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先心室缺咨询

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发表于 2015-7-27 14:50:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 26
出生日期: 2009-09-03
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号: -
检查日期: 2015-07-01
彩超报告: 4周岁
主要测值:右室流出道内径:19.2MM,主动脉根部内径:17MM,左房内径:21.3MM,左室舒张末期内径:32.3MM,左室收缩末期内径:21.7mm,室间隔厚度:5.5MM,左室后壁厚度:5.1MM,主肺动脉内径:14.0MM。
1. 心脏位置及大血管连接正常。
2. 心脏各房室大小基本正常,室间隔、左室后壁厚度、活动度可。
3. 室间隔膜周部(流入道+肌小梁)见膜部瘤形成,基底约9.6MM,呈数个分流口,大的约3.1MM,CDFI示:缺损处左向右分流,CW:Vmax=4.3m/s,P=72.2mmHg。
4. 房间隔连续完整,CDFI示:未见明显分流。
5. 两组半月瓣形态、活动可,多普勒在瓣口探及正常层流频谱。
6. 二、三尖瓣形态、活动可,多普勒探测无异常。


5周岁
主要测值:右室流出道内径:15.9MM,主动脉根部内径:18.1MM,左房内径:23.2MM,左室舒张末期内径:37.8MM,左室收缩末期内径:21.4mm,室间隔厚度:5.8MM,左室后壁厚度:5.55MM,主肺动脉内径:17.2MM。
1. 心脏位置及大血管连接正常。
2. 心脏各房室大小基本正常,室间隔、左室后壁厚度、活动度可。测心功能:EF=75%,FS=43%。
3. 室间隔膜周部(流入道+肌小梁)见膜部瘤形成,基底约10.6MM,分流口约1.8MM,CDFI示:缺损处左向右分流,CW:Vmax=3.7m/s,P=55mmHg。
4. 房间隔连续完整,CDFI示:未见明显分流。
5. 两组半月瓣形态、活动可,多普勒在瓣口探及正常层流频谱。
6. 二、三尖瓣形态、活动可,多普勒探测无异常。


6周岁
主要测值:右室流出道内径:18MM,主动脉根部内径:19.8MM,左房内径:22.6MM,左室舒张末期内径:38.7MM,左室收缩末期内径:23.1mm,室间隔厚度:6MM,左室后壁厚度:5.1MM,主肺动脉内径:16.3MM。
1. 心脏位置及大血管连接正常。
2. 心脏各房室大小基本正常,室间隔、左室后壁厚度、活动度可。测心功能:EF=72%,FS=40%。
3. 室间隔膜周部(流入道+肌小梁)见膜部瘤形成,基底约10.5MM,CDFI示:缺损处左向右分流,呈数个分流口,较宽处约1.7MM, CW:Vmax=4.3m/s,P=75.5mmHg。
4. 房间隔连续完整,CDFI示:未见明显分流。
5. 两组半月瓣形态、活动可,多普勒在瓣口探及正常层流频谱。
6. 二、三尖瓣形态、活动可,多普勒探测无异常。
陆医生: k; r5 I' J# L4 U& e4 k5 l
       你好!孩子出生就查出室间隔缺损,一直没有手术。孩子已经6周岁了,而且检查报告5周岁到6周岁好像没什么变化了!请问这样是否没有自愈的可能了?是否要手术治疗?可以做微创介入治疗吗?有风险吗?谢谢!
     
发表于 2015-7-27 22:13:25 | 显示全部楼层
有多个分流口,我认为自愈可能不大,应该考虑手术治疗了。
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