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上海儿童医学中心  心脏中心

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求助!急

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发表于 2004-11-7 06:21:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>您好!
- L6 M) }* c' J: b# ^2 }6 h     ( n5 Q5 ]; {/ O- c; [9 X
                                   阵发性心动过速咨询</P>7 I3 D2 C" \6 C
<P>      男婴,孕38周+6距围产期一周,因胎心监发现心率时快时正常,怀疑胎儿缺氧,于2004年9月21日剖产,示羊水清2 o4 J: m5 D3 |4 Y& }
量少脐带无绕颈,婴儿反映佳。产后4小时发现婴儿反应欠佳,吸允乏力,心率260次/分,查:神清,哭声响,无发绀# l8 b# s8 U+ p  o
无抽搐,给予西地兰半量,4小时后又以1/4负荷量,心率降至120次/分,并辅以其他药物治疗,心率稳定在120次/分/ n' ~) v* f0 i3 ~6 \
左右。于10月3号出院,出院后分别在10月4日,10月5日,10月28日,11月6日心率增至210次/分,每次持续10-12小时
9 ?/ i, h; u8 S; O* D# Y8 D7 b后未经处理自行恢复,在心率增快时,婴儿除出虚汗,四肢温度稍微下降外余未见明显异常,请求专家提出宝贵的
% U1 [! K+ N9 n: ~7 D4 `6 a$ ]9 O8 [诊治意见。</P>
  C- y& B- }) W0 H: v<P>, {# W' W2 H6 v
   附其他辅助检查:
* I+ L7 q' q. D  z' Z   9月21日心电图:窦性心动过速,心率252次/分,T波平8 _( S  R/ t: n9 T, @  W
   9月26日心电图:窦性心律,心率150次/分,QIIIavf深窄,TV1直立  X' Z  w) i0 B1 S# G
   11月2日心电图:窦性心律,心率125次/分,ST T TV1 倒置,SI,SII,SIII综合症。
# Z) c; a  y* r* ~6 u! r  i   11月26日脑CT:双侧顶部白质密度较低外,余正常。, T+ W! _) \& ]0 E
   11月2日脑电图正常。
% t: O& w! G6 M' V8 ?! V   11月2日血生化:心肌酶谱正常。</P>
, [: w& A( h( {# a2 Z<P>   11月2日心脏彩超探查:
3 r8 U# d3 p0 p& P  o- h   心脏及大血管内径:   AO  8  LA11    RV8   LVDd21
$ G. i* C9 L; V. N2 W) n6 A      (mm)                    MPA  8          LVDs10.55 w6 T. `( Z' q" l* i8 A
   瓣口血流速度(mm/S):  MV  1.0  AV  1.0  PV  1.2  TV0.9 4 ~9 k3 b' u8 W/ D% V
   超声图象特真征及CDFI+PDE:5 W8 w* M. C6 u0 a  C
       各房室不大,IVS与LVPW逆向运动,IVS 回声完整。TV关闭时可见少许兰色彩流反流,从RV至RA范围局限,2 {4 ]9 P0 J5 n& l6 E
   余瓣膜反射活动未见异常。AOA完整,PV汇入LA。IVS左室侧中上段至心尖
5 u8 W* v4 V" J, x. k: g( c! j处可见一腱索反射。IVS中部小回声中断,CDIF可见血红色彩流穿隔,从LA至RA彩流束宽约2mm。</P>
5 U* e/ }4 `) Z1 @2 Z<P>   超声心动图诊断:卵圆孔未闭
5 `: M8 N: Z$ ?                   # G- g0 b& R0 {9 W& ^" A
                   左室假腱索</P>
3 _" W5 {/ B1 h3 n' h<P>                   三尖瓣轻度反流
: k; y* P; C. z; g( Q6 x   </P>. Z8 I6 g6 l7 K/ H/ O' X! U& Y# E
<P>谢谢!盼复!
+ Z! k6 n& b1 N2 @</P>
 楼主| 发表于 2004-11-7 18:34:23 | 显示全部楼层
<P>能快点回复吗  急啊  谢谢</P>
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 楼主| 发表于 2004-11-8 03:33:50 | 显示全部楼层
<P>为什么不回复 ????????????</P>
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发表于 2004-11-8 06:06:39 | 显示全部楼层
您好:+ r2 T/ T/ _- _2 Z
    1,超声诊断是权威医院做的么?5 W- O; e1 ], c4 H  W! L3 `7 l- f
    2,小孩有没有口唇青紫,呼吸困难等症状?9 F* {; J# K% }. F+ z( r4 Z
   
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 楼主| 发表于 2004-11-8 18:51:16 | 显示全部楼层
超声诊断是权威医院做的  (泉州市儿童医院)     小孩没有口唇青紫 只是在心跳加快时体温有点下降 (36度4-36度6)左右   呼吸次数52/分    心内科诊断:怀疑是心脏旁到??  是什么我也不知道
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发表于 2004-11-8 18:57:57 | 显示全部楼层
<P>您好:4 P8 S) m3 f7 f( p8 a0 r, e
    估计是属于心律失常的范围,还是强烈建议权威心脏内科诊治。</P>
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