[求助]室缺房缺伴肺动脉高压

米宝妈妈 · 发表于 2005-11-11 07:43:24

女儿现四个月,体重4.5kg,身高58cm，常呛奶，喝奶量少（80ml），手脚经常湿冷,手指未端发紫，指甲向上翘，偶有咳嗽和打喷嚏,哭闹时嘴唇周围发紫,体重和身高增长缓慢（体重1斤/月左右身高2cm/月）,于10月24日和27日在两家医院做了超声检查报告如下：
10月24日报告:
心脏测值（MM）：RVOT 14 LVDS 17 AO 15 IVSD 4 LVPWD 3 RVDD 10 LVDD 22 LA 23 IVS搏动幅度 2 LVPW搏动幅度 4
DOPPLER（M/S）：MVE 1.24 MVA 0.57 TVE 0.65 TVA 0.53 AV 0.82 PV 1.54
心功能检查：EF 56% FS 31%
超声描述：升主动脉内径正常。肺动脉内径正常（15MM）。左房稍大，余各心腔不大。各心瓣膜回声纤细柔软，启闭良好。室间隔与左室壁不厚，静息状态室壁运动未见异常。膜周部室间隔连续中断缺损，舒张末期缺损口长径6.5MM，断端“T征”可见。房间隔中心部连续中断缺损，直径约5-6MM，断端处可见左右摆动，可见“T征”。右室腔内可见异常肥大肌束，将右心室分隔为近三尖瓣侧的流入腔（高压腔）和近肺动脉瓣侧的流出腔（低压腔），两者间交通口最窄处9MM。心包腔未见液性暗区。Dopple&CDFI：室水平见异常的穿隔血流，收缩期从左室经室间隔缺损口进入右室。左向右分流速度约2.20m/s。房水平可见异常左向右过隔血流信号。右室腔内血流经上述异常肌束后轻度加速。肺动脉瓣血流加快。余未见异常血流信号。大血管水平未见明显分流信号。
超声提示：室间隔缺损（膜周部型） 房间隔缺损（中心型） 可疑双腔右心室
10月27日报告：
M型超声心动图（mm）：RVD 10 LVD 20 LVS 13 IVS 7 LVPW 5 LAD 18 ARD 12 ASD 14 PAD 16 LPAD 8 RPAD 8 LVOT 16 EF 65% FS 35%
二维超声心动图（mm）：IAS 脱失 6X6 IVS 脱失 11X8 PE 无
多普勒超声心动图（m/sec）：AV 1.2 MV 1.1 PV1.4 TV1.2 
 超声描述：心房正位，心室右袢。心脏增大，左心房室为著，室间隔膜周部回声脱失11X8mm，房间隔中段回声脱失6X6mm。各瓣膜结构未显示明显异常。冠状动脉开口及内径未见异常。主、肺动脉位置关系正常，主动脉弓降部未见异常。心包未见积液回声。CDFI：室间隔缺损处显示双向分流信号，左向右分流峰值分流速度2.4m/s，峰值压差24mmHg。右房内显示源自左房过隔分流信号，峰值分流速度1.2m/s，峰值压差6mmHg。
超声诊断：室间隔缺损（膜周部），室水平双向分流 房间隔缺损（继发孔型），房水平左向右分流 肺动脉高压
请医生帮我看看以上两份报告是不是大不大，小孩需现在做手术吗？有没有危险？肺动脉高压轻重如何分？

米宝妈妈 · 发表于 2005-11-15 07:16:42

请医生帮帮我!!!怎么没有回答我的问题呢?因这边的医生叫我们现在就做手术,但我们还是相信上海儿童医学中心的医术,请医生帮我看看,真要现在做手术吗?急啊!!!求你们帮帮忙吧!

米宝妈妈 · 发表于 2005-11-15 07:20:50

如现在要手术的话,那现在可不可以打乙肝疫苗和吃糖丸?

陆医生 · 发表于 2005-11-15 18:08:30

您好： 首先诊断方面还不确定，所以建议还是先来明确诊断再说； 建议不要打疫苗了。

米宝妈妈 · 发表于 2005-11-15 19:58:09

谢谢您的答复！我还想问：女儿现在长得比较慢，如果室缺是1.1mm,房缺6mm,还有肺动脉高压的话,是不是现在就要做手术呢?

米宝妈妈 · 发表于 2005-11-15 20:06:27

更正:室缺11mm.我们准备月底过来,会不会迟?

米宝妈妈 · 发表于 2005-11-11 21:12:54

室缺是不是会随小孩长大而增长(刚出生时室缺4.3mm,房缺7-8mm),如需现在手术,可以坐飞机吗?如不着急手术,什么时候手术比较合适?

米宝妈妈 · 发表于 2005-11-16 00:11:02

可以乘飞机吗?

宇宇姑姑 · 发表于 2005-11-16 03:09:47

我是新来这里的，知道不多，但真心希望您的孩子尽快步入健康！！作为孩子的亲人，我们的心情是一样的。

米宝妈妈 · 发表于 2005-11-16 06:57:11

<DIV class=quote>以下是引用宇宇姑姑在2005-11-15 19:09:47的发言： 我是新来这里的，知道不多，但真心希望您的孩子尽快步入健康！！作为孩子的亲人，我们的心情是一样的。</DIV>
 谢谢宇宇姑姑的关心,您侄子的病比我女儿轻多了,女儿现虽四个月了,可看上去却像两个月,一看到她天真的笑容,一想到她所要受的种种苦痛,我的心就充满愧疚,像刀绞一样的痛,但事到如今没别的办法了,只有让自己更坚强些来面对.祝我们的宝贝早日康复!

米宝妈妈 · 发表于 2005-11-16 07:22:17

烦请医生回复我上面的问题.谢谢了!真得有些心力交瘁,不知如何是好?我也知道要早些带她来看,生命重于一切!可很多事情并不是想像那么轻松的,这次去如果不能坐飞机,单坐火车就要两天时间,到那里检查如果要立即做手术的话还好些,如果过段时间再过来,那小孩够受的了,怕她感冒、又怕她受到其它病的传染，她现在的抵抗力很差，我们是慎之又慎。可现在也没有其它办法了，决定带女儿过来先看看，希望她可以尽快做手术，尽快好起来。

baiyun · 发表于 2005-11-16 20:16:36

不要着急，先去上海检查一下，祝愿宝宝早日康复！

宇宇姑姑 · 发表于 2005-11-16 21:18:23

米宝妈妈，我很理解你的心情。哪怕是作为姑姑，从见到我侄儿第一眼的时候，我心里就有一种责任感。我很理解一个做母亲的处境，只是这种事情我们遇到了，就只能面对，有些时候不是我们的意愿或者理想所能解决的。相信你的孩子如果现在懂事，会理解你，并会感激她的妈妈的，而且她会因为你的愧疚而自责，所以为了我们的孩子，好好保重自己。

米宝妈妈 · 发表于 2005-11-17 07:19:29

谢谢大家关心!

米宝妈妈 · 发表于 2005-11-17 07:21:44

请医生百忙中回复我上面的问题.

账号		自动登录	找回密码
密码			加入论坛

[求助]室缺房缺伴肺动脉高压

回复：（米宝妈妈）[求助]室缺房缺伴肺动脉高压