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上海儿童医学中心  心脏中心

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急问陆医生:ASD 0.52cm PDA 0.18cm 何种治疗方式?

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发表于 2013-11-7 17:14:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 13
出生日期: 2011-04-15
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2013-10-24
彩超报告: 请见正文图片
4 ~: J. v4 s5 g  r& N  L+ f1 ]

8 Y- @; M4 q4 i6 h/ a陆医生,女宝,30个半月了。六个月体检发现ASD(0.82+0.3), PDA(0.3), 迄今心超四次,分别是一岁时ASD(0.7+0.18), PDA(0.24),分别是二岁时ASD(0.6), PDA(0.18), 分别是二岁半时ASD(0.52), PDA(0.18)& i8 _6 n. r4 Z$ c2 [) X
PDA看起来没有长好的趋势,我现在对于处理方式很犹豫5 Y" B( F$ K4 b3 s; i; m
是否可以先处理PDA,不理会0.52mm的ASD,如果一直没有小下去,这么大的ASD是否医学上也可以不管?' u5 @! H3 P$ C$ _' Q3 q
谢谢。
     
发表于 2013-11-8 10:22:43 | 显示全部楼层
何谓风险评估?& C( K" v# p8 n; K
& K; i; x+ O6 O. Q' U- n* K* M( N
建议可以一次封堵ASD和PDA。
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 楼主| 发表于 2013-12-27 16:35:33 | 显示全部楼层
谢谢陆医生回复,我可否还继续等待,如果ASD 减小到3 或 4 不对其处理?
1 d. N3 t4 I$ L+ f  A; k/ P9 p
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发表于 2014-1-21 09:40:56 | 显示全部楼层
等等是可以的,但如果ASD持续存在,最好还是封堵掉。
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 楼主| 发表于 2014-2-13 16:49:00 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2014-1-21 09:40
  N9 M9 s5 [: U) Z( N等等是可以的,但如果ASD持续存在,最好还是封堵掉。

( P- F! u; |" C) l2 `  p; Q谢谢陆医生,近期打算去上海检查。& ^* O/ X& g! V6 T7 D# s
对于这种一个导管一个房缺,我不知道介入还是手术更合适一些?
9 {5 |# N5 C, u: O4 V我自己倾向于介入,理由是,导管在心外,所以介入是比较适合。 所以我们就相当于房缺封堵。和别人单纯房缺封堵差不多。 您觉得我这样理解对吗
# o* }/ D! z7 v
& a% j! f$ U8 @! g* ~* Y+ }$ b
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发表于 2014-2-14 21:45:35 | 显示全部楼层
实际上是介入手段封堵两处问题。
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 楼主| 发表于 2014-2-19 16:36:46 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2014-2-14 21:452 O1 G+ C9 _& k- ^/ l
实际上是介入手段封堵两处问题。
' q; G, I' j4 w- M. S- ~
呵呵,是的。其实是堵两处。但是因为一个在心脏外面。所以我顾虑少一些。
- P6 s( b" S3 j0 n) ~( ?谢谢陆医生。
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 楼主| 发表于 2014-3-14 10:04:29 | 显示全部楼层
陆医生,您好。我们昨天在儿童医学请张玉奇医生做了最新的B超。, h/ b2 |% N) u3 H" Y! T
结果是房缺4.7mm,导管1.3mm(二,三尖瓣,肺动脉轻度反流,右心稍大,无肺高压),您给点意见可以吗。& V- p" n# e5 S0 l6 h
我们现在满35个月了。
& a  h0 K- t6 Z6 |3 H, A6 l如果介入手术,4-5个月恢复期时间够吗。考虑孩子下半年幼儿园。
* N0 J/ {3 Y3 C5 g1 u3 w
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发表于 2014-3-14 10:24:58 | 显示全部楼层
孩子体重多少?
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 楼主| 发表于 2014-3-14 16:24:31 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2014-3-14 10:24
( b2 E% K5 n, O7 G. F8 c7 Y2 A孩子体重多少?
# B6 J; K$ g6 j* v
昨天称的,去了外套29的样子
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发表于 2014-3-22 11:46:51 | 显示全部楼层
我想这个体重是可以进行介入治疗的。
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