[求助]恳求专家尽快给个回复

arbor

<P>我妹妹今年20岁，患有先天性心脏病。身高165cm，体重53Kg，身体一切正常，没有明显症状，偶尔劳累的时候会有些胸闷。近期想要就诊，但家里拿不定主意是采用手术治疗还是介入治疗。特向你们专家咨询，从你们专业的角度来看，哪种治疗方法效果好，风险低？</P>
<P>超声描述：<BR>心脏：主动脉不宽，主波博幅尚好，重博波可见，肺动脉增宽，搏动增强。左右心室未见明显扩大。各心瓣膜尚纤细，二尖瓣活动幅度增大，肺动脉瓣活动曲线a波消失，收缩期呈W型，运动增强室间隔膜部回声失落，在主动脉根部短轴切面，主动脉右冠瓣与无冠瓣交界处可见连续中断缺损，舒张末期缺损口长径4mm。</P>
0 C1 L* A8 q1 H; l+ _( t<P>彩色多普勒显示：可见异常的穿隔血流，收缩期从左室经室间隔缺损口进入右室，血留束以红色为主，多彩镶嵌。</P>
# G& K9 i9 j9 L7 S' C) p<P>频谱多普勒显示：取样容积置于缺损口可见收缩期正向高速湍流频谱，左右分流速度约365 CM/S。</P>
<P>超声提示： 先天性心脏病：室间隔单纯膜部缺损。</P>
<P>如果可以，请尽快给我们一个回复，万分感激！<BR>                                                                                                 焦急的病人家属</P>

陆医生

<P>您好：<BR>   疾病单纯，缺损较小，建议介入治疗。</P>

gf5970576

<P>ARBOR:我想问一下为什么到这么大才治疗?</P>
<P>在二十年中,只有偶然劳累,会胸闷&gt;其他没问题?</P>
* F$ @0 d3 F- k, R3 |. c: u<P>生活圈中知道你妹妹的先心吗?对她有影响吗?</P>
8 t& i4 Z% Z) d* ]- j<P>祝福你们!</P>

arbor

<P>版主你好，谢谢您的回复。因为到很多地方咨询过，意见不一致。所以很难决定怎么办？他们建议手术治疗的专家都主要是认为缺损的位置不好，处于主动脉瓣膜旁边，认为介入可能会有困难，不知您如何认为？</P>
% K( e, d3 c6 I' i. m2 S2 P<P>楼上的你好，我妹妹确实没有任何症状，长这么大一直很健康，身体也很棒。就是找工作体检是心脏有杂音，影响找工作。生活圈中没有人知道，但是女孩子大了如果嫁人生小孩会有些危险，所以才想治疗。谢谢你的祝福，也祝福你们！<BR></P>

陆医生

<P>您好：<BR>    不知超声是否在权威医院所做？</P>

arbor

<P>非常谢谢您的及时回复！可能我问得您会有些烦了，但是对我们来说人命关天，不能不慎之又慎，希望您能理解。 <BR>昨天我说的可能比较模糊，没有说清楚。有专家认为因为我妹妹的室间隔缺损位置比较高，处于主动脉瓣膜的旁边，介入封堵器封堵缺损的时候有可能碰到主动脉瓣膜而产生新的问题，不知您怎么看？ <BR>还有，您能否推荐一下在南昌的医院哪一家做介入治疗效果最好，哪一家做外科治疗效果最好？</P>
; W* r8 c1 Q% w1 Q<P> 下面附图为在南昌市第二医院所拍的超声结果图，还算是比较正规的大医院，不知能否算您说的权威医院。</P>

cumtb_py

我的朋友和你妹妹很相似今年25岁，一直没有症状，很为难。有机会交流一下吧qq：32991967

陆医生

您好：<BR>    心脏手术无小事，建议您到上海的中山医院或者北京的阜外医院明确诊断。

arbor

<P>admin版主，谢谢您的回复。不知您是否介意再问您几个问题？</P>
<P>我们现在特别想了解介入这种治疗方法，对于我妹妹的这样的室缺而言是否是最好的选择方案。另外还想请教您如果情况好的话我妹妹是不是可以一辈子不用处理这个缺陷而可以象正常人一样生活。如果情况变糟的话有那些可能的情况出现？能否告知一些应对措施？再次感谢您！</P>
8 T; _; Z4 v! o( |<P>楼上cumtb_py朋友您好，已经用qq给你发出邀请，也祝福您的朋友。</P>

陆医生

您好：<BR>    介入目前看来是最好的选择；<BR>    如果不处理，可能近期也看不出什么问题，但年级大了之后可能心脏功能会降低。