {5 h& |-》降主动脉:1.7
/ R7 q# t: g% q1 e- b-》心房水平分流:无分流, x! y) [- {0 k. l, O
-》心室水平分流:双向分流
* ~% U$ }1 ]" c-》大动脉水平:无分流# D, ?) Q  o; z- X: P: b: Q# Q6 T
-》二尖瓣反流:阴性
1 x9 t. S3 U' M- [- V-》三尖瓣反流:阴性; P4 i# ^: B' w: H/ y/ W2 Q
-》主动脉瓣反流:阴性' `7 ~* [1 n* B" y" Z
-》肺动脉瓣反流:轻微
+ g* q" Q! V; @( }6 r, a& B4 i* W" u2 o6 f' H9 }, S" N' Z

/ N7 U! ^& Y$ X* w感谢陆医生,您辛苦了~
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发表于 2012-9-19 14:26:22 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
+ g0 ^! c6 t- `  T- f! s+ M: ^# z+ H0 E* K8 [; L9 w; n
你好,缺损很大,建议及早手术治疗,估计无法进行介入治疗;
; v: I; t( G* M我想手术成功率还是很高的。
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 楼主| 发表于 2012-9-19 15:02:51 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-9-19 14:26 # l9 E/ k9 N, m6 c) b: W" |
何谓风险评估?9 G% _1 j$ {" x0 S; Q
( c0 |" I9 F/ f& n. U7 e
你好,缺损很大,建议及早手术治疗,估计无法进行介入治疗;
& j$ f' d7 w8 O2 j9 {, g4 ]: ~
再问一下:如果手术在咱们上海做,一般费用需要多少?+ i) Q2 W4 B; W
另外:采用什么样的手术措施?(担心长大修补缺口会开裂或者无法完全闭合): a* O. c- V) O
宝蛋儿的爸爸感谢陆医生了~
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发表于 2012-9-20 11:38:42 | 显示全部楼层
费用3、4万元左右;
7 T$ Q* s* R6 t" I手术可以根治,出现你考虑的问题几乎不可能。
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