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上海儿童医学中心  心脏中心

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小孩9岁,先心,室缺

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发表于 2013-3-22 11:27:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 24
出生日期: 2004-03-31
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2013-02-22
彩超报告: 4份
1、2013年-9岁
2、2010年-6岁
3、2007年-3岁
4、2004年-2个月
医生,你好!
4 d; Q, ?1 U6 s# e: R我家小孩在出生后查出室缺、房缺和肺动脉高压,在3岁是房缺和肺动脉高压自愈。
" Z% S* ]- p: R% k4 Z6 X3 K1 V有几个问题希望您解答:
& y% K1 i# F) Y) L/ Y$ I1、在这9年来家人平时照顾一直非常当心,不过在2012年夏天因照顾不周,小孩第一次发烧咳嗽生病肺炎,吊水持续7天,在12月时轻微肺炎,吊水5天,在2013年的2月再次肺炎、肺不张,持续生病将近1个月。感觉得过肺炎后,只要咳嗽发烧就肯定得上肺炎了。
8 ]6 u# ^  n" p1 I0 J8 `   想问一下,先心是否和这个肺炎有关,比较容易得?
( @) X8 y# T7 o/ X! `' b2、现今小孩已9岁,原先我们一直抱着能自愈的可能,但如今怕耽误她生长发育,考虑手术治愈。
% G1 K4 Q# X: B& i& L8 ^! R   想问一下,我们的这种情况,自愈是否还有可能?
' d; I8 ]9 C, t( j3 b# c% U* a9 p3、若无自愈可能,手术有开胸和介入法,我们是女孩,考虑她日后长大谈朋友结婚,胸口疤痕不太好。8 Z& {" V' f) ^1 f0 j
   想问一下,我们的这种情况,是介入还是开胸?(不考虑手术费用问题,从小孩的病情考虑)
; _8 ]8 z- l& q% D. U4 X附:我们一直在儿童医学中心就诊,附上的彩超是04年(小孩2个月)、07年(小孩3岁)、10年(小孩6岁)、13年(小孩9岁)( S4 C# s; e3 f

+ s* g3 Q" d) J6 ]4 a' F0 O9 }; `烦请解答,万分感谢!
3 W8 G6 c- _5 a6 ~! T* t
. m4 ?6 }. f  Q
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发表于 2013-3-23 10:01:37 | 显示全部楼层
为什么每个报告差别这么大?
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发表于 2013-3-23 21:20:43 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
. x" f5 R( d' h$ a& A; A: }7 c) U# _1 f4 y/ l5 W9 X6 p
首先我理解你们的感受,等待了9年,但是实际缺损一直维持在5、6mm,长期以来,对肺血管发育肯定是有影响的,肺炎应该跟心脏问题有关系;
' t2 n% u7 f8 S因为存在多处分流口,且靠近主动脉瓣根部,个人认为可能介入封堵不大合适。
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 楼主| 发表于 2013-3-25 10:18:29 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-3-23 21:20 : H" \* l: c- I* ^7 w! {( S
何谓风险评估?4 F5 r# H& i% {& N5 `% T

, A5 e) R& i$ U  p7 V首先我理解你们的感受,等待了9年,但是实际缺损一直维持在5、6mm,长期以来,对 ...

& ^/ |" I# w0 {5 l7 V# C谢谢陆医生解答,一直以来作为家长的我有些鸵鸟心态,希望她能自愈,希望她适合介入,唉~看着小孩逐渐长大,我不得不面对现实,早些解决这个围绕了9年的问题。因小孩现在上学,若选择开胸的话,术后恢复期需要多久?我们想最大程度上不影响她的学业,在暑假期间动的话,9月开学是否可以去上学,还是或者需要休息几个月再去上学?+ {' S! [( p; ?% m" ^6 R# O
烦请陆医生再次解答,谢谢!
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 楼主| 发表于 2013-3-25 10:19:35 | 显示全部楼层
qianruorita 发表于 2013-3-23 10:01
7 I. c7 G+ O/ V6 y; o为什么每个报告差别这么大?
9 X) t1 y2 J6 O. x" z1 N$ G
这是每个不同岁数检查的报告。
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发表于 2013-3-26 11:05:23 | 显示全部楼层
我想术后一般孩子要休息1到2个月是起码的。
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发表于 2013-3-26 11:05:53 | 显示全部楼层
我想术后一般孩子要休息1到2个月是起码的。
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 楼主| 发表于 2013-4-1 15:11:37 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-3-26 11:05 8 W. w8 q. E5 l! D5 e& J; a
我想术后一般孩子要休息1到2个月是起码的。
; l& H4 y+ M  q3 r* A
谢谢陆医生的解答。
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