[求助]介入术后主动脉瓣返流的处置？

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<P>谢谢版主回复！我刚出差回来。</P>
7 v' E, z; x/ p) }( k, x2 ^: x<P>             <FONT face=黑体 size=5>第四军医大学西京医院<FONT face=隶书>术后一年后</FONT>的B超报告（节选）</FONT></P>
<P>鹏鹏，男，5岁，检查部位：心脏</P>
8 [1 C( B5 H$ u" w. R( `<P>彩色血流示：主动脉瓣返流，长度2.3CM，面积0.6平方CM，容积0.9ml，速度：Vmax345cm/s，PGmax48mmHg.</P>
7 s+ b0 V) s4 S! M) B<P>超声提示：</P>
8 L, m, v( X: ^' G3 c, g<P>先心病室间隔缺损封堵术后：封堵器位置、形态正常；左室收缩功能正常。</P>
% t1 C4 l8 Z% [& H" L<P>彩色血流示：封堵器及周缘未见分流；</P>
<P>                     主动脉瓣返流（少量）</P>
1 B- [) w8 y; i<P>※　　　　　　　　　　　※　　　　　　　　　　　※</P>
7 s* j0 W9 Y% N/ R+ u- F<P> <FONT face=黑体 size=5>第四军医大学西京医院<FONT face=隶书>术后二年五个月后</FONT>的B超报告（节选）</FONT></P>
<P>鹏鹏，男，6岁，检查部位：心脏</P>
<P>彩色血流示：主动脉瓣返流，长度2.8CM，面积2.8平方CM。</P>
) Q1 V' A; o! e* d0 |<P>超声提示：</P>
<P>先心病室间隔缺损封堵术后：封堵器位置、形态正常；各心腔大小及大血管内径未见异常；左室收缩功能正常。</P>
<P>彩色血流示：封堵器及周缘未见分流；</P>
0 i+ I. w! U, @4 o* B8 j+ k5 P<P>                     主动脉瓣返流（少量）</P>
<P>※　　　　　　　　　　※　　　　　　　　　　　※</P>
9 j7 W3 D2 F  Q- {& X3 i! E$ s<P>请问专家：1）主动脉返流量是否增量很快、很大（与第一次检查相距一年五个月比较）？是否严重？随着孩子长大会更严重吗？ 2）孩子现在6岁，身体尚无不良表现症状，我们现在该怎么办——我的意思是：现需要外科手术吗？我最怕错过了最佳手术时机？3）若现在（或以后）手术，是修复瓣膜还是置换瓣膜（哪种可能性大一点儿）？技术性成熟吗？</P>
) }2 h) J  U! C2 F9 T, A<P>急盼专家回复。谢谢您！！！</P>

娱乐

<P>目前只是主动脉瓣少量返流,暂不需要处理.</P>
/ w2 _& t8 ]6 e/ W  u) B( @$ u2 |<P>定期复查.</P>

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<P>感谢版主及时回复！</P>
4 w- B) X  j: D! i6 v* |9 }<P>我再问一下：随着孩子的成长，主动脉瓣返流量会持续加大吗？以您们多年临床经验，孩子多长时间可能会有因此而造成的不良症状？</P>
9 o- s1 W! F, W: g  V# u: q<P>我极想知道这些情况，请告诉我们。老天啊！可爱的孩子！可怜的孩子！作父母的我们已经心力憔悴了......</P>
" E/ D* \- a4 Q* U9 {<P>我的手机号：13309163436</P>

5 W) Z, V6 d* N

娱乐

<P>因为瓣膜本身没有器质性的病变,所以不算什么严重的问题.</P>
<P>至于返流量是否会持续加大,还要看以后的随访情况.</P>
<P>不需要过多的操心.</P>
$ `1 V2 g: G5 @& u$ l

陆医生

<P>两次检查结果的差别在正常误差内，个人认为没有什么变化，估计问题不大，同意娱乐版主意见，定期随访。</P>

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谢谢版主！谢谢管理员！谢谢专家！看到您们的回复内容，我心里平和、宽慰了许多。向您们致以崇高敬意！！！

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<P>版主、管理员你们好！</P>
<P>    我儿子已6岁半，今年3月初刚到第四军医大学西京医院作了介入术（03年10月在该院作的手术，由张玉顺教授作的）后的B超复查（报告见上），除主动脉瓣下少量返流，封堵器位置、形态正常。</P>
% E, I- z: S2 k<P>    我要咨询的问题是：现孩子每隔一段时间（有时间隔1-2月，有时间隔1-2周，有时甚至2-3天）晚上睡觉做梦惊醒会哭，且有时嘴里讲些我们听不清的梦话，每当此时我们作父母的会下意识的耳朵贴近其心脏部位听听，发现他此时心跳很快，且好象要跳出来了似的，这样的状态持续约3-5分钟直至他完全从梦中清醒了后，心脏跳动就渐恢复正常了。</P>
$ c4 c  q. G' J4 k" s. {) P<P>    请问专家：孩子这种状况与其心脏手术及其术后主动脉瓣少量返流有因果关系吗？我们现对孩子这种情况应做些什么？（请给些建议）</P>
$ _. M6 i1 M1 y<P>    急盼回复，谢谢了！</P>

陆医生

<P>您好；<BR>    估计跟心脏关系不大，建议看看儿童保健门诊。</P>

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<p>版主您好！</p><p>&nbsp;&nbsp; 请问我孩子这种情况，单纯性主动脉瓣少量返流时间长了会带来那些并发症？</p><p>&nbsp;&nbsp; 盼回复。谢谢！</p>

陆医生

如果返流保持在这种程度，那么对小孩不会有什么不良影响。

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<p>管理员您好！</p><p>&nbsp;&nbsp; 我孩子现6岁7个月了，已上小学。其术后“主动脉瓣少量返流”问题现需限制他跑步等较激烈的体育锻炼吗？（您也能想象得到学校要上早操和体育课的嘛）</p><p>&nbsp;&nbsp; 盼回复，谢谢了！（噢，对了，上次请教的孩子晚上睡梦中惊醒哭的问题现在好长时间也没出现了，平日孩子身体健康状态表现正常，我们护理亦较细心。）</p><p>&nbsp;&nbsp; 唉！即便工作时有时脑子里也会闪现出对孩子以后健康、生活等方面的担忧。感觉心里好累呀。</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 鹏鹏 的爸</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 2006-10-25</p>

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<p>专家您好！</p><p>我是于03年10月份在陕西“西京医院”作室缺封堵术（术后主动脉瓣出现少量返流）鹏鹏孩子父亲。现孩子刚过了7岁生日，正在上学，平日身体状态无异常，晚上睡着觉听着呼吸略重。</p><p>向您咨询问题是：</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 1、想带孩子于07年3、4月期间到贵院中心作次全面心脏复查，需提前预约吗？适宜挂号哪位专家门诊？（因我们是陕西汉中的，路途较远，请给些建议）</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;2、像我孩子该情况宜多长时间随访复查一次？要持续多少年的复查？</p><p>谢谢您在百忙中回复，谢谢！&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; ———一位在痛苦中煎熬的父亲</p><p></p>

LYF

<p>仔细阅读版面发帖规则。</p>