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上海儿童医学中心  心脏中心

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请医生多多解释

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发表于 2004-11-20 02:35:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P ><FONT face="Times New Roman"><FONT size=3> <p></p></FONT></FONT></P>8 N( B* q. |6 D8 m  f5 h3 V
<P ><FONT size=3>我女儿现约<FONT face="Times New Roman">4</FONT>个月,本周在广东省人民医院心血管研究所做的<FONT face="Times New Roman">B</FONT>超资料如下:</FONT></P>! W& y! }, O  A! y$ _* f0 |
<P ><FONT face="Times New Roman"><FONT size=3> <p></p></FONT></FONT></P>3 k1 W8 n9 V0 B* D
<P ><FONT size=3>超声资料:</FONT></P>$ ^' M  O- Q  X+ J5 a
<P ><FONT size=3><FONT face="Times New Roman">RV</FONT>:<FONT face="Times New Roman">7.4    LVDd</FONT>:<FONT face="Times New Roman">28.2  LVDS</FONT>:<FONT face="Times New Roman">17.1  RVOT</FONT>:<FONT face="Times New Roman">6.6  AO</FONT>:<FONT face="Times New Roman">17.2   LA</FONT>:<FONT face="Times New Roman">14.3</FONT></FONT></P>: ]% r; p1 S, s( g$ p
<P ><FONT size=3><FONT face="Times New Roman">AV</FONT>:<FONT face="Times New Roman">1.08  TV</FONT>:<FONT face="Times New Roman">0.82  MV</FONT>:<FONT face="Times New Roman">1.04</FONT></FONT></P>
$ Z* e' t* G- n0 i# R8 X* G/ G3 ]) Y<P ><FONT face="Times New Roman"><FONT size=3> <p></p></FONT></FONT></P>
* y3 x3 E% c: T5 B! T% o& q0 I3 b6 {4 h<P ><FONT size=3>肝脏位于右上腹,心脏位于左胸腔;</FONT></P>" [1 v4 ?* J' c
<P ><FONT size=3><FONT face="Times New Roman">SVC</FONT>、<FONT face="Times New Roman">IVC</FONT>回流入<FONT face="Times New Roman">RA</FONT>,四条肺静脉回流入<FONT face="Times New Roman">LA</FONT>;</FONT></P>
' P3 I4 L  o# _; g& k. h<P ><FONT size=3><FONT face="Times New Roman">IVS</FONT>可见缺损,<FONT face="Times New Roman">D</FONT>:<FONT face="Times New Roman">9</FONT>。<FONT face="Times New Roman">7MM</FONT>,呈双向分流;</FONT></P>5 F' \% `4 T" J8 {9 u6 W$ ~: u
<P ><FONT size=3><FONT face="Times New Roman">AO</FONT>增宽,骑跨于<FONT face="Times New Roman">IVS</FONT>上,未见<FONT face="Times New Roman">MPA</FONT>,由<FONT face="Times New Roman">AAO</FONT>的后方发出分枝供应<FONT face="Times New Roman">LPA</FONT>、<FONT face="Times New Roman">RPA</FONT>,内径分别为<FONT face="Times New Roman">2</FONT>。<FONT face="Times New Roman">1MM</FONT>、<FONT face="Times New Roman">2</FONT>。<FONT face="Times New Roman">3MM</FONT></FONT></P>7 Z1 I! u$ E; ]. n
<P ><FONT face="Times New Roman"><FONT size=3> <p></p></FONT></FONT></P>) _7 Y. X) N% i$ ~! o5 E
<P ><FONT size=3><FONT face="Times New Roman">B</FONT>型超声诊断:<FONT face="Times New Roman">PTA</FONT>(<FONT face="Times New Roman">II</FONT>型),<FONT face="Times New Roman">VSD</FONT></FONT></P>
# \! S& i/ a4 V- h; x1 ^7 J<P ><FONT face="Times New Roman"><FONT size=3> <p></p></FONT></FONT></P>5 W1 [- |( u! E, ?5 J, U# R: A
<P ><FONT size=3>请问:</FONT></P>
4 V  y7 J$ O# T7 u( }: h- L. E<P ><FONT face="Times New Roman"><FONT size=3>1、</FONT>  </FONT><FONT size=3>他们说这种病比较复杂,到底如何复杂,他们也没解释很清,能否请版主解释一下;</FONT></P>
( |' {- Z1 y3 `' L) c<P ><FONT face="Times New Roman"><FONT size=3>2、</FONT>  </FONT><FONT size=3>这种病做手术前是否一定要造影;</FONT></P>4 S8 h  ?0 s! `3 l) i. E! R# V
<P ><FONT face="Times New Roman"><FONT size=3>3、</FONT>  </FONT><FONT size=3>此种病能否手术,如能,是一期,还是多期,每次费用大概是多少;</FONT></P>
- J" R6 S, \' f6 h6 P" f4 S) i3 O<P ><FONT face="Times New Roman"><FONT size=3>4、</FONT>  </FONT><FONT size=3>手术将如何做,能否多解释一点,多谢;</FONT></P>
1 a1 ?3 n5 J) ?3 e<P ><FONT face="Times New Roman"><FONT size=3>5、</FONT>  </FONT><FONT size=3>如做此种手术,小孩的心脏结构是否会改变,将来是否能象正常孩子一样生活。</FONT></P>* d: b9 J% |/ }: h- |' J
<P ><FONT size=3><FONT face="Times New Roman"> </FONT></FONT></P>( Y  w5 w& Z0 J' F" _
<P ><FONT size=3><FONT face="Times New Roman">多谢了!!</FONT></FONT></P># V$ n- W7 m( K' C' L
<P ><FONT size=3><FONT face="Times New Roman"><p></p></FONT></FONT> </P>
     
发表于 2004-11-20 05:00:12 | 显示全部楼层
<P>您好:& X8 W6 n- f$ {( n8 @" v- c4 Q
    1,疾病名称永存动脉干(persistent truncus arteries,PTA),主动脉和肺动脉在正常人是互不干扰的,而这种疾病两根大动脉从一个主干中出来,这是问题所在;. q9 B2 i7 \8 V" a
    2,估计做造影是不可避免的,因为必须明确主动脉和肺动脉之间的结构关系,以及冠状动脉的发育情况,还有瓣膜情况等;
7 Y+ H6 v% k  {' O# A# w    3,手术应该可以,但是估计比较复杂,还需要具体导管资料进行分析;
* T5 x6 m) T3 @8 Y    4,具体手术方式我再邀请一位专家来给您解释;% |; U8 R9 C( l# K
    5,问题主要存在于大动脉,如果成功纠治,小孩可以恢复正常生活。</P>
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发表于 2004-11-20 05:33:06 | 显示全部楼层
永存动脉干2型,肺动脉分支直接发自升主动脉,目前我们对手术技术进行了优化,利用部分主动脉壁连接右心室,可以不采用同种带瓣管道,避免了远期的管道梗阻和钙化,关键是年龄必须限制在3-4月,术后肺阻力能够较快减小,因此不要犹豫,尽快来院治疗,周二下午徐志伟教授门诊咨询。
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 楼主| 发表于 2004-11-20 23:44:35 | 显示全部楼层
<P>谢谢二位的热心解释,但还是想多请教一下Niagara</P><P>不采用同种带瓣管道,用部分主动脉壁连接右心室,是把肺动脉分支剪掉连接右心室吗?</P><P>此种病手术通常得几期?每期费用通常得多少?</P><P>再次表示感谢!!</P>
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发表于 2004-11-21 03:37:59 | 显示全部楼层
手术一期可以完成,早些做效果好。费用,如果顺利,4-5万块。
9 f  d: G0 h3 \1 N- h1 H2 _4 k5 s9 v+ y手术不剪掉肺动脉分支,而是利用共干的一部分重建新肺动脉。
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