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室缺治疗咨询

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发表于 2005-11-2 02:34:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P >我女儿五岁半,发育正常。最近一次(半个月前)的彩超单如下:</P>
4 |; b' p2 F6 T- a' b+ k<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
  Z' k( U( I$ H8 P/ `<P >测量结果(<FONT face="Times New Roman">MM</FONT>)</P>
/ a5 y% @5 Z1 _2 v; F<P ><FONT face="Times New Roman">Lved</FONT>:<FONT face="Times New Roman">38.3    Lves</FONT>:<FONT face="Times New Roman">23.8    Lvpw</FONT>:<FONT face="Times New Roman">5.5    Lvs</FONT>:<FONT face="Times New Roman">5.5    La</FONT>:<FONT face="Times New Roman">24.7    Ao</FONT>:<FONT face="Times New Roman">15.6</FONT></P>
3 l0 o$ B- ?! o6 T1 R2 Y" V<P ><FONT face="Times New Roman">Rv</FONT>:<FONT face="Times New Roman">13.9       Rvod</FONT>:<FONT face="Times New Roman">21.0   Pa</FONT>:<FONT face="Times New Roman">14.8       E</FONT>:<FONT face="Times New Roman">0.85      A</FONT>:<FONT face="Times New Roman">0.42     Hr</FONT>:<FONT face="Times New Roman">0</FONT></P>! j9 C" J, }2 |" {6 Q- ~) m$ X2 w1 C- L( z
<P ><FONT face="Times New Roman">Fs</FONT>:<FONT face="Times New Roman">37.8%     Ef</FONT>:<FONT face="Times New Roman">68%      Sv</FONT>:<FONT face="Times New Roman">43          Co</FONT>:<FONT face="Times New Roman">          Ci</FONT>:<FONT face="Times New Roman">           Epss</FONT>:</P>
0 S, G1 G' m. n9 B<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>7 E! V1 h4 }' `% v
<P >检查所见:</P>" r8 j) T9 Y6 [( B8 p( X
<P >二维及<FONT face="Times New Roman">M</FONT>型超声:</P>' }& g: c7 t1 j3 R4 N! Y2 {; d
<P >左室内径轻度增大,其余房室内径正常大小,心室壁厚度正常。主动脉及肺动脉内径正常大小。未见节段性室壁运动功能异常。室间隔膜部向右室呈<FONT face="Times New Roman">10.4*10.6MM</FONT>瘤样膨出,顶部见<FONT face="Times New Roman">3.6MM</FONT>破口。各组瓣膜形态及功能未见异常。心包腔正常。左心室整体收缩功能正常。</P>
* L- w( F; I  _2 D7 h. {: }) A<P >房间隔连续性完整,大血管位置关系正常,主<FONT face="Times New Roman">—</FONT>肺动脉无沟通。</P>0 F$ S/ S2 v) T3 L) v) H8 M
<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
9 Z; Z7 Q( E  \<P >多普勒:</P>! G: u/ g( d, k
<P ><FONT face="Times New Roman">CW</FONT>:室水平左<FONT face="Times New Roman">—&gt;</FONT>右分流最大压差<FONT face="Times New Roman">85MMHG</FONT>,平均压差<FONT face="Times New Roman">42MMHG</FONT></P>: P! C$ d+ k" H6 K
<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>2 a" P: F& P1 y5 G. Y
<P >彩色多普勒:</P>
: x2 \1 b( T2 H; c* Z* \<P >室水平左<FONT face="Times New Roman">—&gt;</FONT>右分流。</P>
- R- g. D+ L; ^8 W, m: O% l<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
) y: G4 @/ H* r6 I% j  p" z<P >组织多普勒显像(<FONT face="Times New Roman">TDI</FONT>):无明显异常改变</P>1 q7 C  K1 F) Y: h
<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>" m4 `% B  ^1 Q
<P >结论:先心<FONT face="Times New Roman"> </FONT>室间隔缺损伴膜部瘤形成</P>
3 W' v6 P; P& d. {<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
' d. f) a0 K& D- S3 p. d! g<P >我想请问:</P>6 ~6 j% M, l; q  N: V2 L' \
<P ><FONT face="Times New Roman">1</FONT>.医生说,缺损位置离瓣膜太近,不宜介入封堵,是这样吗?</P>; q& T" l) X/ E$ ?4 D6 E3 R
<P ><FONT face="Times New Roman">2</FONT>.如果做手术,手术方案是怎样的,是需要心脏停跳,体外循环做,还是可以做微创手术?对胸廓以及今后生活有什么影响?</P>
+ U5 R  R! o6 g6 u3 W<P ><FONT face="Times New Roman">3</FONT>.手术后多久能正常上幼儿园,药要吃多久?<p></p></P>
8 a  `2 k0 g8 G1 H8 l- w<P >4.手术后瘢痕处理我看到了美皮护的介绍,手术后多久必须开始用?</P>3 ]6 p1 Y  }% Z
<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
+ ?5 Z: m. ~+ z; g<P >非常感谢版主的帮助,期待着您的回复。谢谢!</P>9 d; z9 \" I9 G5 K6 a# p
发表于 2005-11-2 03:58:13 | 显示全部楼层
<P>你好像考虑问题太多了。孩子五岁半,根据超声描述,似乎自愈的可能不大。</P>. d5 t) s. ]5 `; R; s
<P>离开瓣膜近,是不宜作封堵。据我所知,室缺手术不管是微创还是传统都是要体外循环的,区别在于切口的位置和大小,有些医生甚至尝试胸腔镜辅助作,这些方法各有利弊。手术以后和正常人一样工作生活,唯一的差别是手术史,还有瘢痕,目前没有一种方法可以让瘢痕完全消失。</P>
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 楼主| 发表于 2005-11-3 23:37:12 | 显示全部楼层
谢谢!非常感谢!
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