低位右室流出道轻度狭窄

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宝宝原来是室缺5-6mm，今年4岁8个月，每年复查情况是缺口一直在变小，昨天复查彩超情况是，室缺已愈合，但存在低位右室流出道轻度狭窄，检查报告是7-8mm。原来只有室缺，没有室流出道轻度狭窄。请问目前这个问题严重吗，有什么需要注意的。多些！！

陆医生

请提供详细超声报告。

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这是彩超报告，请陆医生帮忙看一下。
检查日期：2013-03-18，年龄：4岁8个月，性别：女。
M型及二维：
主动脉：瓣结构   正常
        瓣开放幅度   mm
) c  |% I3 x5 H7 W% ]1 i- C( R4 H% }        瓣环内径   13mm      窦部前后径 20mm
        升主动脉径  21mm     弓降部   正常
; `* e# Y2 g* S* T6 z7 K- i左房：前后径  20mm    左房/主动脉   1.0
      房间隔延续  正常
左心室：室间隔厚度 5mm     运动与后壁   反向
2 }9 W9 l. x8 [" {$ N        室间隔延续  正常
' a+ E- }! Z% p        舒张末期前后径   29mm  EF   65%
- ]9 v  C8 E! \$ ?% u4 W        后壁厚度    5mm
        心包       正常
右心房径：  正常           右心室前后径 12mm
肺动脉瓣结构： 正常
! q$ C# G2 z* H( y主肺动脉径：13mm
$ O2 M0 t5 n2 N! \) e; e, l# ?+ C5 H右肺动脉径：         mm         左肺动脉径：      mm
二尖瓣结构：正常
三尖瓣结构：正常

! `) l: C6 _" A+ @- f' p多普勒超声：
3 r3 J- W1 ]5 `* y二尖瓣舒张期流速1.0m/s，压差4.0mmHg；
三尖瓣舒张期流速0.4m/s，压差0.6mmHg；
! G" o( ?( g" f0 G7 R: v主动脉瓣收缩期流速1.6m/s，压差10.2mmHg；
肺动脉瓣收缩期流速1.3 m/s，压差6.8mmHg；
房水平：无
室水平：无
0 o9 |9 o3 p% y( H! V: F
7 I' G- `: W; Q- C6 }) S4 P+ F超声所见：各房室腔内径正常范围；左室壁厚度及运动幅度正常。室间隔、房间隔连续完整。于右室腔内探及异常肌束，将右室分隔为近三尖瓣侧的流入腔（高压腔）和近肺动脉瓣侧的流出腔（低压腔），两者间交通口直径约7-8mm；室缺与流入腔想通。各瓣膜形态、结构及启闭功能未见明显异常。大动脉关系及发育正常，主动脉弓降部未见异常。
% p. u) o& b  X% M" N  M* _
多普勒检查：流入腔与流出腔间探及较高速血流，峰值压差约16mmHg。

超声印象：先天性心脏病
  r' r4 D7 b# I, {  F          低位右室流出道轻度狭窄
         

陆医生

目前看起来压差不大，说明对血流影响不大，但建议最好能在我们这里确诊一下。

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多些陆医生解答。请问像这个问题，有可能自己调整，达到正常水平吗。类似于自愈的情况，有可能性吗？还是以后需要治疗？

陆医生

我们称这种情况为右室双腔，轻度的只是一根肥厚肌束，重的则有大量肥厚肌束，关键看对血流的影响，谈不上自愈不自愈的问题。