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上海儿童医学中心  心脏中心

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求助(急)

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发表于 2004-11-26 16:38:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
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<P>请问一下我的宝宝现在6个半月,47天时查出有先天性心脏病。( v: h! S5 W  c5 C8 I- i

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7 G& ?# }3 K5 G<P>, q, T+ Q. v# z6 l, w+ I. v
<P>一、  47天的心超结果为1)室间隔于主动脉轴切面9-10点位可见回声失落间距约0。49厘米。血流收缩期从左心室通过室间中断进入右心室,瞬时分流量约短0.5ML,分流最大流速335CM/S。2)房间隔中断可见回声失落间距约0.25厘米。血流收缩期从左心房通过房间隔中断进入右心房,瞬时分流量约短0.05ML,分流最大流速192CM/S。
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! l9 t. k5 u! u0 D9 I1 R9 ~# B0 \<P>: W: x5 Q8 e) a  W
<P>二、  6个半月(2004年11月25日)检查。心超结果为1),左位心,左位主动脉高;
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<P>/ u, M+ v" t0 ?) G
<P>' {! D+ y7 Z! F8 t! w% T# G
<P>2)心脏左房、左室明显增大,右房,室偏大,室间隔、左室后壁厚度、活动度可;
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/ n/ i  E3 g" z, A$ i) H<P>6 G- J4 i0 N0 Z. N+ q
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8 G* a+ R2 V+ [/ A3 |/ z, |/ R' a<P>3)室间隔膜周部(流出道+小梁)见较大段回声缺失,大约1.1厘米CDF2F:缺失处见左向右分流,分流速VMAX=2.35m/s,压差22.09mmHg,;
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<P>4)房间隔连续完整;6 N* j' _: ^/ _1 t8 M! d5 n" O
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<P>5)肺动脉内径偏宽,肺动脉瓣口轻度反流,ΔP=51.55 mmHg, 主肺动脉内流速1.75m/s;三尖瓣口见轻度反流ΔP=45.7 mmHg, 二尖瓣口轻度反流压差71.23mmHg,合各瓣膜极狭窄,反流。
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<P>超声印象:先天性心脏病:室间隔缺损(膜周融合1.1CM);轻-中度肺动脉高压;轻度二闭。 3 H. N2 @) d! t- h. h4 w/ d( B

0 H$ p6 B: {. }7 M* O$ b! R<P>. \( M  b- k* s4 y' M( S" B# R
<P>
) O  F0 X, F. x/ N2 g1 \# \<P>心电图显示:窦性心动过速;双室肥大(右室为主) 心率150次/分。6 k  z( L6 s$ p% U7 G( e, l
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<P>. l1 f! Y# D- o& `1 `8 s# q; `) p
<P>+ p, l* k  a3 p( C( Q& H
<P>X线显示:心影增大,肺血增多,符合临床VSD改变。心胸<FONT face=宋体>比0.65。</FONT>
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<P>8 n0 y  [8 [: P2 Y
<P>9 ^8 X  V  n4 X8 i, x
<P>请问:两次超声为什么差别那么大,6个半月的超声结果好像很严重,现在我的宝宝要立即手术吗?如果现在手术风险大吗?手术费用多少?手术后心脏还会肥大吗?各个瓣膜能恢复正常吗?手术的成功率多少?手术后的效果如何?还会做二次手术吗?肺动脉还会高压吗?如果现在不手术,可以拖到明年3月手术吗?病情还会继续恶化吗?谢谢!7 _5 |3 p( c, Q: X. d- f

! w3 G8 o$ K$ V<P>1 K) q  m4 Y2 n& X% P
<P>! s) @. l5 |, q8 i6 `, N
<P>另外,我的宝宝出生时体重7斤,现在14.8斤,属于生长迟缓吗?
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<P>4 x. i: U1 I6 @( [
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) N2 b" `0 Y5 q
     
发表于 2004-11-27 01:06:25 | 显示全部楼层
您好:% N- {7 M; q3 y+ p) m
    1,室缺还是比较大的,并且出现了肺动脉高压,建议尽快治疗;- ]! e( z- }! Q* k  _3 K: ~+ @
    2,两次超声诊断较大的差别可能由于宝宝的生长发育阶段不同所导致;( d- f7 F8 C# m" ]0 x% j
    3,手术风险会随着肺动脉高压的增高而加大;
% j( _- W' z1 o- M3 T, b4 V) C    4,建议不要等待;. u! E$ M$ y6 L5 T- B+ V+ A7 C
    5,一次可以根治;( h3 x$ J' G+ P# _- E% |& d* V
    6,生长发育情况,请参考我们网站<a href="http://www.babyheart.com.cn/know_article.asp?id=72" target="_blank" >http://www.babyheart.com.cn/know_article.asp?id=72</A>
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