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上海儿童医学中心  心脏中心

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紧急!请问何时动手术的好?

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发表于 2004-11-23 02:35:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>尊敬的各位医师:</P>
( i+ V; Y, D+ S+ C6 _<P>      你们好,我家宝宝今天刚做的彩超结果如下:</P>
+ j0 [2 G& g, J# u<P>仪器仪表:GE VIVID 7</P>
3 A% Q2 ~+ t7 o<P>检查描述:左房\室增大(24MM,38MM),右房,右室大小正常.主动脉内径正常.右室流出道,肺动脉主干及分支内径未见增宽.可见未闭动脉导管,管型,长6MM,内径约3MM,房\室间隔连续.各瓣膜状态\结构及活动正常.室间隔,左室后壁厚度及搏幅正常.主动脉弓降部未见异常.</P>0 U6 M  f9 P* p3 H. u
<P>多普勒检测:动脉导管未闭处探及由降主动脉向肺动脉分流的双期血结束,以红色为主,VMAX=5.43M/S,房\室水平未探及分流.各瓣膜口未见异常血流.</P>
: Y, k$ N" C, E  P<P>超声诊断:</P>
7 w) x7 X# I" @4 K: g<P>先天性心脏病</P>' E/ a: w9 f: o% g+ @6 g& S* p0 N
<P>动脉导管未闭(管型):大血管水平连续性左向右分流.</P>
* F; p" T8 F7 A8 y! n6 j( v<P>检查报告如上:</P>
, X7 g: @1 |7 }( R! R<P>请问,我家宝宝现在一岁零九个月,如果采用介入治疗,现在是否应该马上手术?(我们这里的医生说需马上手术)</P>0 L1 {, d" \+ `7 ?9 N. ^
<P>由于宝宝现在不很配合,请问可以看出有无并发症,是否可以等大点(比如二岁半左右手术 )</P>" m! R7 h, h8 |2 Q0 m& r8 p2 d) U
<P>另外,介入治疗手术的危险型如何?手术费用为多少?</P>1 H! k( ^5 P9 v

% B9 T7 b3 G5 j" i% ~" h* i
发表于 2004-11-23 05:22:47 | 显示全部楼层
<P>管型PDA可用钛夹治疗!!</P>
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发表于 2004-11-23 06:19:22 | 显示全部楼层
1岁9个月啦,PDA估计不能长好,需要治疗。. O6 O9 n. O6 {8 u* d- |1 ~
马上手术?到未必,但既然自己长不好,将来还是要治疗,还是早些治疗吧。没必要等到他配合,也不现实,他是孩子呀。
$ E2 V" f, h! k6 n) q& f可以选择的方法 1介入 2手术 3胸腔镜
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 楼主| 发表于 2004-11-23 20:09:41 | 显示全部楼层
<DIV class=quote><B>以下是引用<I>luyanan</I>在2004-11-22 22:19:22的发言:</B>0 P) ~: t) _7 @# K# ^
1岁9个月啦,PDA估计不能长好,需要治疗。
5 \5 m6 C$ d' X马上手术?到未必,但既然自己长不好,将来还是要治疗,还是早些治疗吧。没必要等到他配合,也不现实,他是孩子呀。- g: j' I; K3 Z6 U3 f) W8 M
可以选择的方法 1介入 2手术 3胸腔镜</DIV>
) P8 S1 O" T* d; x4 V0 ]& |- b<P>
' i2 a! |% q# B/ J9 T7 s<P>非常感谢!但是我们这里的医生说起好象左心脏有增大现象,必须马上手术呢!</P>
  ]. x  r: P6 P$ a  k" }<P>我倒是非常想等一段时间,请问她现在这种情况可以等段时间吗?</P>/ P  N1 l9 j% A) i
<P><B>以下是引用<I>f117a</I>在2004-11-22 21:22:47的发言:</B></P>4 N% I# I# p9 J! K2 F
<DIV class=quote>
' e' J* c% a# |<P>管型PDA可用钛夹治疗!!</P></DIV>- [4 @  n( T2 l* E
4 z9 b4 T9 a( E  O0 u( u4 F
4 [) ~! U+ [+ O/ ]
6 w- t) e' }* F* X( |. ^* o
<P>非常感谢!请问钛夹治疗是什么原理?怎么个治疗法?</P>
4 O) V( r2 Q$ Q0 l3 D$ I
/ k* ?. U! v! z4 G' w
! W' \$ ~, K# l' p: T" h
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发表于 2004-11-23 20:30:47 | 显示全部楼层
您好:
* R8 H: q1 J3 o: G7 w' _4 |9 S) T    钛夹是一种金属器械,象订书钉一样,用特制钳子将之夹到PDA上,跟丝线结扎的治疗效果是一样。不过由于有一定风险存在,所以应用不是很广泛(起码在我们中心是这样)。% r( v$ F# C  _; _3 ?& a1 I$ I
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 楼主| 发表于 2004-11-24 22:23:32 | 显示全部楼层
<P>非常感谢各位敬业热情的管理员!</P><P>另外不好意思,我再冒昧问一句检查报告中提及的:左房\室增大(24MM,38MM)</P><P>是怎么回事呢?这种情况是不是需要立即手术??</P>
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发表于 2004-11-25 05:40:57 | 显示全部楼层
你孩子患的是动脉导管未闭(中等大小,不合并肺动脉高压),估计分流量不算太小,肯定会有心腔增大情况。还是早些考虑治疗吧(理由:1 毛病存在一天,就对心脏多一天影响,2 将来自己长好可能不大,迟早要治疗)。
$ _! n' o" [( ^( _* I9 m但并不是说需要立即手术!比如说最近家里有事情,想安排一个合适的时间,比如春节前或明年春天,甚至再晚一些,都是可以的,但不要拖。治疗的方法有3种选择,不再赘述。
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