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上海儿童医学中心  心脏中心

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紧急!请问何时动手术的好?

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发表于 2004-11-23 02:35:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>尊敬的各位医师:</P>" f1 `; R/ G9 B1 {( G
<P>      你们好,我家宝宝今天刚做的彩超结果如下:</P>0 m" |$ V/ x, l; W
<P>仪器仪表:GE VIVID 7</P>3 M- [0 P$ J) E+ L" u! U9 \
<P>检查描述:左房\室增大(24MM,38MM),右房,右室大小正常.主动脉内径正常.右室流出道,肺动脉主干及分支内径未见增宽.可见未闭动脉导管,管型,长6MM,内径约3MM,房\室间隔连续.各瓣膜状态\结构及活动正常.室间隔,左室后壁厚度及搏幅正常.主动脉弓降部未见异常.</P>
$ t! I1 n7 j6 h3 j; Z<P>多普勒检测:动脉导管未闭处探及由降主动脉向肺动脉分流的双期血结束,以红色为主,VMAX=5.43M/S,房\室水平未探及分流.各瓣膜口未见异常血流.</P>
+ n3 T4 _3 h6 j* G0 |3 t<P>超声诊断:</P>4 w: [" T; s; c' f0 o
<P>先天性心脏病</P>% a( H  K+ Q9 [" ?7 q
<P>动脉导管未闭(管型):大血管水平连续性左向右分流.</P>
$ a$ }3 V! Q9 k) f  Q5 o<P>检查报告如上:</P>& T* O0 }. B4 B0 C% a* \
<P>请问,我家宝宝现在一岁零九个月,如果采用介入治疗,现在是否应该马上手术?(我们这里的医生说需马上手术)</P>
9 e8 F: D' g9 j/ I<P>由于宝宝现在不很配合,请问可以看出有无并发症,是否可以等大点(比如二岁半左右手术 )</P>: P/ O) o% V1 @" M  e& A4 x
<P>另外,介入治疗手术的危险型如何?手术费用为多少?</P>
9 [) e: E& `1 H3 g
7 X" `: J) D  ^5 o4 g
发表于 2004-11-23 05:22:47 | 显示全部楼层
<P>管型PDA可用钛夹治疗!!</P>
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发表于 2004-11-23 06:19:22 | 显示全部楼层
1岁9个月啦,PDA估计不能长好,需要治疗。
% R( T9 W* Z3 A- }! J8 Y) K马上手术?到未必,但既然自己长不好,将来还是要治疗,还是早些治疗吧。没必要等到他配合,也不现实,他是孩子呀。
2 h! @$ V4 \" ?- w# Q/ L可以选择的方法 1介入 2手术 3胸腔镜
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 楼主| 发表于 2004-11-23 20:09:41 | 显示全部楼层
<DIV class=quote><B>以下是引用<I>luyanan</I>在2004-11-22 22:19:22的发言:</B>
/ k8 g/ Q# ^  r/ g' o/ }. }/ C1岁9个月啦,PDA估计不能长好,需要治疗。5 C/ y! N. z- h+ l0 f
马上手术?到未必,但既然自己长不好,将来还是要治疗,还是早些治疗吧。没必要等到他配合,也不现实,他是孩子呀。4 i4 v$ `7 E+ F/ t' p' e: U" J
可以选择的方法 1介入 2手术 3胸腔镜</DIV>
1 U5 K1 D7 s5 u1 L1 w1 m1 `<P>
/ ?7 [: A  r9 C" y# ?$ d<P>非常感谢!但是我们这里的医生说起好象左心脏有增大现象,必须马上手术呢!</P>
# T$ L  D  }2 w9 j5 R<P>我倒是非常想等一段时间,请问她现在这种情况可以等段时间吗?</P>' x5 b3 ]2 }$ x/ F% i3 P8 L
<P><B>以下是引用<I>f117a</I>在2004-11-22 21:22:47的发言:</B></P>
6 o" h( v) z. \/ `7 }<DIV class=quote>6 p/ d. j1 r. G1 \6 e7 \
<P>管型PDA可用钛夹治疗!!</P></DIV>. ^8 v6 B& s! y7 B
1 Y5 @1 n( K1 }5 V
: a" A  d) j  `* r8 w( _4 }

% j4 ?; a, K5 l* u& {2 t) f! m' M<P>非常感谢!请问钛夹治疗是什么原理?怎么个治疗法?</P>/ C5 l" H5 B+ ~$ R4 q8 ~8 I

. y  x0 t# h: f9 S2 c( P) w+ \% Z  y2 R# j  ^
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发表于 2004-11-23 20:30:47 | 显示全部楼层
您好:
* E: C5 U) u) C# J: ]2 y' A    钛夹是一种金属器械,象订书钉一样,用特制钳子将之夹到PDA上,跟丝线结扎的治疗效果是一样。不过由于有一定风险存在,所以应用不是很广泛(起码在我们中心是这样)。
) Q; m) X7 @5 n5 z* c2 {) {; n
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 楼主| 发表于 2004-11-24 22:23:32 | 显示全部楼层
<P>非常感谢各位敬业热情的管理员!</P><P>另外不好意思,我再冒昧问一句检查报告中提及的:左房\室增大(24MM,38MM)</P><P>是怎么回事呢?这种情况是不是需要立即手术??</P>
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发表于 2004-11-25 05:40:57 | 显示全部楼层
你孩子患的是动脉导管未闭(中等大小,不合并肺动脉高压),估计分流量不算太小,肯定会有心腔增大情况。还是早些考虑治疗吧(理由:1 毛病存在一天,就对心脏多一天影响,2 将来自己长好可能不大,迟早要治疗)。
, C  w) m2 s" \/ u# f+ h1 E8 J7 i但并不是说需要立即手术!比如说最近家里有事情,想安排一个合适的时间,比如春节前或明年春天,甚至再晚一些,都是可以的,但不要拖。治疗的方法有3种选择,不再赘述。
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