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上海儿童医学中心  心脏中心

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紧急!请问何时动手术的好?

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发表于 2004-11-23 02:35:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>尊敬的各位医师:</P>
4 I, t4 r* I% V1 Z9 z; N4 s7 T<P>      你们好,我家宝宝今天刚做的彩超结果如下:</P>/ j6 r# C, G2 e7 a5 I
<P>仪器仪表:GE VIVID 7</P>; H' J. B8 `5 P, {! w
<P>检查描述:左房\室增大(24MM,38MM),右房,右室大小正常.主动脉内径正常.右室流出道,肺动脉主干及分支内径未见增宽.可见未闭动脉导管,管型,长6MM,内径约3MM,房\室间隔连续.各瓣膜状态\结构及活动正常.室间隔,左室后壁厚度及搏幅正常.主动脉弓降部未见异常.</P>
# z* u& V/ J  T; q/ ?) M<P>多普勒检测:动脉导管未闭处探及由降主动脉向肺动脉分流的双期血结束,以红色为主,VMAX=5.43M/S,房\室水平未探及分流.各瓣膜口未见异常血流.</P>8 i+ I- g, c' i2 D4 x4 E* `
<P>超声诊断:</P>
" e# ~4 l0 u2 B% i9 T( j<P>先天性心脏病</P>
- Q7 [6 W! M% ?9 |<P>动脉导管未闭(管型):大血管水平连续性左向右分流.</P>
5 c( R3 h: [1 Z' G<P>检查报告如上:</P>3 a+ j1 S3 G" M" d
<P>请问,我家宝宝现在一岁零九个月,如果采用介入治疗,现在是否应该马上手术?(我们这里的医生说需马上手术)</P>
6 C2 V, Z: t& c; G8 V' A' f<P>由于宝宝现在不很配合,请问可以看出有无并发症,是否可以等大点(比如二岁半左右手术 )</P>
4 D/ h$ I( d2 i$ ?<P>另外,介入治疗手术的危险型如何?手术费用为多少?</P>
! L) n* {* V; q7 }! P/ ?7 E( K8 I4 L
发表于 2004-11-23 05:22:47 | 显示全部楼层
<P>管型PDA可用钛夹治疗!!</P>
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发表于 2004-11-23 06:19:22 | 显示全部楼层
1岁9个月啦,PDA估计不能长好,需要治疗。
& o3 _: g  N( W6 z马上手术?到未必,但既然自己长不好,将来还是要治疗,还是早些治疗吧。没必要等到他配合,也不现实,他是孩子呀。# g( e- H1 l7 L+ E( L: ^. I% d
可以选择的方法 1介入 2手术 3胸腔镜
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 楼主| 发表于 2004-11-23 20:09:41 | 显示全部楼层
<DIV class=quote><B>以下是引用<I>luyanan</I>在2004-11-22 22:19:22的发言:</B>2 ]. R( g, M( o" x$ M7 ?
1岁9个月啦,PDA估计不能长好,需要治疗。
# H% l) @, b1 N" @+ p- ^马上手术?到未必,但既然自己长不好,将来还是要治疗,还是早些治疗吧。没必要等到他配合,也不现实,他是孩子呀。: J' b  \5 o% d7 H; p
可以选择的方法 1介入 2手术 3胸腔镜</DIV>
  B0 c$ r* f6 @<P>
$ `( M7 S- o( h, F2 L0 p. [0 w<P>非常感谢!但是我们这里的医生说起好象左心脏有增大现象,必须马上手术呢!</P>
8 s4 m: K6 l4 h- _- o9 B9 x/ W<P>我倒是非常想等一段时间,请问她现在这种情况可以等段时间吗?</P>5 }- Y! `+ c  M& L8 j# F! E& ~
<P><B>以下是引用<I>f117a</I>在2004-11-22 21:22:47的发言:</B></P>; m$ u) O. g- K8 r5 Q
<DIV class=quote>4 W2 O8 M8 E" _" b; f* q
<P>管型PDA可用钛夹治疗!!</P></DIV>
! u; K: N( `/ H. N: u+ u2 H2 ^- N4 b5 _( A
' x; s6 e' C5 T& h" M4 [+ \

) c& N- A% T! Y; D" G<P>非常感谢!请问钛夹治疗是什么原理?怎么个治疗法?</P>4 [( Q6 U6 S2 z; K: b

+ E4 M6 u/ T5 P1 I6 `/ r
9 U5 _2 h2 K3 [) K
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发表于 2004-11-23 20:30:47 | 显示全部楼层
您好:# t" u/ u0 {$ w6 v" g# ?
    钛夹是一种金属器械,象订书钉一样,用特制钳子将之夹到PDA上,跟丝线结扎的治疗效果是一样。不过由于有一定风险存在,所以应用不是很广泛(起码在我们中心是这样)。% e8 b( j6 w) g$ N# U3 A
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 楼主| 发表于 2004-11-24 22:23:32 | 显示全部楼层
<P>非常感谢各位敬业热情的管理员!</P><P>另外不好意思,我再冒昧问一句检查报告中提及的:左房\室增大(24MM,38MM)</P><P>是怎么回事呢?这种情况是不是需要立即手术??</P>
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发表于 2004-11-25 05:40:57 | 显示全部楼层
你孩子患的是动脉导管未闭(中等大小,不合并肺动脉高压),估计分流量不算太小,肯定会有心腔增大情况。还是早些考虑治疗吧(理由:1 毛病存在一天,就对心脏多一天影响,2 将来自己长好可能不大,迟早要治疗)。2 j6 [  g) ]2 M5 g8 B) U* I/ l9 W
但并不是说需要立即手术!比如说最近家里有事情,想安排一个合适的时间,比如春节前或明年春天,甚至再晚一些,都是可以的,但不要拖。治疗的方法有3种选择,不再赘述。
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