设为首页收藏本站

上海儿童医学中心  心脏中心

 找回密码
 加入论坛

扫一扫,访问微社区

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 4234|回复: 1

[求助]帮一位摇篮妈妈贴的想想的病历

[复制链接]
发表于 2004-11-9 23:50:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>一位贵州的妈妈为了挽救她的女儿,写下非常感人的一系列文章!由于病情复杂,在一些大医院都差点被放弃治疗了,特此恳请斑竹及各位好心的医师们仔细看一下想想的病历,看看可以在国内做手术否。</P>
$ v# ^3 H. H  d1 C# }. W<P>想儿的病历资料  
  s: w: o# R! H* r, _中国医学科学院阜外心血管病医院超声心动图报告  
% l+ X7 f0 P# W0 W" m检查日期:2004年07月05日  , z9 Z6 E; q+ S- _( Z
姓名:董欣宜(女) 年龄:42天  
3 B( S1 t5 B$ G临床诊断:先天性心脏病  . Z3 o" F, P5 x1 I9 b1 W2 n% c
M型及二维 多普勒超声  2 r9 x3 ]' `4 C; y1 m9 ?% _8 l, L2 q
主动脉 瓣结构 正常瓣开放幅度 mm瓣环内径 8mm窦部前后径 14mm升主动脉径 10mm 弓降部 正常 项目 时相 流速(m/s) 压差(mmHg)  2 j  B1 a. h5 K' p
二尖瓣 收缩期 3.8 57.8  ( H6 ?1 z. O0 P/ |* |. G% ^
舒张期 1.1 4.8  . G' t- j  d2 k0 p
三尖瓣 收缩期   
  z4 R% D" [" F$ i# {" y  w舒张期 0.7 2.0  
8 n& z8 h$ _" ^3 K8 f1 f左房 前后径 mm 左房/主动脉房间隔延续 正常 主动脉瓣 收缩期 0.9 3.2  $ |. N. j7 \) @6 a$ R$ b2 O2 \
舒张期   
0 l3 T: P8 T- U& N" R左心室 室间隔厚度4mm 运动与厚壁 反向室间隔延续 中断mm舒张末期前后径30mm EF66%后壁厚度 3 mm心包 正常 肺动脉瓣 收缩期 1. 9 14.4  
4 t. o! s9 I4 }舒张期 3.2 41.0  
% @6 g; I) c& i: F+ x房水平   
# Y$ K' [  j2 ?0 @  l- I- s! B右心房径 正常右心室前后径 8mm 室水平 左向右   
1 ^1 c5 S2 K" p$ Q/ n* D肺动脉瓣结构 正常主肺动脉径 19mm右肺动脉径 9mm 左肺动脉径9mm 动脉水平 双向 1.9 14.4  8 [1 _+ z: ^5 |7 w5 ~$ l8 X
二尖瓣结构 正常三尖瓣结构 正常   
/ l4 g1 t) ^; H3 M5 Q8 Q; J  
" m- _) }" ~$ U( W. o  ( m/ h; _4 z6 b7 o5 d+ Q$ n& y$ f
阳性所见:心房正位,心室右襻。左房室扩大,右室8×21×26mm,右室壁增厚,约4mm。房间隔延续完整,室间隔缺损位于肺动脉瓣下,回声脱失9mm。主动脉位于位于右,完全发自右室,肺动脉位于左,明显增宽,大部发自右室,各瓣膜结构、功能正常。降主动脉峡部与左肺动脉起始部之间可见异常样管腔样回声,宽约2mm,主动脉弓降部较细,内径约4mm。  $ Z7 @. \% x/ C/ K
多普勒检查:  
8 I( }3 k8 F8 T* Z# P室水平可探及左向右低速分流,动脉水平探及双向分流,二尖瓣、肺动脉瓣少量返流。  : z  M$ D2 D+ h8 X* l! A
诊断:  3 H9 a# p& i- d$ R7 Y" z9 F" S* N
先天性心脏病  % d0 G) T: ?. o; U
右室双出口  * E$ Q: _; `5 G1 n0 \
肺动脉瓣下室间隔缺损  & z+ f% N' r6 n1 N! J8 L/ K# T
室水平左向右分流  ) }: W3 Z; y# T7 v- s4 R5 E; Q
动脉导管未闭  3 f2 v: M6 w, }9 q, q6 }+ X  P
主动脉弓部发育欠佳  
2 C* H9 y' R! w; K. Q* r$ Y肺动脉高压  6 Q1 A/ |3 s$ I9 V
  
% T$ w2 q7 i% C# p  
! _  H- t) ^: _) d% g中国医学院北京阜外心血管病医院X线诊断报告  ; i+ U6 y2 Q7 \( K8 r
  
8 |; P% u! Z/ k# B) V( I3 g远达+左侧  ! [0 d  g7 Z9 |6 A7 s; R) ?2 M
两肺血多,未见实变;  
3 e4 a/ Z2 }7 z) B) W/ i主动脉结不宽;  
5 f1 b  O4 |9 T' I) Q& S肺动脉段平直;  % h) X8 g( B7 h+ o* t
右室增大;  + |  v0 ^* X7 C6 N+ `2 {
心胸比:0.64  & ~, S7 q1 V7 k& b3 Y; P
  
# `7 y3 [! ]3 p" T/ s# ^4 [: {# g8 M- |  ) Y, B  K  u) C# S- Q
中国医学院北京阜外心血管病医院心电图报告  2 z% S2 Q/ F: _5 {  O6 G8 L
Vent.rate 146bpm Poor date quality' interpretation may be adversely affected  $ b) H( I- n" U$ S! Z9 k, R8 m# ]; \
PR interval 126ms Sinus tachycardia  / O: x0 E- ^. U: C# C4 ^* V1 ^! N
QRS dduration 60ms Right atrial enlargement  $ S+ i0 w$ Z4 k7 \* R$ J' z
QT/QTc 244/380ms Pulmonary disease pattern  
; D  p: L) Y3 A* N) P6 Z6 I6 ^7 \P-R-T axes 56 93 108 Right ventricular hypertrophy  
0 ]' R8 y9 y/ E8 {1 uVlotage criteria for left ventricular hypertrophy  
4 N2 S6 k4 X- B& C5 Y4 ~1 rNonspecific ST and T wave abnormality  5 g1 N: v! }) B' u( e  q" C
Abnormal ECG  ; g  u0 }4 L; B* m5 ?
  9 a4 u  r! a7 i
心房扩大 左心室肥厚 ST-T改变 右心室肥厚  
; l/ N: l2 S$ L0 I( a  
4 e" @0 j8 a* l. l' W: e4 e  
' _% K$ M( [( }! d中国医学院北京阜外心血管病医院EBCT诊断报告  / C* S4 A' O4 T7 }$ X. l
  6 [3 A, Z6 F4 l( }8 X1 T
检查日期:2004年7月7日 报告日期:2004年7月8日  / G2 s( J! ^9 i9 _; }; \6 `2 k
  3 c9 u& v, Z" l, D) K
姓名:董欣宜 性别:女 年龄:0.12  
' J+ x* g/ F# g  m' ]临床印象:先天性心脏病  
  m0 ^4 O! q& G检查部位:心脏  6 b/ f8 P' J  R$ `8 J+ {; u  J
扫描条件:单层序列 范围 层厚(mm) 层数 扫描时间(秒) 体位  
) l! b" t, Y: _9 L1 X) a增 强 1.5 70 0.1 T  
2 x9 x# ~) X& k+ N, L  : h) e- P: M( o  M8 q' O
扫描所见:  
' @( j8 k& l; f' f$ i7 I1 心房正位。心室右袢,房室连接关系正常。左房、室大,室壁厚度大致在正常范围,室间隔连续中断,近于肺动动脉下方 ; 右房、室大。  7 ?& F; Q4 X; c6 u0 z) x  y
2 两大动脉均起自右室,主动脉位于右后,主肺动脉位于左前。升主动脉发育良好,主动脉弓发育不良(最窄处径约2.5mm),降主动脉峡部可见未闭动脉导管(径约2mm)'峡部以远主动脉管腔发育可,未见明显狭窄病变。  
. Z$ Y$ I& R% Y  j肺动脉发育良好,主动脉增宽。测主动脉直径约为17mm,同水平升主动脉直径约为9mm,降主动脉直径约为7mm.  
5 k# r( S/ H& Y# @3 内脏位置关系正常。  $ k, G6 n% U( [
</P>
- f( w7 D4 {; y. X* T
  u; y$ c. }" `# F; z
发表于 2004-11-10 03:49:52 | 显示全部楼层
<P>您好:</P><P> 患儿是Taussig-Bing 畸形, 根据现在年龄,完全可以一次根治,请尽快来院诊治,务必不可拖延,否则会导致不可逆转的肺动脉高压。准备费用5-6万。我科具备大动脉换位手术治疗 Taussig-Bing 畸形的经验,目前是国际上最先进的技术,并获得国家和上海科技进步奖。主动脉的畸形同时纠正,但必须告知希望和手术风险同时存在。</P>
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 加入论坛

本版积分规则

为宝宝找到心的方向!

社区首页| 家园首页| 群组首页|手机版|上海市东方路1678号 021-38626161|关于我们|沪ICP备15019786号-1|    

快速回复 返回顶部 返回列表