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上海儿童医学中心  心脏中心

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请教陆博士,孩子术后一个月

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发表于 2012-12-3 12:01:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): 6
门诊号:
主刀医师: 郑景浩
术前诊断: 右室双出口,卵圆孔未闭,动脉导管未闭,室间隔缺损,肺动脉高压
手术名称: 复杂性手术纠正术
手术日期: 2012-10-29
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    首先感谢陆博士热心回复,女儿出生到现在有10个半月了,9个月的时候到贵医院做了心脏手术(10月29日手术),术后郑主任找我们谈话,跟我们说由于肌部有2.5MM的一个缺口怎么找也找不到,让我们等孩子大点了做个介入,别的都做好了,总体来讲手术很成功,于11月9日出院。医生给孩子配了一个月的地高辛,氯化钾,速尿,小孩出院时候喉咙还有点痰,我又请求医生给孩子开了点猴桃散,孩子现在吃奶一天大约在600ML白天还喂点米饭,心跳,大小便都很正常。                - u7 C. P4 M0 h7 {$ {3 v
       * T) W9 V! {5 c0 E2 I3 q
       请问陆博士前两天孩子有点感冒,喉咙有点痰,有点喘,去医院给医生看了看,配了点药,医生还说孩子心跳还是有点杂音,请问这是不是肌部的缺口引起有杂音的呢?肌部2.5MM的缺口对孩子将来有没有影响?有没有自愈的可能?喘是什么原因造成的?小孩咳嗽对刀口有没有影响?是一个月去复查,还是三个月时候去复查?
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                                    请陆博士帮忙解答,万分感谢。
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                                                                      敬礼' \: w0 i' v9 f
     
发表于 2012-12-3 15:23:21 | 显示全部楼层
杂音可能是肌部室缺造成的,不必过于紧张;$ b" a4 Q, X- W- a& O2 I; _
咳嗽对刀口没有影响,就爱你呀半年后复查;9 g0 |! [; O9 I1 m0 G
其他问题对症治疗即可。
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 楼主| 发表于 2012-12-4 00:06:51 | 显示全部楼层
谢谢陆博士您的耐心解答,小孩哭闹时候还是有点紫,请问这个是什么原因?原来属于青紫型的。医生配的药一个月的药吃了还需要再吃吗?再次感谢陆博士您
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发表于 2012-12-4 11:14:24 | 显示全部楼层
正常孩子哭闹时也会青紫,不必过于担心;8 F7 @% w) i0 ^+ I
药物吃完自动停掉即可。
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 楼主| 发表于 2012-12-4 12:24:54 | 显示全部楼层
  陆博士,您好。又要麻烦您了,今天带孩子去医院拍了个胸片,上面显示,原先心术后,两肺血增多明显,肺野内可见斑片状模糊影,心影增大明显,以左心增大为著,两膈面光滑,两肋膈角锐利,支气管肺炎。请陆博士帮忙看一下,孩子需要去上海住院治疗吗?谢谢。孩子手术前在心内科三住了11天院,看好的肺炎。请问陆博士,支气管肺炎是不是感冒引起的?急!!!!再次感谢陆博士您的耐心解答,谢谢您。
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发表于 2012-12-4 16:37:20 | 显示全部楼层
29床陈爸爸吗?
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发表于 2012-12-4 21:11:33 | 显示全部楼层
孩子有发热么?痰培养阳性么?肺炎的诊断指征是什么?
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 楼主| 发表于 2012-12-4 23:24:08 | 显示全部楼层
不发热,没有做痰培养。只是拍了个胸片说是支气管肺炎,小地方医院,医疗水平都不怎么样,看了胸片后说是支气管肺炎。请问陆博士,胸片上提示原先心术后,两肺血增多明显,肺野内可见斑片状模糊影,心影增大明显,以左心增大为著,两膈面光滑,两肋膈角锐利,支气管肺炎。请问严重吗?需要住院治疗吗?谢谢您了,陆博士,一直麻烦您,感谢您的耐心解答
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发表于 2012-12-5 09:08:51 | 显示全部楼层
你们小孩之前为左向右分流的先心病,肺部肯定处于充血状态,因此单纯依靠肺部阴影并不能机械的判断为肺炎;6 q* s4 Z, L$ V7 V
如果没有发热、咳嗽、哮喘之类,可以暂时服用一些中成药看看。
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 楼主| 发表于 2012-12-5 12:44:02 | 显示全部楼层
太感谢您了,陆博士。我打算明天带孩子去贵医院看看,请问她这样的到那边需要挂哪个科室呢?心胸外科?
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发表于 2012-12-6 09:55:51 | 显示全部楼层
肯定是心胸外科。
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 楼主| 发表于 2012-12-6 20:59:16 | 显示全部楼层
谢谢您了,陆博士。今天带孩子去看过了,医生开了平喘止咳贴,要贴两张,一张在两乳中间,那个位置正好是在刀疤的位置,另一张贴在后背的也是中间的位置,我想请问陆博士,孩子贴这个止咳贴在刀疤的位置有影响吗?当时忘记问医生了,还请陆博士帮忙解答一下,同时也非常感谢您对我们提的问题能耐心的解答,不胜感激。
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发表于 2012-12-9 19:33:44 | 显示全部楼层
我认为没有问题。
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 楼主| 发表于 2013-3-13 19:13:03 | 显示全部楼层
陆博士,您好!又要麻烦您了,请问一下孩子现在有时候一手热一手凉是什么原因?开刀已经有5个月左右了,恢复的很不多,就是现在一手热一手凉的,请您帮忙解答一下,谢谢您。
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发表于 2013-3-13 21:37:50 | 显示全部楼层
这个很难解释,我想跟心脏无关。
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