恳求回复！！！（室缺）

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<P><FONT face=宋体 size=2>我女现两周岁零四个月，今年2月份在常州市二院检查出先心，平时无明显症状。体质很好，很少感冒。现体重38斤。检查如下：</FONT></P>
3 b; U8 `: t  b% t+ L<P><FONT face=宋体 size=2>1、左房、左室稍增大，右房、右室内径正常；室壁无增厚，运动无异常；</FONT></P>
+ b$ q# n" \# W4 s<P><FONT face=宋体 size=2>2、大动脉短轴约9点钟位室间隔见回声缺失，CFI示缺损处左向右分流，血流束宽约4mm，周围组织略向右室面膨出，PW于该处测及收缩期湍流频谱。</FONT></P>
<P><FONT face=宋体 size=2>3、房间隔未见明确回声缺失及穿隔血流；主、肺动脉间未见明确异常血流交通。</FONT></P>
+ j6 d6 Q& B5 l: a<P><FONT size=2>4、CW据三尖瓣轻微返流（+）估测肺动脉收缩压在正常范围；余瓣膜启闭可。</FONT></P>
6 P6 Q  T4 T" b6 X8 ]<P><FONT size=2>结论：先天性心脏病</FONT></P>
<P><FONT size=2>室间隔膜部瘤伴缺损（嵴下型，左向右分流）</FONT></P>
<P><FONT size=2>请问：是否可能自行长好？手术方式？手术费用？万分感谢！！！！！</FONT></P>
. E0 i, n* n# F<P><FONT size=2>一位焦急的家长恳请您回复！！谢谢！！</FONT></P>

陆医生

您好：<BR>    建议考虑治疗，自愈可能不大；<BR>    介入或者手术均可，费用3万元左右。<BR>   

江南

<P>您好。谢谢！！</P>
  Z) s! p0 Q( g" H1 ?/ c<P>还有就是我们也多方咨询过，常州市儿童医院的外科医生说介入的话，放入的材料随孩子的生长可能会掉，有这个可能吗？他的意思就好像不根治的意思。我们的想法是介入安全，对孩子的伤害也很少想用介入，可是医生这样一说我们就没主意了。请您回复确定一下，好吗？我们想在贵院做，要准备些什么？</P>

陆医生

您好：<BR>    介入是比较成熟的技术了，出现这种情况的机率很低。在我们中心进行治疗，安全性肯定更高一些。

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<P>谢谢您的回复！</P>
, J) T+ ?! s6 E# q3 o( e<P>现在可以做介入了吗？要不要等她再大一点？预约的话大概要多长时间？封堵器肯定不会脱落吧？（对不起！不是因为对你们的医术没信心。只是做为患儿家长有点患得患失。对不起！！）</P>
<P>如果说现在不做的话，到她发育时会长好吗？在论坛上我也看到有二十多岁的患者都没事的。</P>
! W6 Y, U  ^, l0 j+ i# E, p7 E<P>谢谢回复！！</P>

陆医生

<P>您好：<BR>    建议等到3岁以后；<BR>    我肯定不能跟你说封堵器百分之百不会落下来；<BR>    预约后大概半个月可入院。<BR>    </P>

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<P>谢谢您的回复！！</P>
4 r  S- U2 ]0 u- S! @. F<P>可以等吗？医生们都说手术时间越早越好。真可以大一点吗？谢谢！我在论坛上看到很多患儿室缺的大小，实际与检查结果有出入，一般患儿都是这样吗？那么，孩子再大一点的话，缺损也会大的吗？介入的话行吗？</P>
& @- r8 ~3 h8 F! c! c8 @/ f) ~<P>谢谢回复！！</P>

陆医生

<P>您好：<BR>   等一段时间没有关系的。</P>

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<P><FONT size=4>谢谢您的回复！！</FONT></P>
3 z. k4 S2 V9 ^* }; v6 k<P><FONT size=4>请问介入的封堵器在进口与国产上有何区别？价格差异有多大？一般用哪种材料？使用年限有差别吗？一个封堵器是终生使用的吗？需要在一定的年限中更换吗？</FONT></P>

陆医生

<P>您好：<BR>    质量上面肯定进口的好些，但价格也贵，具体多少我也不清楚；<BR>    封堵器终身存在体内，不需更换。</P>

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<P>您好！谢谢回复！！</P>
<P>还想请问：在论坛中我看到有一位宝宝在做了介入，当时用０．９的封堵器堵０．５的缺损，到宝宝复查时还是出现了０．２的缺损口，后来随宝宝的长大又有０．３２的口子．还说出院时医生说手术很成功的．请问是什么原因会造成这样的结果？当然，你们解释是因为室缺的缺损成不规则形状．出现这样的情况是在手术风险之内吗？这样的情况出现的多吗？如果不幸出现了这样的情况，还可以再次介入吗？会有危险吗？</P>
% D! J4 d: f6 q( g$ h9 j* X3 `: |, ?9 J<P>谢谢回复！！</P>
% B+ G% j$ }4 p- H. _( m<P>一位太担忧的家长</P>

陆医生

<P>您好：<BR>    1,任何治疗方案都是有风险的；<BR>    2,如果出现这种情况，可以有很多处理方法，要具体情况具体分析。</P>

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<P>您好：</P>
/ Y8 @, U2 B4 P0 ?! Q& _, }<P>请问上面您所说的预约是可以网上预约，还是要在贵院完成各种检查，由贵院确定之后的预约？</P>
/ o4 o; n) y1 _4 \: b% O3 E" |<P>术后感冒对术后的恢复会有影响吗？这样的话在冬天会有一定问题吧？（气温好的话感冒一定少吧？）</P>
<P>谢谢回复！！</P>

陆医生

您好：<BR>    网上不提供预约；<BR>    气温好的话感冒一定少？不一定吧。手术跟季节无关。

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<P><FONT size=2>您好：再次麻烦您了！！</FONT></P>
<P><FONT size=2>我孩子在12月9日于江苏省人民医院做超声心动图检查如下：</FONT></P>
& C8 I/ ?, h; r( O; {9 {<P><FONT size=2>超声心动图测值：</FONT></P>
<P><FONT size=2>Aod：18      LVDd：35     IVS：5     FS：40.0</FONT></P>
<P><FONT size=2>LAD：26      LVDS：21     LVPW：5    EF：71.7</FONT></P>
  w. b$ ~0 ]; d3 q) z! z- P7 G<P><FONT size=2>检查描述:</FONT></P>
% u, F. Z# h% R* g<P><FONT size=2>左室增大，左房右房右室不大；各瓣膜回声及开放尚可；室间隔膜部向右室面膨出，基底宽约8mm，破口约2.5mm,基底紧靠主动脉瓣右冠瓣和三尖瓣;室间隔与左室后壁不厚,呈异向运动,搏动良好;主肺动脉内径正常范围.PDE、CDFI可见室水平左向右分流血流征象,三尖瓣返流征象.</FONT></P>
! Q/ c0 V/ ~$ R" a4 u+ @<P><FONT size=2>超声提示:先天性心脏病   室间隔缺损(膜周部)伴膜部瘤形成    轻度三尖瓣关闭不全</FONT></P>
<P><FONT size=2>想请问：对比2月份的检查报告是否有好转（自愈）可能；是否可以做介入？</FONT></P>
<P><FONT size=2>谢谢！！！</FONT></P>
- s2 n2 m+ x, C% B6 b& D1 y<P><FONT size=2></FONT> </P>