急救！请帮忙看一下本地医院的报告单，我的小孩是不是要马上贵医院复诊并告知何时开

jylj81

<P>性别：男</P>
0 x% W- d! n9 L3 @  @<P>年龄：6个月</P>
3 n; z* v9 @: }- D0 F<P>临床诊断：大动脉转位</P>
# p6 D; [: c$ ?: C. W) ^- X. m4 r; Z<P>检查部位：心脏</P>
<P>超声所见：</P>
! G  F9 [# p' a; J* {* a0 `: A0 i<P>描述：1。心房正位，右侧房室瓣回声呈条索状强光带，未见开放。</P>
# t( e& d( Q& Z: n& V3 c" v<P>2。两心房经左侧房室瓣开口于单一心室腔，房间隔中部回声中断达8MM，下缘可见残端回声，CDFI示该处舒张期右至左分流。室音隔回声缺如，仅见一动脉干从心室内发出，内径16MM。</P>
<P>3。动脉干后方见一束蓝色血流，未见与心室相连，内径5MM，最大流速1。78M/S，最大压差12。7MMHG，似见经4MM导管与大动脉干相通。CDFI示该导管全心动周期左至右分流，其最大流速为3。7M/S，最大压差为54。7MMHG。</P>
6 A* S/ x  c, _<P>超声提示：</P>
, I0 p" y1 {1 H! j% `8 p* |<P>先天性心脏病：永存动脉干 大动脉转位 三尖瓣闭锁 单心室 房间隔缺损 动脉管未闭</P>
( O$ K( M/ A! X/ [# n) q
<P>医生初步诊断：紫绀些先心</P>
+ z' m3 G+ L/ u/ O2 p& W" E" E<P>                        复杂性先心（单心室，永存动脉干，大动脉转位，三尖瓣闭锁）</P>
) b) u( A4 d- Z$ R$ Y. k8 a1 g1 Z
  q* p" E9 q& O( m0 K- V<P>请问我们是不是应该马上到上海来复诊，是不是现在就要开刀做手术？</P>
<P>盼复！！！</P>

) q  R3 A3 g7 \
* M# T1 G4 D0 ?( B6 L! X

陆医生

<P>您好：<BR>    5万元只是押金，不代表任何意义；<BR>    详细问题到医院后会有医生跟你们进一步解释的。</P>

hhfsmallboat

<P>赶快来我院就诊，患儿病情非常重，不能再耽搁了！</P>

jylj81

那我们现在应该怎么做，要带多少钱，什么时候开始开动，痊愈的可能性有多少。我是浙江的，如果现在去上海，要在上海住多久。去之前要做些什么准备。多谢您及时的回复。一个心急如焚的母亲啊，我的小孩谁见了都说漂亮，都说可爱呀，而且长得也很快啊。

jylj81

<P>那现在对小孩是不是要有特别的照顾，平时要注意什么。本地医院建议我们九月份到贵医院就诊，并给了我们您那里的地址。还有，手术是一次性的吗？以后会有后遗症吗？</P>
<P>盼复</P>

hhfsmallboat

<P>不要等了，快来吧，先要做一些详细的检查才能决定是否一期手术或者分期手术。手术成功率取决于心导管检查的结果。</P>
<P>先心小孩是有很多看起来很好，但实际上很严重，因为症状还没有表现出来。</P>
<P>当然也有可能地方医院B超误诊的可能性，但可能性比较小。</P>
1 I% Z6 C  w' U+ _! a<P>手术费用估计要五万元上下，如果手术顺利，术后平稳的话。</P>

hhfsmallboat

患儿现在手术时机已经有点偏迟了，不能再耽搁了！

jylj81

我是小孩子的阿姨，现在我姐姐和姐夫已经于今天早上到达上海了，不知道他们有没有检查好了。请问一下，做心导管检查是怎么样的，小孩子是不是会很受罪？如果开刀的话又是怎么样的？我小外甥发育很正常，比一般的注孩子还要长得快，我看有些资料上讲如果有先心的话，应该是发育很慢，而且很难进食的。但我小外甥不是，所以真心希望是B超有误啊。

jylj81

对这些先心病，没有什么症状的应该怎么及时发现呢。一般的医院的医生也都没说什么，真的是让人。。。如果我姐带他去医院检查时医生能早点提醒我们，也不会拖到现在呀。我姐是很细心的人，看他的手指甲呈微紫色，所以上网查了一下，才发现是跟先心有关，才去本地中心医院检查了。所以，请问是不是有些什么建议给未来的父母呢？

陆医生

您好：<BR>    因为先心病的发病率还是很低的，所以不可能每个小孩生下来就进行常规心脏超声普查，此外，能否及时发现心脏疾病，还跟医生的医疗水平有很大关系；<BR>    比较好的方法应该是小孩出生后父母主动要求心脏超声检查。

jylj81

<P>请问主刀医师是医院指定的还是可以预约自己中意的医师呢？</P>
<P>盼复！</P>

jylj81

<P>我小外甥在贵医院的结果如下，</P>
. M- l1 z% j3 o7 u; o; k! f<P>1。患儿，男6月。</P>
<P>2。因“生后2月起青紫至今”入院。</P>
# o& F( H- d8 q% {' r/ w<P>3。查体：神志清，中央情青紫（+），咽部无充血。颈静脉无怒张，肝颈返流征（-），颈动脉搏动可及。两肺呼吸音清。心率120次/分，心律齐，R3-4可闻及2-6SM，P2 主动脉瓣区第二音正常。毛细管搏动（-），股动脉搏抢击音（-）。肝肋下2CM质软，脾脏肋下未及。股动脉搏动对称可及，杵状指趾（-）。</P>
<P>4。辅检：心彩超：右位心，单心室，肺动脉闭锁，动脉导管未闭，房间隔缺损，双侧上腔静脉</P>
<P>CXR：心影大，肺血一股，右位心</P>
<P>EKG：心室反位，IRBBB，右室大，右房大，P-R正常高限</P>
4 d2 D8 ?, s$ C( `. W<P>8月24日行心导管影术</P>
<P>1。途径：RFV-IVC-RA-RSVC      RFA-DAO-AAO-SV</P>
<P>2。血氧（%）：DAO 82.6%</P>
<P>3。压力（mmHg）：SV.DOA 80</P>
<P>4。造影：右室型单心室，肺动脉闭锁，PDA供应肺血管，左右肺动脉有汇合，无总干，汇合处有狭窄，冠脉可，无COA，LSVC-VS。</P>
<P>5。术后诊断：SV （R）PA PDA 双上腔</P>
! N8 P2 ?2 s# U& |# e<P>其它写出院时的情况都是好的，医师要我们交5万元压金，现在我们已经要准备到上海。但因为在医院时没有问一些具体情况，所以现在想问一下，请问这个5万元压金是指就手术费用还是医院估计的手术费加住院费呢。术后如果无意外的话，住院时间要多久呢？手术的成功率是多少呢？父母心理上要有什么准备呢。</P>
<P>烦请尽快回复，以便父母可以安排时间。谢谢！</P>