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先天性心脏病术前咨询
| 性别: |
女 |
| 体重(Kg): |
13 |
| 出生日期: |
2010-08-02 |
| 彩超检查所在地: |
市级医院 |
| 门诊号: |
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| 检查日期: |
2012-12-17 |
| 彩超报告: |
影像所见：
AO瓣环14mm AAO15mm AA13mm DAO9mm
LV:前后径（S/D）37/42mm 长径/横径（S）38/34mm 长径/横径（D）48/40mm
LA:前后径（S）21mm 长径/横径（S）31/30mm
RV:前后径（S）9mm 长径/横径（S）31/11mm
RA: 长径/横径（S）23/16mm
IVS:厚度/搏幅/5/3mm LVPW:厚度/搏幅/7.5/4mm
RVOT16mm PA瓣环12mm MPA15mm LPA7mm RPA6mm
LV功能测定：EF40% FS % EDV 98ml SV 35ml
频谱多普勒（cm/s）：
二尖瓣口127 主动脉瓣上120 肺动脉瓣上120
二尖瓣口上635 三尖瓣口上152 主动脉瓣下127 肺动脉瓣下95
1.心脏位置及连接正常。左房左室扩大，未见明显血栓回声，右房右室大小正常，主、肺动脉内径正常。左、右冠脉开口位置正常，右冠瓣开口1.7mm，左冠瓣开口1.9mm。左位主动脉弓。
2.房、室间隔连续完整，房、室水平未见过隔信号；大动脉水平未见分流。左室壁回声可，厚度正常，运动幅度减低。
3.左心室内见两组乳头肌，位置正常；二尖瓣前叶冗长，前叶厚3.1mm，后叶厚3.0mm，回声明显增强、毛糙，开放幅度13mm，瓣叶对合不良，可见关闭不全间隙约0.9mm；余瓣膜弹性、厚度及活动度正常。CDFI：主动脉瓣上层流、瓣下小返流；二尖瓣口层流、瓣上返流，呈“偏心型”，返流束沿左房后外侧壁走行，RF37%;三尖瓣口上小返流；肺动脉瓣返流；PW:二尖瓣单峰，三尖瓣>1。
4.EF、FS减低。
5.膈面心包内见窄细液性暗区。
影像诊断：
1.二尖瓣前叶冗长、二尖瓣关闭不全（中度）
2.左房、左室扩大
3.左室顺应性、收缩功能减低
4彩色多普勒：1）二尖瓣返流（中度）
2）三尖瓣返流（轻度）
3）主、肺动脉瓣返流（轻度）
5.心包积液（少量） |
胎儿5个月排畸彩超未发现异常，新生儿筛查未发现异常。出生3个月、6个月体检未发现异常。2011年11月患急性喉炎住院8天，2012年12月14日因呕吐、发热布诺芬不能退烧随即就诊，听出心脏杂音，胸片显示左心室、左心房肥大；17日检查彩超报告如上，并附图。3 Q/ w, X* c% X1 a7 ~+ ~
现在肺炎在用了4只丙球及两支干扰素的作用下基本控制，现在全家人非常急切，想问问陆医生我们什么时候做手术合适，手术要采取哪种方式？孩子现在都不想让抱着了，只想躺着，医生说心功能不好，我们非常担心手术？烦请陆医生解答一下我们的困惑！感谢！！！* s$ l" G! o; G+ G" r, S
另外，孩子似乎能听懂我们讨论的病情，感觉他自己很担心，有点抑郁，我怕她不能积极地配合 手术，非常担心！！
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IP卡
发表于 2012-12-21 16:15:43
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千斤顶
楼主
发表于 2012-12-21 20:37:19
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